Nevral kontroll av gang og navigasjon i ADRD

Inklusjonskriterier:

• Samfunnsboende menn og kvinner 18-35 år eller 65-89 år
• Evne til å gå uten hjelp i ti minutter
• Vilje til å gjennomgå alle testprosedyrer
• Engelsktalende Ytterligere inkluderingskriterier for de med SCD
• Subjektiv rapport om kognitive plager med skår >16 på Cognitive Change Index (CCI-20), en validert skala for subjektiv kognitiv nedgang (Saykin et al., 2013). Denne skalaen består av 20 elementer som er vurdert på 5-punkts Likert-skalaen, hvor 1= "Normal: Ingen endring sammenlignet med 5 år siden", 3= "Mild problem: Noe endring sammenlignet med 5 år siden) og 5="Alvorlig problem : Mye verre sammenlignet med for 5 år siden".)
• Ingen bevis på demens eller mild kognitiv svikt basert på kognitiv screening (dvs. Montreal Cognitive Assessment (MoCA)-score innenfor normale grenser for alder, utdanning og kjønn ved bruk av NACC Uniform Data Set (UDS)-normer (Weintraub et al., 2018)[ 119]
• Ingen psykometrisk bevis på kognitiv svikt basert på ytelse på det nevropsykologiske batteriet fra NACC Unified Data Set, versjon 3[119]. Batteriet inkluderer mål for oppmerksomhet, nylig minne, språk, visuospatial og eksekutiv funksjon. Normer er tilgjengelige for over 3600 eldre voksne [119]. Poeng på disse målene kan ikke være lavere enn 1,0 SD (16. %ile) under normative verdier basert på alder, utdanning og kjønn.
• Lesing på > 8. klassetrinn basert på lesedeltesten i Wide Range Achievement Test- IV.
• Global Clinic Dementia Rating (CDR)-poengsum må være 0 [156]
• Familiehistorie med demens/sannsynlig Alzheimers sykdom hos førstegradsslektning (foreldre, barn, søsken)
• Normal funksjonell atferd når det gjelder daglige aktiviteter, basert på skalaen for funksjonelle aktiviteter[122]
• I tråd med anbefalinger fra SCD Task Force (Molienueva et al., 2017)[116] må en informant være tilgjengelig av to grunner: a) for å gi informasjon om deltakerens klager ved å bruke informantversjonen av CCI-20, og b) for å bekrefte normale IADL-er på Spørreskjemaet for funksjonell aktivitet[120].

Ekskluderingskriterier:

• Betydelig medisinsk hendelse som har krevd sykehusinnleggelse de siste 6 månedene som har potensial til å forurense data som samles inn (brudd, sykehusinnleggelse osv.)
• Alvorlig synshemming eller korrigert synsskarphet mindre enn 20/40, noe som vil utelukke fullføring av vurderingene
• Manglende evne til å gjennomgå hjerneavbildning på grunn av klaustrofobi eller implantater som pacemakere, hjerteklaffer, aneurismeklemmer i hjernen, kjeveortopedi, ikke-avtakbare kroppssmykker eller splitter som inneholder ferromagnetisk metall
• tDCS ikke kvalifisert for mål 3 (historie med epilepsi, medisiner som endrer kortikal eksitabilitet, etc.)
• Historie om hjerneslag
• Enhver historie med klinisk diagnostisert traumatisk hjerneskade som resulterer i > 1 minutt tap av bevissthet
• Enhver større ADL funksjonshemming (ikke i stand til å mate, kle seg, bade, bruke toalettet eller forflytte seg)
• Rapport om smerter i nedre ekstremiteter på grunn av slitasjegikt som begrenser mobiliteten betydelig
• Diagnose eller behandling for revmatoid artritt
• Kjent nevromuskulær lidelse eller åpen nevrologisk sykdom (f.eks. Multippel sklerose, rabdomyolyse, myasthenia gravis, ataksi, apraksi, post-polio syndrom, mitokondriell myopati, Parkinsons sykdom, ALS etc.)
• Kan ikke kommunisere på grunn av alvorlig hørselstap eller taleforstyrrelser
• Planlagt kirurgisk inngrep eller sykehusinnleggelse i løpet av de neste 12 månedene (ledderstatning, koronar bypassgraft, etc.)
• Alvorlig lungesykdom, som krever bruk av ekstra oksygen
• Uhelbredelig sykdom, bestemt av en lege
• Alvorlig hjertesykdom, inkludert kongestiv hjertesvikt i NYHA klasse III eller IV, klinisk signifikant aortastenose, nyere historie med hjertestans, bruk av hjertedefibrillator eller ukontrollert angina.
• Planlegger å flytte ut av området i oppfølgingsperioden
• Bruk av rullator eller rullestol
• Unnlatelse av å gi informert samtykke