- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06456268
VibraCool-Gerät zur Reduzierung von Schmerzen und Opioidkonsum nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes
6. Januar 2026 aktualisiert von: Lauren H. Redler, Columbia University
Klinische Bewertung eines externen Neuromodulationsgeräts (VibraCool) zur Reduzierung von Schmerzen und Opioidkonsum nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes
Ziel dieses Projekts ist es, die Auswirkungen des neuromodulatorischen Therapiegeräts VibraCool mit mechanischer Stimulation auf postoperative Schmerzen und den Opioidkonsum nach ACLR und damit auf verbleibende Opioide im Kreislauf zu testen.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
130
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- Rekrutierung
- Columbia University Medical Center
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Kontakt:
- Lauren H Redler, MD
- Telefonnummer: 212-305-8188
- E-Mail: lr2505@cumc.columbia.edu
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzog sich einer VKB-Rekonstruktion
Ausschlusskriterien:
- Pädiatrische IT-Band-ACL-Rekonstruktion (verursacht bekanntermaßen deutlich mehr Schmerzen)
- Nicht-Englisch-Sprecher (Einschränkungen unserer Lerngruppe)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Standard-Eisbeutel
Standard-Eisbeutel werden dreimal täglich für 20 Minuten auf das Knie aufgetragen
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Kälte sorgt über kleine, langsame C-Fasern, die schwache Schmerzen übertragen, auch für eine Linderung der peripheren Gate-Kontrolle.
Zusätzlich zur lokalen Schmerzlinderung kann starke Kälte die A-Schmerzschwelle entfernt vom Ort anheben.
Der Mechanismus wird als absteigende oder diffuse noxische Hemmungslinderung oder neuerdings auch als konditionierte Schmerzmodulation (CPM) bezeichnet.
Injektionen, Schmerzen und das Eindringen von Lokalanästhetika und Hautfüllern werden durch die Anwendung von Kälte gelindert.
Bei akuten Verletzungen lindert Kälte nahe dem Gefrierpunkt die Schmerzen, indem sie die lokale metabolische Produktion von Entzündungen und die damit einhergehende Gewebeischämie aufgrund von Hypoxie aufgrund der erhöhten Stoffwechselrate unterdrückt.
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Experimental: VibraCool
Von der FDA zugelassenes VibraCool-Gerät zur mechanischen Stimulation und neuromodulatorischen Therapie, in das Eis eingelegt und dreimal täglich 20 Minuten lang auf das Knie aufgetragen wird
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Mehrere Studien haben gezeigt, dass Vibrationsquellen, die vor dem Training auf die Muskeln angewendet werden, den Muskelkater und die Produktion von Laktatdehydrogenase reduzieren und die Bewegungsfreiheit nach 48 und 72 Stunden erhöhen.
Akuter Schmerz entsteht dadurch, dass schnelle A-Nerven nozizeptive Informationen an die Rückensäule übertragen, wo die Interneurone der Substantia gelatinosa konkurrierenden A-Mechanorezeptoren und C-Fasern Vorrang einräumen, um die Schmerzübertragung zu verlangsamen.
In einer Studie wurde beobachtet, dass die Stimulation von A-Mechanorezeptoren „das Tor zur Schmerzübertragung schließt“, ein Hemmmechanismus, der als „Gate-Kontrolle“ bekannt ist.
Mehrere physikalische Methoden nutzen die Gate-Control-Physiologie zur Schmerzlinderung, wie z. B. Vibrationsmassagetherapie und elektrische Stimulation in unterschiedlichem Ausmaß.
Der Einsatz einer Vibrationsmassage zur Verbesserung der Schmerzkontrolle und Reduzierung des Opioidkonsums nach ACLR wurde jedoch nicht gut untersucht, und unseres Wissens gibt es keine randomisierten Kontrollstudien (RCTs), die den Einsatz dieser Modalität im Vergleich zu Standard-Eis- oder Kryokompression bewerten.
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Aktiver Komparator: Kryokompressionsgerät
Kryokompressionsgerät (Game Ready, Bregs) mit Eis, das in das Gerät eingelegt und dreimal täglich 20 Minuten lang auf das Knie aufgetragen wird
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Kryotherapie wird auch als begleitende postoperative Therapie eingesetzt, um Schmerzen und Entzündungen nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACLR) zu lindern.
Es hat sich gezeigt, dass es den lokalen Stoffwechsel verringert, was zu einer Verringerung von Schmerzen und Entzündungen führt.
Mehrere Studien haben die Vorteile der Kryotherapie nach ACLR gezeigt, und in jüngerer Zeit wurde gezeigt, dass dynamische intermittierende Kompression die Durchblutung verbessert und gleichzeitig das Risiko einer Hautnekrose im Zusammenhang mit statischer permanenter Kompression verringert.
