Effectiviteit van EMDR bij borderline persoonlijkheidsstoornis: een RCT enkelblind onderzoek in een echte zorgomgeving (EMBODIER)

Borderline-persoonlijkheidsstoornis (BPD) is een ernstige psychische stoornis die wordt gekenmerkt door vier belangrijke symptomatologische domeinen: interpersoonlijke instabiliteit, perceptie- en identiteitsstoornissen, emotionele en gedragsmatige ontregeling. Gezien een multifactorieel etiologisch model is gesuggereerd dat de interactie tussen gedrags-, omgevings- en genetische factoren de ontwikkeling van BPS zou kunnen bevorderen. Stressgebeurtenissen in het vroege leven (ELS) in de kindertijd en adolescentie komen in deze populatie veel voor en vormen een omgevingsrisicofactor voor de ontwikkeling van BPS. Dit hangt samen met het feit dat posttraumatische stressstoornis (PTSS) vaak comorbide is bij BPS, wat leidt tot ernstiger symptomen en slechter psychosociaal functioneren. Op therapeutisch niveau is de behandeling van BPS een open uitdaging, aangezien psychotherapeutische interventies beperkt effectief zijn en worden gekenmerkt door hoge uitvalpercentages. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is de gouden standaard voor de behandeling van PTSS. Het wetenschappelijk bewijs over de toepassing van EMDR bij patiënten met BPS is echter beperkt. Deze studie heeft tot doel de haalbaarheid en effectiviteit te beoordelen van een EMDR-protocol over de nucleaire symptomatologie van BPS (emotionele en gedragsmatige ontregeling) bij een groep DBP-patiënten met/zonder PTSS-comorbiditeit, door een systematische beoordeling van de bijzondere dimensies van de stoornis. De basishypothese is dat EMDR, via een kortetermijninterventie, zowel kan inwerken op de traumatische PTSS-achtige ervaringen die door patiënten worden gerapporteerd als op de klinische manifestaties die eigen zijn aan DBP, in het bijzonder door het emotionele regulatievermogen van patiënten met BPS te verbeteren.