Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Estimater av kortsiktig effekt av Talineuren (TLN) og placebo hos pasienter med Parkinsons sykdom

21. mai 2024 oppdatert av: InnoMedica Schweiz AG

Estimater av kortsiktig effekt av Talineuren (TLN) og placebo hos pasienter med Parkinsons sykdom: En randomisert, placebokontrollert, dobbeltblindet, parallell 2-arm, multisenterpilotforsøk

Denne studien er dobbeltblindet placebokontrollert for å estimere kortsiktig effekt av Talineuren. Det undersøkelsesmedisinske produktet (IMP) administreres 18 ganger intravenøst ​​som en tilleggsbehandling til standardbehandlingen av Parkinson-medisiner.

Talineuren er en liposomal formulering som inneholder GM1 (monosialotetrahexosylgangliosid) som det farmakologisk aktive stoffet.

Resultatene fra denne pilotstudien er essensielle for prøvestørrelsesberegningen av en påfølgende større fase II/III-studie.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Detaljert beskrivelse

Gangliosidlipidet GM1 (monosialotetrahexosylgangliosid) har vakt oppmerksomhet i vitenskapelig litteratur som et lovende nevrobeskyttende middel. Forskning tyder på at GM1 gangliosid har løfter ikke bare i behandlingen av nevrodegenerative lidelser som Parkinsons sykdom (PD) og Alzheimers sykdom, men også for å fremme nerveregenerering etter skade. Videre understreker undersøkelser av dets potensial for å forbedre kognitiv funksjon og hukommelse dens allsidighet som et terapeutisk middel. Tallrike kliniske studier har vist dets terapeutiske potensial ved behandling av (PD) pasienter.

Talineuren (TLN) representerer en ny tilnærming til å utnytte de terapeutiske fordelene med GM1. TLN er en liposomal formulering som omfatter GM1 som sin farmakologisk aktive ingrediens, som forventes å krysse blod-hjerne-barrieren mer effektivt som fri GM1 og derfor er i stand til å levere mer GM1 til hjernen. Denne innovative sammensetningen er designet for å optimalisere de nevrobeskyttende effektene av GM1.

Studiebeskrivelse:

Denne studien er designet som en dobbeltblindet, placebokontrollert studie for å evaluere den kortsiktige effekten av TLN i PD-behandling. Det undersøkelsesmedisinske produktet (IMP), TLN, administreres ukentlig intravenøst ​​18 ganger som en tilleggsbehandling sammen med pasientenes nåværende standard-of-care PD-medisinering. Talineuren, som innkapsler GM1 i liposomer, forventes å lette forbedret levering og biotilgjengelighet av det nevrobeskyttende middelet, GM1.

Mål:

Hovedmålet er å oppnå statistiske estimater av endring fra baseline og varians for TLN og placebo og å sammenligne disse mellom grupper for MDS-UPDRS del III-score i "av" medisineringstilstand (dvs. Levodopa-utfordringstest (LCT); motoriske symptomer evaluert av lege).

Sekundære mål er å oppnå endringen fra baseline og varians av TLN og placebo og sammenligne disse mellom gruppene for:

  • MDS-UPDRS totalpoengsum (del I + del II + del III "av" + del IV)
  • MDS-UPDRS del I (ikke-motoriske symptomer i dagliglivet)
  • MDS-UPDRS del II (motoriske symptomer i dagliglivet)
  • MDS-UPDRS del III "om medisinering"
  • MDS-UPDRS total del IV (motoriske komplikasjoner)
  • Andel pasienter som møter eller overskrider minimum klinisk viktig forskjell (MCID) i motoriske og ikke-motoriske symptomer (MDS-UPDRS) og livskvalitet (PDQ-39) over tid
  • Livskvalitet (PDQ-39)
  • Mental tilstand (MoCA)
  • Parkinson medisiner (LEDD)

Forskningsmål (biomarkører):

-Vurdering av litteraturbeskrevne biomarkører (prognostiske, prediktive, overvåkings- og/eller responsbiomarkører) pre- og post-TLN eller placebointervensjon.