Eine aktuelle Metaanalyse mit zehn RCTs ergab eine signifikante Verringerung der postoperativen VAS-Schmerzwerte und einen bahnbrechenden Opioidkonsum bei Anwendung von Kryotherapie wie Game Ready oder Breggs-Eistherapie nach ACLR.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Opioidkonsum
Zeitfenster: Die ersten 3 postoperativen Tage
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Prozentsatz der Patienten, die den Opioidkonsum am oder am dritten postoperativen Tag abbrechen, im Vergleich zu denen, die nach dem dritten Tag weitermachen
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Die ersten 3 postoperativen Tage
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Visual Analog Score (VAS) für Schmerzen
Zeitfenster: Erste 7 postoperative Tage
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Skala von 0 bis 10, wobei 10 der stärkste Schmerz und 0 kein Schmerz bedeutet.
In den ersten sieben postoperativen Tagen werden täglich die mittleren VAS-Schmerzwerte aufgezeichnet
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Erste 7 postoperative Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Reduzierung des Opioidkonsums in mg Morphinäquivalenten pro Tag
Zeitfenster: Erste 7 postoperative Tage
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mittlere Reduzierung des Opioidkonsums in Milligramm Morphinäquivalenten pro Tag (MMOD) um 30 % bei Patienten, die das Gerät über den Zeitraum von 7 Tagen nicht verwendeten
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Erste 7 postoperative Tage
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Schmerzinterferenz-Score
Zeitfenster: Erste 7 postoperative Tage
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PROMIS ist ein computergestützter adaptiver, vom Patienten berichteter Test zur Messung der Beeinträchtigung von Alltagsfunktionen durch Schmerzen.
Der Rohwert wird in eine T-Wert-Metrik umgewandelt, bei der 50 der Mittelwert und 10 die Standardabweichung ist.
Höhere T-Scores bedeuten eine stärkere Schmerzbeeinträchtigung.
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Erste 7 postoperative Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Clarke H, Soneji N, Ko DT, Yun L, Wijeysundera DN. Rates and risk factors for prolonged opioid use after major surgery: population based cohort study. BMJ. 2014 Feb 11;348:g1251. doi: 10.1136/bmj.g1251.
- Bleakley C, McDonough S, MacAuley D. The use of ice in the treatment of acute soft-tissue injury: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Sports Med. 2004 Jan-Feb;32(1):251-61. doi: 10.1177/0363546503260757.
- Webster BS, Verma SK, Gatchel RJ. Relationship between early opioid prescribing for acute occupational low back pain and disability duration, medical costs, subsequent surgery and late opioid use. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Sep 1;32(19):2127-32. doi: 10.1097/BRS.0b013e318145a731.
- Scully RE, Schoenfeld AJ, Jiang W, Lipsitz S, Chaudhary MA, Learn PA, Koehlmoos T, Haider AH, Nguyen LL. Defining Optimal Length of Opioid Pain Medication Prescription After Common Surgical Procedures. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):37-43. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3132.
- Crystal NJ, Townson DH, Cook SB, LaRoche DP. Effect of cryotherapy on muscle recovery and inflammation following a bout of damaging exercise. Eur J Appl Physiol. 2013 Oct;113(10):2577-86. doi: 10.1007/s00421-013-2693-9. Epub 2013 Jul 20.
- Davey MS, Hurley ET, Anil U, Moses A, Thompson K, Alaia M, Strauss EJ, Campbell KA. Pain Management Strategies After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review With Network Meta-analysis. Arthroscopy. 2021 Apr;37(4):1290-1300.e6. doi: 10.1016/j.arthro.2021.01.023. Epub 2021 Jan 28.
- Hollins M, Roy EA, Crane SA. Vibratory antinociception: effects of vibration amplitude and frequency. J Pain. 2003 Sep;4(7):381-91. doi: 10.1016/s1526-5900(03)00714-4.
- Khanna A, Gougoulias N, Maffulli N. Intermittent pneumatic compression in fracture and soft-tissue injuries healing. Br Med Bull. 2008;88(1):147-56. doi: 10.1093/bmb/ldn024. Epub 2008 Jul 1.
- Benedetti MG, Boccia G, Cavazzuti L, Magnani E, Mariani E, Rainoldi A, Casale R. Localized muscle vibration reverses quadriceps muscle hypotrophy and improves physical function: a clinical and electrophysiological study. Int J Rehabil Res. 2017 Dec;40(4):339-346. doi: 10.1097/MRR.0000000000000242.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
1. Juni 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
30. November 2026
Studienabschluss (Geschätzt)
30. November 2026
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
8. Juni 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
8. Juni 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
13. Juni 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
7. Januar 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
6. Januar 2026
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AAAU3696
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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NEIN
Beschreibung des IPD-Plans
Es wird keines weitergegeben
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Ja
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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