WASPE Søvnjustering for barn i alderen 0-4 år som gjennomgår strålebehandling

Omtrent 400 000 barn og ungdom globalt og 22 000 barn i Kina blir diagnostisert med maligniteter hvert år, med pediatriske svulster som den nest største dødsårsaken hos barn. Stråleterapi er avgjørende for pediatrisk kreftbehandling, med omtrent en tredjedel av pasientene som trenger det og nesten 50 % for visse kreftformer, men ung alder og umodne kognitive evner utgjør utfordringer for presis posisjonering og bestråling, noe som fører til avhengighet av beroligende midler som propofol eller kloralhydrat. , som medfører helserisiko. En retrospektiv studie fant en 5,8 % forekomst av kardiopulmonale komplikasjoner med propofol-onestesi under pediatrisk strålebehandling, og retningslinjer og studier indikerer at anestetika utgjør sjeldne, men alvorlige risikoer og kan påvirke nevrologisk utvikling og læringsevner, noe som understreker behovet for å redusere bruk av beroligende midler for å minimere bivirkninger og forbedre langsiktig livskvalitet for pediatriske kreftpasienter.

Radioterapiteknikere utforsker nye metoder som psykologiske intervensjoner, som vist av Sonja et al.s studie der psykologisk intervensjon betydelig reduserte behovet for sedasjonsanestesi hos barn som gjennomgår strålebehandling, med bedre resultater observert hos jenter. En multisenterstudie fra 2023 fant at audiovisuelt assistert strålebehandling (AVATAR) effektivt reduserte bruk av beroligende midler og forbedret livskvalitet og angst hos 3-10 år gamle barn, med betydelige kvalitetsforbedringer for barn i alderen 5-7 og deres foreldre. Anvendelsen av disse metodene er imidlertid utfordrende for barn i alderen 0-4 år, som står for den høyeste andelen (30,59 %) av nylig diagnostiserte barnekrefttilfeller i Kina. Derfor er det et akutt behov for nye metoder for barn i alderen 0-4 år. Senterets prospektive studie (okt 2021 – oktober 2022) med 28 barn i alderen 0-4 fant at WASPE-metoden kombinert med optiske overflateovervåkingssystemer (OSMS) effektivt veiledet små barn til å fullføre strålebehandling med redusert bruk av beroligende midler, med 69 % av foreldrene som foretrakk søvnjusteringsmetoden.

Basert på lovende funn, vil vår studie randomisere 0-4 år gamle stråleterapipasienter til søvnjusterings- eller konvensjonelle sedasjonsgrupper for å sammenligne fullføringsrater for strålebehandling, forbedre livskvaliteten (vurdert via PedsQL™) og redusere foreldrenes angst (evaluert ved hjelp av SAS). ), alt overvåket av optiske overflateovervåkingssystemer (OSMS).