- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06431971
Schätzungen der kurzfristigen Wirksamkeit von Talineuren (TLN) und Placebo bei Patienten mit Parkinson-Krankheit
Schätzungen der kurzfristigen Wirksamkeit von Talineuren (TLN) und Placebo bei Patienten mit Parkinson-Krankheit: Eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde, parallele zweiarmige, multizentrische Pilotstudie
Diese Studie ist eine doppelblinde, placebokontrollierte Studie, um die kurzfristige Wirksamkeit von Talineuren abzuschätzen. Das Prüfpräparat (IMP) wird 18-mal intravenös als Zusatztherapie zur Standardmedikation gegen Parkinson verabreicht.
Talineuren ist eine liposomale Formulierung, die GM1 (Monosialotetrahexosylgangliosid) als pharmakologischen Wirkstoff enthält.
Die Ergebnisse dieser Pilotstudie sind für die Berechnung der Stichprobengröße einer nachfolgenden größeren Phase-II/III-Studie von wesentlicher Bedeutung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Gangliosidlipid GM1 (Monosialotetrahexosylgangliosid) hat in der wissenschaftlichen Literatur als vielversprechender neuroprotektiver Wirkstoff Aufmerksamkeit erregt. Untersuchungen legen nahe, dass GM1-Gangliosid nicht nur bei der Behandlung neurodegenerativer Erkrankungen wie der Parkinson-Krankheit (PD) und der Alzheimer-Krankheit vielversprechend ist, sondern auch bei der Förderung der Nervenregeneration nach einer Verletzung. Darüber hinaus unterstreichen Untersuchungen zu seinem Potenzial zur Verbesserung der kognitiven Funktion und des Gedächtnisses seine Vielseitigkeit als therapeutisches Mittel. Zahlreiche klinische Studien haben sein therapeutisches Potenzial bei der Behandlung von (PD)-Patienten nachgewiesen.
Talineuren (TLN) stellt einen neuartigen Ansatz zur Nutzung der therapeutischen Vorteile von GM1 dar. TLN ist eine liposomale Formulierung, die GM1 als pharmakologisch aktiven Bestandteil enthält, von dem erwartet wird, dass er die Blut-Hirn-Schranke effizienter überwindet als freies GM1 und daher in der Lage ist, mehr GM1 an das Gehirn abzugeben. Diese innovative Zusammensetzung soll die neuroprotektiven Wirkungen von GM1 optimieren.
Studienbeschreibung:
Diese Studie ist als doppelblinde, placebokontrollierte Studie konzipiert, um die kurzfristige Wirksamkeit von TLN bei der Parkinson-Krankheitsbehandlung zu bewerten. Das Prüfpräparat (IMP), TLN, wird wöchentlich 18 Mal intravenös als Zusatztherapie neben den aktuellen Standardmedikamenten der Parkinson-Krankheit verabreicht. Es wird erwartet, dass Talineuren, das GM1 in Liposomen einkapselt, eine verbesserte Abgabe und Bioverfügbarkeit des neuroprotektiven Wirkstoffs GM1 ermöglichen wird.
Ziele:
Das Hauptziel besteht darin, statistische Schätzungen der Veränderung gegenüber dem Ausgangswert und der Varianz für TLN und Placebo zu erhalten und diese zwischen den Gruppen für den MDS-UPDRS-Teil-III-Score im „Off“-Medikamentenzustand (d. h. Levodopa-Challenge-Test (LCT); motorische Symptome vom Arzt beurteilt).
Sekundäre Ziele bestehen darin, die Veränderung gegenüber dem Ausgangswert und die Varianz von TLN und Placebo zu ermitteln und diese zwischen den Gruppen zu vergleichen für:
- MDS-UPDRS-Gesamtpunktzahl (Teil I + Teil II + Teil III „aus“ + Teil IV)
- MDS-UPDRS Teil I (Nichtmotorische Symptome im täglichen Leben)
- MDS-UPDRS Teil II (Motorische Symptome im Alltag)
- MDS-UPDRS Teil III „zu Medikamenten“
- MDS-UPDRS Gesamtteil IV (motorische Komplikationen)
- Anteil der Patienten, die im Laufe der Zeit den minimalen klinisch wichtigen Unterschied (MCID) bei motorischen und nichtmotorischen Symptomen (MDS-UPDRS) und Lebensqualität (PDQ-39) erreichen oder überschreiten
- Lebensqualität (PDQ-39)
- Psychische Verfassung (MoCA)
- Parkinson-Medikamente (LEDD)
Forschungsziele (Biomarker):
-Bewertung von in der Literatur beschriebenen Biomarkern (Prognose-, Vorhersage-, Überwachungs- und/oder Reaktionsbiomarker) vor und nach TLN- oder Placebo-Intervention.
Durch Auswertung und statistische Analyse versucht diese Studie, das therapeutische Potenzial von TLN bei der Bewältigung der vielfältigen Herausforderungen der Parkinson-Krankheit aufzuklären. Durch die Bereitstellung von Einblicken in die Wirksamkeit der Behandlung, den Medikamenteneinsatz, das Symptommanagement und die Verbesserung der Lebensqualität zielen unsere Ergebnisse darauf ab, zukünftige Fortschritte im Parkinson-Management zu beeinflussen und die Patientenversorgung zu verbessern.
Die Ergebnisse dieser Pilotstudie sind für die Berechnung der Stichprobengröße einer nachfolgenden größeren Phase-II/III-Studie von wesentlicher Bedeutung.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Konolfingen, Schweiz, 3510
- Neurologisches Institut Konolfingen
-
Kontakt:
- Michael Schüpbach, Dr. med.
- Telefonnummer: +41 31 790 01 30
- E-Mail: nik@hin.ch
-
Hauptermittler:
- Michael Schüpbach, Dr. med
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Einverständniserklärung, dokumentiert durch Unterschrift.
- Männliche und weibliche Probanden im Alter von 30 bis 85 Jahren.
- Bestätigte Parkinson-Krankheit gemäß den Kriterien der britischen Gehirnbank.
- Hoehn und Yahr Stadium 0 – 2,5 unter Medikamenteneinnahme.
- Stabile dopaminerge PD-Behandlung (einschließlich DBS) für mindestens einen Monat.
- Keine Demenz durch kognitive Tests bestätigt (MoCA ≥24).
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung mit Talineuren (d. h. Teilnehmer der NEON-Studie sind nicht zugelassen)
- Kontraindikationen für die untersuchte Arzneimittelklasse, z. B. bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen die Arzneimittelklasse oder die Prüfpräparate.
- Frauen, die während der Studie oder in den 12 Wochen nach der Studie schwanger sind oder stillen oder eine Schwangerschaft planen.
Mangel an sicherer Empfängnisverhütung, definiert als:
- Weibliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während der gesamten Studiendauer eine doppelte Verhütungsmethode (hormonell und mechanisch) anzuwenden.
Hinweis: Teilnehmerinnen, die chirurgisch sterilisiert/hysterektomiert wurden oder länger als 2 Jahre postmenopausal waren, gelten nicht als gebärfähig.
- Männliche Teilnehmer, die während der gesamten Studiendauer keine medizinisch zuverlässige Verhütungsmethode, wie z. B. Kondome, anwenden und auch nicht dazu bereit sind, oder die keine andere vom Prüfarzt im Einzelfall als ausreichend zuverlässig erachtete Methode anwenden.
- Andere klinisch bedeutsame Begleiterkrankungen (z. B. Nierenversagen, Leberfunktionsstörung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen usw.) sind nicht stabil unter Kontrolle.
- Bekannte oder vermutete Nichteinhaltung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
- Unfähigkeit, den Prozessabläufen zu folgen, z. B. aufgrund von Sprachproblemen, psychischen Störungen usw. des Teilnehmers.
- Teilnahme an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb der 30 Tage vor und während der vorliegenden Studie.
- Einschreibung des Prüfers, seiner Familienangehörigen, Mitarbeiter und anderer abhängiger Personen.
