Effektiviteten av EMDR i borderline personlighetsforstyrrelse: en RCT enkeltblind studie i en virkelig omsorgssituasjon (EMBODIER)

Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) er en alvorlig psykisk lidelse karakterisert ved fire hovedsymptomatologiske domener: interpersonell ustabilitet, persepsjons- og identitetsforstyrrelser, emosjonell og atferdsmessig dysregulering. Med tanke på en multifaktoriell etiologisk modell, har det blitt antydet at samspillet mellom atferdsmessige, miljømessige og genetiske faktorer kan fremme utviklingen av BPD. Tidlige stresshendelser (ELS) i barne- og ungdomsårene er svært utbredt i denne populasjonen og utgjør en miljørisikofaktor for utvikling av BPD. Dette korrelerer med det faktum at posttraumatisk stresslidelse (PTSD) ofte er komorbid i BPD som fører til mer alvorlige symptomer og dårligere psykososial funksjon. På det terapeutiske nivået er behandling av BPD en åpen utfordring da psykoterapeutiske intervensjoner har begrenset effektivitet og preget av høye frafallsrater. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) er gullstandarden for behandling av PTSD. Vitenskapelig dokumentasjon på bruk av EMDR hos pasienter med BPD er imidlertid begrenset. Denne studien tar sikte på å vurdere gjennomførbarheten og effektiviteten av en EMDR-protokoll på den nukleære symptomatologien til BPD (emosjonell og atferdsmessig dysregulering) i en gruppe DBP-pasienter med/uten PTSD-komorbiditet, gjennom en systematisk vurdering av de særegne dimensjonene av lidelsen. Den grunnleggende hypotesen er at EMDR, gjennom en kortvarig intervensjon, kan virke både på de traumatiske PTSD-lignende opplevelsene rapportert av pasienter og på de kliniske manifestasjonene som er særegne for DBP, spesielt ved å forbedre den emosjonelle reguleringskapasiteten til pasienter med BPD.