Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Odhady krátkodobé účinnosti talineurenu (TLN) a placeba u pacientů s Parkinsonovou nemocí

21. května 2024 aktualizováno: InnoMedica Schweiz AG

Odhady krátkodobé účinnosti talineurenu (TLN) a placeba u pacientů s Parkinsonovou nemocí: Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní 2ramenná, multicentrická pilotní studie

Tato studie je dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná za účelem odhadu krátkodobé účinnosti Talineurenu. Zkoumaný léčivý přípravek (IMP) se podává 18krát intravenózně jako přídavná terapie ke standardní léčbě Parkinsonovy léčby.

Talineuren je liposomální přípravek obsahující GM1 (monosialotetrahexosylgangliosid) jako farmakologickou účinnou látku.

Výsledky této pilotní studie jsou zásadní pro výpočet velikosti vzorku následné větší studie fáze II/III.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Gangliosidový lipid GM1 (monosialotetrahexosylgangliosid) vzbudil pozornost ve vědecké literatuře jako slibné neuroprotektivní činidlo. Výzkum naznačuje, že gangliosid GM1 je slibný nejen při léčbě neurodegenerativních poruch, jako je Parkinsonova choroba (PD) a Alzheimerova choroba, ale také při podpoře regenerace nervů po poranění. Kromě toho výzkumy jeho potenciálu zlepšit kognitivní funkce a paměť podtrhují jeho všestrannost jako terapeutického činidla. Četné klinické studie prokázaly jeho terapeutický potenciál při léčbě (PD) pacientů.

Talineuren (TLN) představuje nový přístup k využití terapeutických výhod GM1. TLN je lipozomální formulace obsahující GM1 jako svou farmakologicky aktivní složku, u které se očekává, že projde hematoencefalickou bariérou účinněji jako volný GM1, a proto je schopna dodat více GM1 do mozku. Toto inovativní složení je navrženo tak, aby optimalizovalo neuroprotektivní účinky GM1.

Popis studie:

Tato studie je navržena jako dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení krátkodobé účinnosti TLN při léčbě PD. Zkoumaný léčivý přípravek (IMP), TLN, je týdně podáván 18krát intravenózně jako přídavná terapie spolu se současnou standardní léčbou pacientů s PD medikací. Očekává se, že talineuren, zapouzdřující GM1 v liposomech, usnadní zvýšené dodávání a biologickou dostupnost neuroprotektivního činidla, GM1.

Cíle:

Primárním cílem je získat statistické odhady změny od výchozí hodnoty a rozptylu pro TLN a placebo a porovnat je mezi skupinami pro skóre MDS-UPDRS část III ve stavu „vypnuto“ medikace (tj. Levodopa provokační test (LCT); motorické symptomy hodnocené lékařem).

Sekundárními cíli je získat změnu od výchozí hodnoty a rozptyl TLN a placeba a porovnat je mezi skupinami pro:

  • Celkové skóre MDS-UPDRS (část I + část II + část III „vypnuto“ + část IV)
  • MDS-UPDRS část I (nemotorické příznaky v každodenním životě)
  • MDS-UPDRS část II (motorické symptomy v každodenním životě)
  • MDS-UPDRS část III „o lécích“
  • MDS-UPDRS celková část IV (motorické komplikace)
  • Podíl pacientů splňujících nebo překračujících minimální klinicky důležitý rozdíl (MCID) v motorických a nemotorických symptomech (MDS-UPDRS) a kvalitě života (PDQ-39) v průběhu času
  • Kvalita života (PDQ-39)
  • Duševní stav (MoCA)
  • léky na Parkinsonovu chorobu (LEDD)

Cíle výzkumu (biomarkery):

-Posouzení biomarkerů popsaných v literatuře (prognostické, prediktivní, monitorovací a/nebo biomarkery odezvy) před a po TLN nebo placebo intervenci.

Prostřednictvím hodnocení a statistické analýzy se tato studie snaží objasnit terapeutický potenciál TLN při řešení mnohostranných problémů Parkinsonovy choroby. Poskytnutím náhledu na účinnost léčby, užívání léků, zvládání symptomů a zlepšení kvality života mají naše zjištění za cíl informovat o budoucím pokroku v léčbě PD a zlepšit péči o pacienty.

Výsledky této pilotní studie jsou zásadní pro výpočet velikosti vzorku následné větší studie fáze II/III.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

40

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Konolfingen, Švýcarsko, 3510
        • Neurologisches Institut Konolfingen
        • Kontakt:
          • Michael Schüpbach, Dr. med.
          • Telefonní číslo: +41 31 790 01 30
          • E-mail: nik@hin.ch
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Michael Schüpbach, Dr. med

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Informovaný souhlas doložený podpisem.
  2. Muži a ženy ve věku 30 až 85 let.
  3. Potvrzená PD podle kritérií britské mozkové banky.
  4. Hoehn a Yahr Fáze 0 - 2,5 na medikaci.
  5. Stabilní dopaminergní léčba PD (včetně DBS) po dobu nejméně jednoho měsíce.
  6. Nepřítomnost demence potvrzená kognitivním testováním (MoCA ≥24).

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí léčba Talineurenem (tj. účastníci ze zkušební verze NEON nejsou povoleni)
  2. Kontraindikace pro studovanou třídu léčiv, např. známá přecitlivělost nebo alergie na třídu léčiv nebo zkoumané produkty.
  3. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět v průběhu studie nebo během 12 týdnů po studii.
  4. Nedostatek bezpečné antikoncepce, definovaný jako:

    • Účastnice ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat dvojí metodu antikoncepce (hormonální a mechanickou) po celou dobu trvání studie.

