Teicoplanin alkalmazása háromhetente a fertőző betegségek osztályán (3-TEICO)

A teikoplanin a glikopeptidek osztályába tartozó antibiotikum, amelyet 1986 óta használnak. Mint régebbi "osztálytársa" vancomycin, gátolja a fehérjeszintézist azáltal, hogy megzavarja a peptidoglikán szintézisét, és aktív a Gram-pozitív baktériumokon, mint például a Staphilococcus spp (beleértve az MRSA-t), a Streptococcus spp és az Enterococcus spp (faecalis és faecium egyaránt).

A teikoplanint gyenge gyomor-bélrendszeri felszívódás jellemzi, ami intramuszkuláris vagy intravénás beadást igényel; 90%-nál nagyobb mértékben kötődik a plazmafehérjékhez; és nagy eloszlási térfogat. Magas szintet ér el a mély szövetekben (csont, has, tüdő, vese, szív), ellenkezőleg, központi idegrendszeri szinten rosszul penetrál; bőr- és lágyrészfertőzések, oszteo-ízületi fertőzések, tüdőgyulladás, endocarditis, szövődményes húgyúti fertőzések, hashártyagyulladás és a fent említett klinikai állapotokhoz kapcsolódó bakterémia kezelésére engedélyezett. Ezenkívül a teikoplanin felezési ideje jelentősen hosszú (30 és 180 óra között van), ami lehetővé teszi, hogy akár 48-72 óránként adják be. Az adagot és a kezelés időtartamát a fertőzés helyétől és súlyosságától, valamint a beteg jellemzőitől, például a vesefunkciótól függően kell módosítani. A terápiás gyógyszermonitoring (TDM) lehetősége lehetővé teszi a mélyfertőzések (pl. >20 mg/l endocarditis esetén) és kerülni kell a túladagolást.

A teikoplanin háromhetente történő beadásának lehetőségének köszönhetően a betegek kórházba jutása tovább csökken.

A kutatók ezért retrospektív vizsgálatot javasolnak a teikoplanin-terápia klinikai hatékonyságának háromhetes rendszerrel történő értékelésére, összehasonlítva a mélyfertőzések (mélyen ülő fertőzések – DSI-k) és a felszíni fertőzések (nem mélyen fekvő fertőzések – NDSI-k) kezelésében való alkalmazását. ).