Эффективность EMDR при пограничном расстройстве личности: одинарное слепое рандомизированное исследование в условиях реальной медицинской помощи (EMBODIER)

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — тяжелое психическое расстройство, характеризующееся четырьмя основными симптоматологическими областями: межличностная нестабильность, расстройства восприятия и идентичности, эмоциональная и поведенческая дисрегуляция. Учитывая многофакторную этиологическую модель, было высказано предположение, что взаимодействие между поведенческими, экологическими и генетическими факторами может способствовать развитию ПРЛ. Стрессовые события в раннем возрасте (ПУП) в детстве и подростковом возрасте широко распространены среди этой группы населения и представляют собой фактор риска окружающей среды для развития ПРЛ. Это коррелирует с тем фактом, что посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) часто сочетается с ПРЛ, что приводит к более тяжелым симптомам и ухудшению психосоциального функционирования. На терапевтическом уровне лечение ПРЛ представляет собой открытую проблему, поскольку психотерапевтические вмешательства имеют ограниченную эффективность и характеризуются высоким уровнем прекращения лечения. Десенсибилизация и переработка движений глаз (ДПДГ) — золотой стандарт лечения посттравматического стрессового расстройства. Однако научные данные о применении EMDR у пациентов с ПРЛ ограничены. Целью данного исследования является оценка осуществимости и эффективности протокола EMDR по ядерной симптоматике ПРЛ (эмоциональной и поведенческой дисрегуляции) в группе пациентов с ДАД с коморбидным посттравматическим стрессовым расстройством или без него посредством систематической оценки особенностей расстройства. Основная гипотеза заключается в том, что EMDR посредством краткосрочного вмешательства может воздействовать как на травматические переживания, подобные ПТСР, о которых сообщают пациенты, так и на клинические проявления, характерные для ДАД, в частности, улучшая способность эмоциональной регуляции у пациентов с ПРЛ.