- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06456268
VibraCool-apparaat om pijn en opioïdengebruik te verminderen na reconstructie van de voorste kruisband
6 januari 2026 bijgewerkt door: Lauren H. Redler, Columbia University
Klinische evaluatie van een extern neuromodulatieapparaat (VibraCool) om pijn en opioïdengebruik te verminderen na reconstructie van de voorste kruisband
Het doel van dit project is het testen van de effecten van het VibraCool mechanische stimulatie-neuromodulerende therapeutische apparaat op postoperatieve pijn en opioïdengebruik na ACLR, en dus op de resterende opioïden in de bloedsomloop.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
130
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Werving
- Columbia University Medical Center
-
Contact:
- Lauren H Redler, MD
- Telefoonnummer: 212-305-8188
- E-mail: lr2505@cumc.columbia.edu
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Onderging een VKB-reconstructie
Uitsluitingscriteria:
- Pediatrische IT-band ACL-reconstructie (waarvan bekend is dat het aanzienlijk meer pijn veroorzaakt)
- Niet-Engelssprekenden (beperkingen van onze studiegroep)
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Standaard ijspakketten
Standaard ijspakkingen die drie keer per dag gedurende 20 minuten per dag op de knie worden aangebracht
|
Koude zorgt ook voor verlichting van de perifere poortcontrole via kleine, langzame C-vezels die pijn op een laag niveau overbrengen.
Naast lokale pijnverlichting kan intense kou de A-pijngrens op afstand van de locatie verhogen.
Het mechanisme wordt dalende of diffuse schadelijke remmende verlichting genoemd, of meer recentelijk geconditioneerde pijnmodulatie (CPM).
Injecties, pijntjes en infiltratie van lokale anesthesie en fillers worden verlicht door verkoudheid aan te brengen.
Bij acuut letsel verlicht bijna vrieskou de pijn door de lokale metabolische productie van ontstekingen en daarmee samenhangende weefselischemie door hypoxie te onderdrukken als gevolg van de verhoogde stofwisselingssnelheid.
|
|
Experimenteel: VibraCool
Door de FDA goedgekeurd VibraCool mechanisch stimulatie- en neuromodulerend therapeutisch apparaat waarin ijs wordt geplaatst en op de knie wordt aangebracht gedurende 20 minuten per dag, drie keer per dag
|
Meerdere onderzoeken hebben aangetoond dat trillingsbronnen die voorafgaand aan de training op de spieren worden aangebracht, de pijn en de productie van lactaatdehydrogenase verminderen, en het bewegingsbereik vergroten na 48 en 72 uur.
Acute pijn is het gevolg van snelle A-zenuwen die nociceptieve informatie doorgeven aan de dorsale kolom, waar de interneuronen van de substantia gelatinosa prioriteit geven aan concurrerende A-mechanoreceptor en C-vezels om de pijnoverdracht te vertragen.
In één onderzoek werd waargenomen dat stimulatie van A-mechanoreceptoren "de poort sluit" voor de overdracht van pijn, een remmend mechanisme dat bekend staat als "poortcontrole".
Meerdere fysieke methodologieën maken gebruik van poortcontrolefysiologie voor pijnverlichting, zoals vibratiemassagetherapie en elektrische stimulatie in verschillende mate.
Het gebruik van vibratiemassage om de pijnbeheersing te verbeteren en het gebruik van opioïden na ACLR te verminderen is echter niet goed bestudeerd, en voor zover wij weten zijn er geen gerandomiseerde controlestudies (RCT's) die het gebruik van deze modaliteit evalueren in vergelijking met standaardijs of cryocompressie.
|
|
Actieve vergelijker: Cryocompressie-apparaat
Cryocompressieapparaat (Game Ready, Bregs) waarbij ijs in het apparaat wordt geplaatst en driemaal daags 20 minuten per dag op de knie wordt aangebracht
|
Cryotherapie is ook gebruikt als aanvullende postoperatieve therapie om pijn en ontsteking te verminderen na reconstructie van de voorste kruisband (ACLR).
Er is aangetoond dat het het lokale metabolisme verlaagt, wat resulteert in minder pijn en ontstekingen.
Meerdere onderzoeken hebben de voordelen aangetoond van het gebruik van cryotherapie na ACLR, en meer recentelijk is aangetoond dat dynamische intermitterende compressie de bloedsomloop verbetert en tegelijkertijd het risico op huidnecrose, geassocieerd met statische permanente compressie, vermindert.
