Wirksamkeit von EMDR bei Borderline-Persönlichkeitsstörung: eine RCT-Einzelblindstudie in einer realen Pflegeumgebung (EMBODIER)

Die Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) ist eine schwere psychische Störung, die durch vier Hauptsymptombereiche gekennzeichnet ist: zwischenmenschliche Instabilität, Wahrnehmungs- und Identitätsstörungen, emotionale und Verhaltensstörungen. Unter Berücksichtigung eines multifaktoriellen ätiologischen Modells wurde vermutet, dass die Wechselwirkung zwischen Verhaltens-, Umwelt- und genetischen Faktoren die Entwicklung von BPD fördern könnte. Frühzeitige Stressereignisse (ELS) im Kindes- und Jugendalter sind in dieser Bevölkerungsgruppe weit verbreitet und stellen einen umweltbedingten Risikofaktor für die Entwicklung einer BPS dar. Dies korreliert mit der Tatsache, dass die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) bei BPD häufig komorbid ist und zu schwerwiegenderen Symptomen und schlechteren psychosozialen Funktionen führt. Auf therapeutischer Ebene stellt die Behandlung der BPS eine offene Herausforderung dar, da psychotherapeutische Interventionen nur begrenzt wirksam sind und durch hohe Abbruchraten gekennzeichnet sind. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) ist der Goldstandard zur Behandlung von PTSD. Allerdings gibt es nur begrenzte wissenschaftliche Erkenntnisse zur Anwendung von EMDR bei Patienten mit BPD. Diese Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit und Wirksamkeit eines EMDR-Protokolls zur Kernsymptomatik von BPD (emotionale und Verhaltensdysregulation) in einer Gruppe von DBP-Patienten mit/ohne PTBS-Komorbidität durch eine systematische Bewertung der besonderen Dimensionen der Störung zu bewerten. Die Grundhypothese ist, dass EMDR durch eine kurzfristige Intervention sowohl auf die von Patienten berichteten traumatischen PTSD-ähnlichen Erfahrungen als auch auf die klinischen Manifestationen, die DBP eigen sind, einwirken kann, insbesondere durch die Verbesserung der emotionalen Regulationsfähigkeit von Patienten mit BPS.