    Poznámka: Ženy, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 2 roky, nejsou považovány za osoby v plodném věku.

    • Mužští účastníci, kteří nepoužívají a nejsou ochotni používat lékařsky spolehlivou metodu antikoncepce po celou dobu trvání studie, jako jsou kondomy, nebo nepoužívají žádnou jinou metodu, kterou zkoušející v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou.
  5. Jiné klinicky významné doprovodné chorobné stavy (např. selhání ledvin, jaterní dysfunkce, kardiovaskulární onemocnění atd.), které nejsou pod stabilní kontrolou.
  6. Známé nebo podezřelé nedodržování předpisů, zneužívání drog nebo alkoholu.
  7. Neschopnost dodržet postupy soudu, např. z důvodu jazykových problémů, psychických poruch atd. účastníka.
  8. Účast v jiné studii s hodnoceným lékem během 30 dnů před a během této studie.
  9. Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob.
  10. Subjekt má atypický parkinsonský syndrom nebo sekundární parkinsonismus.
  11. Pacienti s komorbiditou, která může ovlivnit průběh studie.
  12. Pacienti, kteří nejsou zkoušejícím považováni za způsobilé k účasti na klinickém hodnocení.
  13. Pacienti v úpravě parametrů hluboké mozkové stimulace (DBS).
  14. Pacienti se známou poruchou granulopoézy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Talineuren
Účastníci dostávají standardní péči PD léčbu + 720 mg Talineuren i.v. týdně po dobu 18 infuzí (18 týdnů).
Infuze talineuren jednou týdně
Ostatní jména:
  • TLN
  • Lipozomální GM1
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci dostávají standardní péči PD léčbu + placebo (0,9 % NaCl) i.v. týdně po dobu 18 infuzí (18 týdnů).
Infuze placeba týdně
Ostatní jména:
  • 0,9 % NaCl

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre sjednocené stupnice hodnocení Parkinsonovy nemoci společnosti Movement Disorder Society
Časové okno: Výchozí stav, týden 7, 11, 15, 19 a 22

Sjednocená škála hodnocení Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS) společnosti Movement Disorder Society (MDS-UPDRS) bude použita pacientem a lékařem k vyhodnocení různých symptomů Parkinsonovy choroby, včetně nemotorických a motorických zkušeností každodenního života a motorických komplikací.

Váha MDS-UPDRS se skládá ze 4 částí:

  • Část 1 (Nemotorické aspekty zážitků každodenního života) s 13 položkami.
  • Část 2 (Motorické aspekty zkušeností každodenního života) s 13 položkami.
  • Část 3 (Motorická zkouška) s 18 položkami.
  • Část 4 (Motorické komplikace) se 6 položkami.

Každá položka má hodnocení 0=normální, 1=mírné, 2=mírné, 3=střední, 4=závažné. Čím nižší skóre, tím méně / méně závažných příznaků.

Výchozí stav, týden 7, 11, 15, 19 a 22

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre dotazníku kvality života Parkinsonovy nemoci
Časové okno: Základní stav, týden 19

Dotazník kvality života při Parkinsonově nemoci (PDQ-39) vyplní pacient. Bude hodnocen podíl pacientů, kteří dosáhli nebo překročili minimální klinicky důležitý rozdíl (MCID).

Tento dotazník se skládá z 39 položek v 8 dimenzích s 0 = perfektní zdraví, 100 = horší zdraví.

Základní stav, týden 19
Montrealské skóre kognitivního hodnocení
Časové okno: základní stav, týden 19
Psychický stav pacienta je hodnocen pomocí Montrealského kognitivního hodnocení (MoCA) lékařem společně s pacientem, kde pacient může dosáhnout skóre 0-30. Konečné celkové skóre 26 a více je považováno za normální.
základní stav, týden 19
Změna ekvivalentní denní dávky levodopy
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 22 týdnů
Ekvivalentní denní dávka levodopy (LEDD) v [mg] bude dokumentována při každé studijní návštěvě.
Po dokončení studia v průměru 22 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet nežádoucích příhod souvisejících s IMP
Časové okno: Od data prvního podání do 22. týdne
Výskyt a závažnost AEs (TEAE) souvisejících s léčbou od začátku léčby do návštěvy bezpečnosti (22. týden) s použitím kritérií CTCAE (V5.0).
Od data prvního podání do 22. týdne
Podíl parametrů proveditelnosti
Časové okno: Do týdne 22

Shromažďování informací pro následnou větší studii fáze II. Budou posuzovány následující informace:

  • Podíl přijatelnosti: podíl pacientů ochotných zúčastnit se této studie
  • Podíl a důvod předčasného ukončení: podíl zapsaných subjektů, kteří předčasně ukončili studii. Pokud je to možné, zaznamená se důvod přerušení, aby bylo možné identifikovat jakékoli potenciální problémy v návrhu a postupech hodnocení, které lze zlepšit pro následující hodnocení.
  • Podíl neúspěšných podání IMP: Podíl návštěv, které je třeba přeplánovat, protože nebyla nalezena žádná žíla pro podání IMP.
Do týdne 22
Střední hodnoty biomarkerů
Časové okno: Základní stav, týden 19
- Zjistit a posoudit přítomnost biomarkerů získaných z krve vybraných z literatury na začátku a na konci intervence a porovnat získané hodnoty mezi léčebnými skupinami
Základní stav, týden 19

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

29. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Parkinsonova choroba

Předplatit