Een recente meta-analyse met tien RCT's heeft een significante vermindering van de postoperatieve VAS-pijnscores en een baanbrekende opioïdenconsumptie gevonden bij gebruik van cryotherapie, zoals Game Ready of Breggs-ijstherapie, na ACLR.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Opioïdengebruik
Tijdsspanne: Eerste 3 postoperatieve dagen
|
Percentage patiënten dat stopt met het gebruik van opioïden op of op de postoperatieve dag drie, vergeleken met degenen die na dag drie doorgaan
|
Eerste 3 postoperatieve dagen
|
|
Visueel Analoge Score (VAS) voor pijn
Tijdsspanne: Eerste 7 postoperatieve dagen
|
Schaal van 0 tot 10, waarbij 10 de ergste pijn is en 0 geen pijn is.
Registreert de dagelijkse gemiddelde VAS-pijnscores gedurende de eerste zeven postoperatieve dagen
|
Eerste 7 postoperatieve dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde vermindering van het opioïdengebruik in mg morfine-equivalenten per dag
Tijdsspanne: Eerste 7 postoperatieve dagen
|
gemiddelde vermindering van het opioïdengebruik in milligram morfine-equivalenten per dag (MMOD) van 30% bij patiënten die het apparaat niet gebruiken gedurende de periode van zeven dagen
|
Eerste 7 postoperatieve dagen
|
|
Patiëntgerapporteerde uitkomsten Measurement Information System (PROMIS) Pijninterferentiescore
Tijdsspanne: Eerste 7 postoperatieve dagen
|
PROMIS is een geautomatiseerde, adaptieve, door de patiënt gerapporteerde test om de interferentie van pijn in het dagelijks functioneren te meten.
De ruwe score wordt omgezet naar een T-score-metriek waarbij 50 het gemiddelde is en 10 de standaarddeviatie.
Hogere T-scores vertegenwoordigen verhoogde pijninterferentie.
|
Eerste 7 postoperatieve dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Clarke H, Soneji N, Ko DT, Yun L, Wijeysundera DN. Rates and risk factors for prolonged opioid use after major surgery: population based cohort study. BMJ. 2014 Feb 11;348:g1251. doi: 10.1136/bmj.g1251.
- Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2004 Jan-Feb;32(1):251-61. doi: 10.1177/0363546503260757.
- Webster BS, Verma SK, Gatchel RJ. Relationship between early opioid prescribing for acute occupational low back pain and disability duration, medical costs, subsequent surgery and late opioid use. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Sep 1;32(19):2127-32. doi: 10.1097/BRS.0b013e318145a731.
- Scully RE, Schoenfeld AJ, Jiang W, Lipsitz S, Chaudhary MA, Learn PA, Koehlmoos T, Haider AH, Nguyen LL. Defining Optimal Length of Opioid Pain Medication Prescription After Common Surgical Procedures. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):37-43. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3132.
- Crystal NJ, Townson DH, Cook SB, LaRoche DP. Effect of cryotherapy on muscle recovery and inflammation following a bout of damaging exercise. Eur J Appl Physiol. 2013 Oct;113(10):2577-86. doi: 10.1007/s00421-013-2693-9. Epub 2013 Jul 20.
- Davey MS, Hurley ET, Anil U, Moses A, Thompson K, Alaia M, Strauss EJ, Campbell KA. Pain Management Strategies After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review With Network Meta-analysis. Arthroscopy. 2021 Apr;37(4):1290-1300.e6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.023. Epub 2021 Jan 28.
- Hollins M, Roy EA, Crane SA. Vibratory antinociception: effects of vibration amplitude and frequency. J Pain. 2003 Sep;4(7):381-91. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00714-4.
- Khanna A, Gougoulias N, Maffulli N. Intermittent pneumatic compression in fracture and soft-tissue injuries healing. Br Med Bull. 2008;88(1):147-56. doi: 10.1093/bmb/ldn024. Epub 2008 Jul 1.
- Benedetti MG, Boccia G, Cavazzuti L, Magnani E, Mariani E, Rainoldi A, Casale R. Localized muscle vibration reverses quadriceps muscle hypotrophy and improves physical function: a clinical and electrophysiological study. Int J Rehabil Res. 2017 Dec;40(4):339-346. doi: 10.1097/MRR.0000000000000242.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 juni 2026
Primaire voltooiing (Geschat)
30 november 2026
Studie voltooiing (Geschat)
30 november 2026
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 juni 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 juni 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
13 juni 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
7 januari 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 januari 2026
Laatst geverifieerd
1 januari 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AAAU3696
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Er wordt niets gedeeld
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .