- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06456268
VibraCool-enhet for å redusere smerte og opioidbruk etter rekonstruksjon av fremre korsbånd
6. januar 2026 oppdatert av: Lauren H. Redler, Columbia University
Klinisk evaluering av en ekstern nevromodulasjonsanordning (VibraCool) for å redusere smerte og opioidbruk etter rekonstruksjon av fremre korsbånd
Målet med dette prosjektet er å teste effekten av VibraCool mekanisk stimulering nevromodulerende terapeutisk enhet på postoperativ smerte og opioidbruk etter ACLR, og dermed gjenværende opioider i sirkulasjon.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
130
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Rekruttering
- Columbia University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Lauren H Redler, MD
- Telefonnummer: 212-305-8188
- E-post: lr2505@cumc.columbia.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gjennomgikk ACL-rekonstruksjon
Ekskluderingskriterier:
- Pediatrisk IT-bånd ACL-rekonstruksjon (kjent for å forårsake betydelig mer smerte)
- Ikke-engelsktalende (begrensninger for vår studiegruppe)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard ispakker
Standard isposer påføres på kneet i 20 minutter om dagen tre ganger om dagen
|
Kulde gir også perifer gate-kontroll lindring via små, langsomme C-fibre som overfører smerte på lavt nivå.
I tillegg til lokal smertelindring, kan intens kulde heve A-smerteterskelen fjernt fra stedet.
Mekanismen har blitt kalt synkende eller diffus skadelig hemmende lindring, eller mer nylig betinget smertemodulasjon (CPM).
Injeksjoner, smerter og infiltrasjon av lokalbedøvelse og hudfyllstoffer lindres ved å påføre kulde.
For akutt skade, lindrer nær frysepunktet kulde smerte ved å undertrykke den lokale metabolske produksjonen av betennelse og samtidig vevsiskemi fra hypoksi på grunn av den økte metabolske hastigheten.
|
|
Eksperimentell: VibraCool
FDA-godkjent VibraCool mekanisk stimulering og nevromodulerende terapeutisk enhet med is plassert i den og påført på kneet i 20 minutter om dagen, tre ganger om dagen
|
Flere studier har vist at vibrasjonskilder påført muskler før trening reduserte sårhet og produksjon av laktatdehydrogenase, og økte bevegelsesområdet etter 48 og 72 timer.
Akutt smerte skyldes at raske A-nerver overfører nociseptiv informasjon til ryggsøylen, der substantia gelatinosas interneuroner prioriterer konkurrerende A-mekanoreseptor og C-fibre for å bremse smerteoverføring.
En studie observerte at stimulering av A-mekanoreseptorer "stenger porten" ved smerteoverføring, en hemmende mekanisme kjent som "portkontroll".
Flere fysiske metoder utnytter portkontrollfysiologi for smertelindring, for eksempel vibrerende massasjeterapi og elektrisk stimulering i varierende grad.
Bruken av vibrasjonsmassasje for å forbedre smertekontroll og redusere opioidbruk etter ACLR har imidlertid ikke blitt godt studert, og så vidt vi vet er det ingen randomiserte kontrollforsøk (RCT) som evaluerer bruken av denne modaliteten sammenlignet med standard is eller kryokompresjon.
|
|
Aktiv komparator: Kryokompresjonsenhet
Kryokompresjonsenhet (Game Ready, Bregs) med is plassert i enheten og påført kneet i 20 minutter om dagen, tre ganger om dagen
|
Kryoterapi har også blitt brukt som en tilleggsbehandling etter operasjon for å redusere smerte og betennelse etter fremre korsbåndsrekonstruksjon (ACLR).
Det har vist seg å redusere lokal metabolisme, noe som resulterer i redusert smerte og betennelse.
Flere studier har vist fordelene med å bruke kryoterapi etter ACLR, og nylig har dynamisk intermitterende kompresjon vist seg å forbedre sirkulasjonen samtidig som den reduserer risikoen for hudnekrose forbundet med statisk permanent kompresjon.