Gjennom evaluering og statistisk analyse søker denne studien å belyse det terapeutiske potensialet til TLN for å håndtere de mangefasetterte utfordringene ved Parkinsons sykdom. Ved å gi innsikt i behandlingseffektivitet, medisinbruk, symptomhåndtering og forbedringer av livskvalitet, tar funnene våre sikte på å informere om fremtidige fremskritt innen PD-behandling og forbedre pasientbehandlingen.

Resultatene fra denne pilotstudien er essensielle for prøvestørrelsesberegningen av en påfølgende større fase II/III-studie.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

40

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Konolfingen, Sveits, 3510
        • Neurologisches Institut Konolfingen
        • Ta kontakt med:
          • Michael Schüpbach, Dr. med.
          • Telefonnummer: +41 31 790 01 30
          • E-post: nik@hin.ch
        • Hovedetterforsker:
          • Michael Schüpbach, Dr. med

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Informert samtykke som dokumentert ved signatur.
  2. Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner, i alderen 30 til 85 år.
  3. Bekreftet PD i henhold til britiske hjernebankkriterier.
  4. Hoehn og Yahr trinn 0 - 2,5 på medisiner.
  5. Stabil dopaminerg PD-behandling (inkludert DBS) i minst en måned.
  6. Fravær av demens bekreftet ved kognitiv testing (MoCA ≥24).

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere behandling med Talineuren (dvs. deltakere fra NEON-prøven er ikke tillatt)
  2. Kontraindikasjoner for klassen medikamenter som studeres, for eksempel kjent overfølsomhet eller allergi mot legemiddelklassen eller undersøkelsesproduktene.
  3. Kvinner som er gravide eller ammer, eller planlegger å bli gravide i løpet av forsøket eller i løpet av de 12 ukene etter forsøket.
  4. Mangel på sikker prevensjon, definert som:

    • Kvinnelige deltakere i fertil alder, ikke villige til å bruke dobbel prevensjonsmetode (hormonell og mekanisk) under hele studiens varighet.

    Merk: Kvinnelige deltakere som er kirurgisk sterilisert/hysterektomisert eller postmenopausale i mer enn 2 år, anses ikke for å være i fertil alder.

    • Mannlige deltakere som ikke bruker og ikke er villige til å bruke en medisinsk pålitelig prevensjonsmetode under hele studiens varighet, for eksempel kondomer eller som ikke bruker noen annen metode som etterforskeren anser som tilstrekkelig pålitelig i enkelttilfeller.
  5. Andre klinisk signifikante samtidige sykdommer (f.eks. nyresvikt, leverdysfunksjon, kardiovaskulær sykdom osv.) som ikke er under stabil kontroll.
  6. Kjent eller mistenkt manglende overholdelse, narkotika- eller alkoholmisbruk.
  7. Manglende evne til å følge prosedyrene for forsøket, for eksempel på grunn av språkproblemer, psykologiske lidelser osv. hos deltakeren.
  8. Deltakelse i en annen utprøving med et undersøkelseslegemiddel i løpet av de 30 dagene før og under denne prøven.
  9. Registrering av etterforskeren, hans/hennes familiemedlemmer, ansatte og andre avhengige personer.
  10. Personen har et atypisk parkinsonsyndrom eller sekundær parkinsonisme.
  11. Pasienter med komorbiditet som kan forstyrre studieforløpet.
  12. Pasienter som ikke anses å være kvalifisert til å delta i klinisk utprøving av etterforskeren.
  13. Pasienter i justering av dyp hjernestimulering (DBS) parametere
  14. Pasienter med kjent svekket granulopoiesis