- Das Subjekt hat ein atypisches Parkinson-Syndrom oder einen sekundären Parkinsonismus.
- Patienten mit Komorbidität, die den Verlauf der Studie beeinträchtigen könnte.
- Patienten, die vom Prüfer nicht als zur Teilnahme an einer klinischen Studie geeignet erachtet werden.
- Patienten bei der Anpassung der Parameter der Tiefenhirnstimulation (DBS).
- Patienten mit bekannter eingeschränkter Granulopoese
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Talineuren
Die Teilnehmer erhalten eine Standard-PD-Behandlung + 720 mg Talineuren i.v.
wöchentlich für 18 Infusionen (18 Wochen).
|
Talineuren-Infusion wöchentlich
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Die Teilnehmer erhalten eine Standard-PD-Behandlung + Placebo (0,9 % NaCl) i.v.
wöchentlich für 18 Infusionen (18 Wochen).
|
Wöchentliche Placebo-Infusion
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Score der Unified Parkinson's Disease Rating Scale der Movement Disorder Society
Zeitfenster: Baseline, Woche 7, 11, 15, 19 und 22
|
Die Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) der Movement Disorder Society wird von Patienten und Ärzten verwendet, um verschiedene Symptome der Parkinson-Krankheit zu bewerten, einschließlich nichtmotorischer und motorischer Erfahrungen im täglichen Leben und motorischer Komplikationen. Die MDS-UPDRS-Skala besteht aus 4 Teilen:
Jeder Punkt wird mit 0=normal, 1=leicht, 2=mild, 3=mäßig, 4=schwer bewertet. Je niedriger der Wert, desto weniger/weniger schwerwiegend sind die Symptome. |
Baseline, Woche 7, 11, 15, 19 und 22
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Score im Fragebogen zur Lebensqualität der Parkinson-Krankheit
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 19
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Der Fragebogen zur Lebensqualität der Parkinson-Krankheit (PDQ-39) wird vom Patienten ausgefüllt. Bewertet wird der Anteil der Patienten, die den minimalen klinisch wichtigen Unterschied (MCID) erreichen oder überschreiten. Dieser Fragebogen besteht aus 39 Items in 8 Dimensionen mit 0 = perfekter Gesundheitszustand, 100 = schlechterer Gesundheitszustand. |
Ausgangswert, Woche 19
|
|
Montreal Cognitive Assessment-Ergebnis
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 19
|
Der psychische Zustand des Patienten wird vom Arzt gemeinsam mit dem Patienten anhand des Montreal Cognitive Assessment (MoCA) beurteilt, wobei der Patient einen Wert von 0-30 erreichen kann.
Als normal gilt eine Gesamtpunktzahl von 26 und mehr.
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Grundlinie, Woche 19
|
|
Änderung der Levodopa-äquivalenten Tagesdosis
Zeitfenster: Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 22 Wochen
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Die Levodopa-Äquivalent-Tagesdosis (LEDD) in [mg] wird bei jedem Studienbesuch dokumentiert.
|
Bis zum Abschluss des Studiums vergehen durchschnittlich 22 Wochen
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl IMP-bedingter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Verabreichung bis Woche 22
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Inzidenz und Schweregrad behandlungsbedingter UEs (TEAEs) vom Beginn der Behandlung bis zum Sicherheitsbesuch (Woche 22) unter Verwendung der CTCAE-Kriterien (V5.0).
|
Vom Datum der ersten Verabreichung bis Woche 22
|
|
Anteil der Machbarkeitsparameter
Zeitfenster: Bis Woche 22
|
Sammeln von Informationen für eine nachfolgende größere Phase-II-Studie. Folgende Informationen werden ausgewertet:
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Bis Woche 22
|
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Mittelwerte von Biomarkern
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 19
|
-Um das Vorhandensein von aus der Literatur ausgewählten Blutbiomarkern zu Beginn und am Ende der Intervention zu erkennen und zu bewerten und die erhaltenen Werte zwischen den Behandlungsgruppen zu vergleichen
|
Ausgangswert, Woche 19
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- LIBRA (TLN/PD/2)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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