Eficácia do EMDR no transtorno de personalidade limítrofe: um estudo RCT simples-cego em um ambiente de cuidados do mundo real (EMBODIER)

O transtorno de personalidade limítrofe (TPB) é um transtorno mental grave caracterizado por quatro domínios sintomatológicos principais: instabilidade interpessoal, distúrbios perceptivos e de identidade, desregulação emocional e comportamental. Considerando um modelo etiológico multifatorial, tem sido sugerido que a interação entre fatores comportamentais, ambientais e genéticos pode promover o desenvolvimento do TPB. Eventos de estresse precoce (ELS) na infância e adolescência são altamente prevalentes nesta população e constituem um fator de risco ambiental para o desenvolvimento de TPB. Isto se correlaciona com o fato de que o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é frequentemente comórbido no TPB, levando a sintomas mais graves e pior funcionamento psicossocial. A nível terapêutico, o tratamento do TPB é um desafio aberto, uma vez que as intervenções psicoterapêuticas são de eficácia limitada e caracterizadas por elevadas taxas de abandono. A dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) é o padrão ouro para o tratamento do TEPT. Contudo, as evidências científicas sobre a aplicação do EMDR em pacientes com DBP são limitadas. Este estudo tem como objetivo avaliar a viabilidade e eficácia de um protocolo EMDR sobre a sintomatologia nuclear do TPB (desregulação emocional e comportamental) em um grupo de pacientes com PAD com/sem comorbidade de TEPT, por meio de uma avaliação sistemática das dimensões peculiares do transtorno. A hipótese básica é que o EMDR, por meio de uma intervenção de curto prazo, pode atuar tanto nas experiências traumáticas semelhantes ao TEPT relatadas pelos pacientes quanto nas manifestações clínicas peculiares à PAD, em particular melhorando a capacidade de regulação emocional dos pacientes com TPB.