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Talineuren
Deltakerne får standard PD-behandling + 720 mg Talineuren i.v. ukentlig i 18 infusjoner (18 uker).
Talineuren infusjon ukentlig
Andre navn:
  • TLN
  • Liposomal GM1
Placebo komparator: Placebo
Deltakerne får standardbehandling PD-behandling + placebo (0,9 % NaCl) i.v. ukentlig i 18 infusjoner (18 uker).
Placebo infusjon ukentlig
Andre navn:
  • 0,9% NaCl

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Movement Disorder Society Unified Parkinsons Disease Rating Scale score
Tidsramme: Baseline, uke 7, 11, 15, 19 og 22

Movement Disorder Society Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) vil bli brukt av pasienten og legen for å evaluere ulike symptomer på Parkinsons sykdom, inkludert ikke-motoriske og motoriske opplevelser av dagligliv og motoriske komplikasjoner.

MDS-UPDRS-skalaen består av 4 deler:

  • Del 1 (Ikkemotoriske aspekter ved opplevelser av dagliglivet) med 13 elementer.
  • Del 2 (Motoriske aspekter ved opplevelser av dagliglivet) med 13 elementer.
  • Del 3 (Motorisk eksamen) med 18 punkter.
  • Del 4 (Motoriske komplikasjoner) med 6 elementer.

Hvert element er vurdert med 0 = normal, 1 = lett, 2 = mild, 3 = moderat, 4 = alvorlig. Jo lavere poengsum, desto færre/mindre alvorlige er symptomene.

Baseline, uke 7, 11, 15, 19 og 22

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Parkinsons sykdom Quality of Life Questionnaire score
Tidsramme: Baseline, uke 19

Parkinsons sykdom Quality of Life Questionnaire (PDQ-39) vil fylles ut av pasienten. Andelen pasienter som når eller overskrider den minimale kliniske viktige forskjellen (MCID) vil bli vurdert.

Dette spørreskjemaet består av 39 elementer i 8 dimensjoner med 0 = perfekt helse, 100 = dårligere helse.

Baseline, uke 19
Montreal Cognitive Assessment-poengsum
Tidsramme: baseline, uke 19
Pasientens mentale tilstand vurderes ved hjelp av Montreal Cognitive Assessment (MoCA) av legen sammen med pasienten hvor pasienten kan nå en score på 0-30. En endelig totalscore på 26 og over regnes som normalt.
baseline, uke 19
Endring i Levodopa-ekvivalent daglig dose
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 22 uker
Levodopa ekvivalent daglig dose (LEDD) i [mg] vil dokumenteres ved hvert studiebesøk.
Gjennom studiegjennomføring i snitt 22 uker

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall IMP-relaterte bivirkninger
Tidsramme: Fra dato for første administrasjon til uke 22
Forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsfremkallende bivirkninger (TEAE) fra behandlingsstart til sikkerhetsbesøket (uke 22) ved bruk av CTCAE-kriterier (V5.0).
Fra dato for første administrasjon til uke 22
Andel av gjennomførbarhetsparametere
Tidsramme: Frem til uke 22

Innhenting av informasjon for en påfølgende større fase II studie. Følgende informasjon vil bli vurdert:

  • Akseptandel: andelen pasienter som er villige til å delta i denne studien
  • Frafallsandel og årsak: andelen påmeldte forsøkspersoner som avslutter forsøket for tidlig. Årsaken til seponeringen skal om mulig registreres for å kunne identifisere eventuelle problemer i utformingen og prosedyrene for forsøket som kan forbedres for den påfølgende prøven.
  • Sviktandel av IMP-administrasjon: Andel besøk som må ombestilles fordi det ikke er funnet noen vene for IMP-administrasjon.
Frem til uke 22
Gjennomsnittsverdier av biomarkører
Tidsramme: Baseline, uke 19
- Å oppdage og vurdere tilstedeværelsen av blodavledede biomarkører valgt fra litteraturen ved baseline og slutten av intervensjonen, og å sammenligne de oppnådde verdiene mellom behandlingsgrupper
Baseline, uke 19

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. august 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mai 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. mai 2024

Først lagt ut (Faktiske)

29. mai 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere