- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06431971
Stime dell'efficacia a breve termine di Talineuren (TLN) e placebo in pazienti con malattia di Parkinson
Stime dell'efficacia a breve termine di Talineuren (TLN) e placebo in pazienti con malattia di Parkinson: uno studio pilota multicentrico, randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco, a 2 bracci paralleli
Questo studio è controllato con placebo in doppio cieco per stimare l'efficacia a breve termine di Talineuren. Il prodotto medicinale sperimentale (IMP) viene somministrato 18 volte per via endovenosa come terapia aggiuntiva al farmaco standard per il Parkinson.
Talineuren è una formulazione liposomiale contenente GM1 (monosialotetraesosilganglioside) come principio attivo farmacologico.
I risultati di questo studio pilota sono essenziali per il calcolo della dimensione del campione di un successivo studio di fase II/III più ampio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il lipide ganglioside GM1 (monosialotetraesosilganglioside) ha attirato l'attenzione nella letteratura scientifica come promettente agente neuroprotettivo. La ricerca suggerisce che il ganglioside GM1 è promettente non solo nel trattamento di disturbi neurodegenerativi come il morbo di Parkinson (PD) e il morbo di Alzheimer, ma anche nel promuovere la rigenerazione dei nervi dopo un infortunio. Inoltre, le indagini sul suo potenziale nel migliorare la funzione cognitiva e la memoria sottolineano la sua versatilità come agente terapeutico. Numerosi studi clinici hanno dimostrato il suo potenziale terapeutico nel trattamento dei pazienti (PD).
Talineuren (TLN) rappresenta un nuovo approccio per sfruttare i benefici terapeutici del GM1. TLN è una formulazione liposomiale, comprendente GM1 come ingrediente farmacologicamente attivo, che si prevede attraversi la barriera ematoencefalica in modo più efficiente come GM1 libero e quindi è in grado di fornire più GM1 al cervello. Questa composizione innovativa è progettata per ottimizzare gli effetti neuroprotettivi di GM1.
Descrizione dello studio:
Questo studio è concepito come uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, per valutare l'efficacia a breve termine di TLN nella gestione della malattia di Parkinson. Il prodotto medicinale sperimentale (IMP), TLN, viene somministrato settimanalmente per via endovenosa 18 volte come terapia aggiuntiva insieme agli attuali farmaci standard per la cura della malattia di Parkinson dei pazienti. Si prevede che il talineuren, incapsulando GM1 all'interno dei liposomi, faciliti il miglioramento del rilascio e della biodisponibilità dell'agente neuroprotettivo GM1.
Obiettivi:
L'obiettivo primario è ottenere stime statistiche della variazione rispetto al basale e della varianza per TLN e placebo e confrontarle tra i gruppi per il punteggio MDS-UPDRS parte III nello stato di "spegnimento" del trattamento (ad es. Test di provocazione con levodopa (LCT); sintomi motori valutati dal medico).
Gli obiettivi secondari sono ottenere la variazione rispetto al basale e la varianza di TLN e placebo e confrontarli tra i gruppi per:
- Punteggio totale MDS-UPDRS (parte I + parte II + parte III "off" + parte IV)
- MDS-UPDRS parte I (sintomi non motori nella vita quotidiana)
- MDS-UPDRS parte II (sintomi motori nella vita quotidiana)
- MDS-UPDRS parte III "sui farmaci"
- MDS-UPDRS parte totale IV (complicanze motorie)
- Proporzione di pazienti che soddisfano o superano la differenza minima clinicamente importante (MCID) nei sintomi motori e non motori (MDS-UPDRS) e nella qualità della vita (PDQ-39) nel tempo
- Qualità della vita (PDQ-39)
- Condizione mentale (MoCA)
- Farmaci per il Parkinson (LEDD)
Obiettivi della ricerca (biomarcatori):
-Valutazione dei biomarcatori descritti in letteratura (biomarcatori prognostici, predittivi, di monitoraggio e/o di risposta) prima e dopo l'intervento TLN o placebo.
Attraverso la valutazione e l'analisi statistica, questo studio cerca di chiarire il potenziale terapeutico della TLN nell'affrontare le molteplici sfide della malattia di Parkinson. Fornendo approfondimenti sull’efficacia del trattamento, sull’uso dei farmaci, sulla gestione dei sintomi e sui miglioramenti della qualità della vita, i nostri risultati mirano a informare i futuri progressi nella gestione della malattia di Parkinson e a migliorare la cura dei pazienti.
I risultati di questo studio pilota sono essenziali per il calcolo della dimensione del campione di un successivo studio di fase II/III più ampio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Konolfingen, Svizzera, 3510
- Neurologisches Institut Konolfingen
-
Contatto:
- Michael Schüpbach, Dr. med.
- Numero di telefono: +41 31 790 01 30
- Email: nik@hin.ch
-
Investigatore principale:
- Michael Schüpbach, Dr. med
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato documentato mediante firma.
- Soggetti maschi e femmine, di età compresa tra 30 e 85 anni.
- Parkinson confermato secondo i criteri della banca britannica dei cervelli.
- Hoehn e Yahr Stadio 0 - 2,5 sui farmaci.
- Trattamento dopaminergico stabile per la malattia di Parkinson (inclusa DBS) per almeno un mese.
- Assenza di demenza confermata da test cognitivi (MoCA ≥24).
Criteri di esclusione:
- Precedente trattamento con Talineuren (ad es. non sono ammessi partecipanti alla sperimentazione NEON)
- Controindicazioni alla classe di farmaci in studio, ad esempio ipersensibilità nota o allergia alla classe di farmaci o ai prodotti sperimentali.
- Donne che sono incinte o che allattano o che stanno pianificando una gravidanza durante il corso dello studio o nelle 12 settimane successive allo studio.
Mancanza di contraccezione sicura, definita come:
- Partecipanti di sesso femminile in età fertile, non disposte a utilizzare il doppio metodo contraccettivo (ormonale e meccanico) per l'intera durata dello studio.
Nota: le partecipanti di sesso femminile che sono state sterilizzate chirurgicamente/isterectomizzate o in post-menopausa per più di 2 anni non sono considerate potenzialmente fertili.
- Partecipanti di sesso maschile che non utilizzano e non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo affidabile dal punto di vista medico per l'intera durata dello studio, come il preservativo, o che non utilizzano qualsiasi altro metodo considerato sufficientemente affidabile dallo sperimentatore nei singoli casi.
- Altri stati patologici concomitanti clinicamente significativi (ad es. insufficienza renale, disfunzione epatica, malattie cardiovascolari, ecc.) che non sono sotto controllo stabile.
- Inosservanza nota o sospetta, abuso di droghe o alcol.
- Impossibilità di seguire le procedure dello studio, ad esempio a causa di problemi linguistici, disturbi psicologici, ecc. del partecipante.
- Partecipazione ad un altro studio con un farmaco sperimentale nei 30 giorni precedenti e durante il presente studio.
- Iscrizione dello sperimentatore, dei suoi familiari, dei dipendenti e di altre persone a carico.
- Il soggetto ha una sindrome parkinsoniana atipica o parkinsonismo secondario.
- Pazienti con comorbilità che potrebbero interferire con il corso dello studio.
- Pazienti che non sono considerati idonei a partecipare alla sperimentazione clinica dallo sperimentatore.
- Pazienti in fase di regolazione dei parametri di stimolazione cerebrale profonda (DBS).
- Pazienti con granulopoiesi compromessa nota
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Talineuren
I partecipanti ricevono un trattamento standard per la malattia di Parkinson + 720 mg di Talineuren i.v.
settimanalmente per 18 infusioni (18 settimane).
|
Infusione di Talineuren settimanale
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti ricevono un trattamento standard di cura per la malattia di Parkinson + placebo (0,9% NaCl) i.v.
settimanalmente per 18 infusioni (18 settimane).
|
Infusione di placebo settimanale
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio della scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata della Movement Disorder Society
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 7, 11, 15, 19 e 22
|
La scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata della Movement Disorder Society (MDS-UPDRS) sarà utilizzata dal paziente e dal medico per valutare vari sintomi della malattia di Parkinson, comprese le esperienze non motorie e motorie della vita quotidiana e le complicanze motorie. La scala MDS-UPDRS è composta da 4 parti:
Ciascun elemento è valutato con 0=normale, 1=leggero, 2=lieve, 3=moderato, 4=grave. Più basso è il punteggio, minori/meno gravi saranno i sintomi. |
Riferimento, settimana 7, 11, 15, 19 e 22
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Punteggio del questionario sulla qualità della vita della malattia di Parkinson
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 19
|
Il paziente avrà completato il questionario sulla qualità della vita della malattia di Parkinson (PDQ-39). Verrà valutata la percentuale di pazienti che raggiungono o superano la differenza minima clinica importante (MCID). Questo questionario è composto da 39 item in 8 dimensioni con 0 = salute perfetta, 100 = salute peggiore. |
Riferimento, settimana 19
|
|
Punteggio della valutazione cognitiva di Montreal
Lasso di tempo: riferimento, settimana 19
|
Le condizioni mentali del paziente vengono valutate dal medico insieme al paziente utilizzando il Montreal Cognitive Assessment (MoCA), dove il paziente può raggiungere un punteggio compreso tra 0 e 30.
Un punteggio totale finale pari o superiore a 26 è considerato normale.
|
riferimento, settimana 19
|
|
Variazione della dose giornaliera equivalente di levodopa
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 22 settimane
|
La dose giornaliera equivalente di levodopa (LEDD) in [mg] sarà documentata ad ogni visita dello studio.
|
Fino al completamento degli studi, in media 22 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di eventi avversi correlati all'IMP
Lasso di tempo: Dalla data della prima somministrazione fino alla settimana 22
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) dall'inizio del trattamento fino alla visita di sicurezza (settimana 22) utilizzando i criteri CTCAE (V5.0).
|
Dalla data della prima somministrazione fino alla settimana 22
|
|
Proporzione dei parametri di fattibilità
Lasso di tempo: Fino alla settimana 22
|
Raccolta di informazioni per un successivo studio di fase II più ampio. Verranno valutate le seguenti informazioni:
|
Fino alla settimana 22
|
|
Valori medi dei Biomarcatori
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 19
|
-Rilevare e valutare la presenza di biomarcatori derivati dal sangue selezionati dalla letteratura al basale e alla fine dell'intervento e confrontare i valori ottenuti tra i gruppi di trattamento
|
Riferimento, settimana 19
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LIBRA (TLN/PD/2)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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