En fersk metaanalyse inkludert ti RCT-er fant betydelige reduksjoner i postoperative VAS-smertescore og banebrytende opioidforbruk ved bruk av kryoterapi, for eksempel Game Ready eller Breggs isterapi, etter ACLR.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidbruk
Tidsramme: De første 3 dagene etter operasjonen
|
Prosent av pasienter som slutter med opioidbruk innen eller på postoperativ dag tre, sammenlignet med de som fortsetter etter dag tre
|
De første 3 dagene etter operasjonen
|
|
Visual Analog Score (VAS) for smerte
Tidsramme: Første 7 postoperative dager
|
Skala fra 0 til 10, hvor 10 er den verste smerten og 0 er ingen smerte.
Vil registrere daglig gjennomsnittlig VAS smertescore i løpet av de første syv postoperative dagene
|
Første 7 postoperative dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig reduksjon i opioidbruk i mg morfinekvivalenter per dag
Tidsramme: Første 7 postoperative dager
|
gjennomsnittlig reduksjon i opioidbruk i milligram morfinekvivalenter per dag (MMOD) på 30 % fra pasienter som ikke bruker enheten i løpet av en 7-dagers periode
|
Første 7 postoperative dager
|
|
Pasientrapporterte resultater Målingsinformasjonssystem (PROMIS) Smerteinterferensscore
Tidsramme: Første 7 postoperative dager
|
PROMIS er en datastyrt adaptiv pasientrapportert test for å måle forstyrrelser av smerte i hverdagsfunksjonen.
Råpoengsummen konverteres til en T-score-metrikk der 50 er gjennomsnittet og 10 er standardavviket.
Høyere T-score representerer økt smerteforstyrrelse.
|
Første 7 postoperative dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Clarke H, Soneji N, Ko DT, Yun L, Wijeysundera DN. Rates and risk factors for prolonged opioid use after major surgery: population based cohort study. BMJ. 2014 Feb 11;348:g1251. doi: 10.1136/bmj.g1251.
- Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2004 Jan-Feb;32(1):251-61. doi: 10.1177/0363546503260757.
- Webster BS, Verma SK, Gatchel RJ. Relationship between early opioid prescribing for acute occupational low back pain and disability duration, medical costs, subsequent surgery and late opioid use. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Sep 1;32(19):2127-32. doi: 10.1097/BRS.0b013e318145a731.
- Scully RE, Schoenfeld AJ, Jiang W, Lipsitz S, Chaudhary MA, Learn PA, Koehlmoos T, Haider AH, Nguyen LL. Defining Optimal Length of Opioid Pain Medication Prescription After Common Surgical Procedures. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):37-43. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3132.
- Crystal NJ, Townson DH, Cook SB, LaRoche DP. Effect of cryotherapy on muscle recovery and inflammation following a bout of damaging exercise. Eur J Appl Physiol. 2013 Oct;113(10):2577-86. doi: 10.1007/s00421-013-2693-9. Epub 2013 Jul 20.
- Davey MS, Hurley ET, Anil U, Moses A, Thompson K, Alaia M, Strauss EJ, Campbell KA. Pain Management Strategies After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review With Network Meta-analysis. Arthroscopy. 2021 Apr;37(4):1290-1300.e6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.023. Epub 2021 Jan 28.
- Hollins M, Roy EA, Crane SA. Vibratory antinociception: effects of vibration amplitude and frequency. J Pain. 2003 Sep;4(7):381-91. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00714-4.
- Khanna A, Gougoulias N, Maffulli N. Intermittent pneumatic compression in fracture and soft-tissue injuries healing. Br Med Bull. 2008;88(1):147-56. doi: 10.1093/bmb/ldn024. Epub 2008 Jul 1.
- Benedetti MG, Boccia G, Cavazzuti L, Magnani E, Mariani E, Rainoldi A, Casale R. Localized muscle vibration reverses quadriceps muscle hypotrophy and improves physical function: a clinical and electrophysiological study. Int J Rehabil Res. 2017 Dec;40(4):339-346. doi: 10.1097/MRR.0000000000000242.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. juni 2026
Primær fullføring (Antatt)
30. november 2026
Studiet fullført (Antatt)
30. november 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. juni 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. juni 2024
Først lagt ut (Faktiske)
13. juni 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
7. januar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. januar 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AAAU3696
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Ingen vil bli delt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .