Neural kontrol af gang og navigation i ADRD

Inklusionskriterier:

• Fællesboende mænd og kvinder 18-35 år eller 65-89 år
• Evne til at gå uden hjælp i ti minutter
• Vilje til at gennemgå alle testprocedurer
• Engelsktalende Yderligere inklusionskriterier for dem med SCD
• Subjektiv rapport om kognitive klager med score >16 på Cognitive Change Index (CCI-20), en valideret skala for subjektiv kognitiv tilbagegang (Saykin et al., 2013). Denne skala består af 20 punkter, der er bedømt på 5-punkts Likert-skalaen, hvor 1= "Normal: Ingen ændring sammenlignet med 5 år siden", 3= "Mild problem: Nogen ændring i forhold til 5 år siden) og 5="Svært problem : Meget værre sammenlignet med for 5 år siden".)
• Ingen tegn på demens eller mild kognitiv svækkelse baseret på kognitiv screening (dvs. Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score inden for normale grænser for alder, uddannelse og køn ved hjælp af NACC Uniform Data Set (UDS) normer (Weintraub et al., 2018)[ 119]
• Ingen psykometrisk bevis for kognitiv svækkelse baseret på ydeevne på det neuropsykologiske batteri fra NACC Unified Data Set, version 3[119]. Batteriet omfatter mål for opmærksomhed, nyere hukommelse, sprog, visuospatial og eksekutiv funktion. Normer er tilgængelige for over 3600 ældre voksne [119]. Score på disse mål kan ikke være lavere end 1,0 SD (16. %ile) under normative værdier baseret på alder, uddannelse og køn.
• Læsning på > 8. klasses niveau baseret på læsedeltesten i Wide Range Achievement Test- IV.
• Global Clinic Dementia Rating (CDR)-score skal være 0 [156]
• Familiehistorie med demens/sandsynlig Alzheimers sygdom hos førstegradsslægtning (forældre, børn, søskende)
• Normal funktionel adfærd med hensyn til daglige aktiviteter, baseret på skalaen for funktionelle aktiviteter[122]
• I overensstemmelse med anbefalingerne fra SCD-taskforcen (Molienueva et al., 2017)[116] skal en informant være tilgængelig af to årsager: a) for at give oplysninger om deltagerens klager ved hjælp af informantversionen af ​​CCI-20, og b) at bekræfte normale IADL'er på det funktionelle aktivitetsspørgeskema[120].

Ekskluderingskriterier:

• Væsentlig medicinsk hændelse, der har krævet hospitalsindlæggelse inden for de seneste 6 måneder, og som har potentiale til at kontaminere data, der indsamles (fraktur, hospitalsindlæggelse osv.)
• Alvorlig synsnedsættelse eller korrigeret synsstyrke mindre end 20/40, hvilket ville udelukke færdiggørelse af vurderingerne
• Manglende evne til at gennemgå hjernebilleddannelse på grund af klaustrofobi eller implantater såsom pacemakere, hjerteklapper, hjerneaneurismeklemmer, tandregulering, ikke-aftagelige kropssmykker eller granatsplinter indeholdende ferromagnetisk metal
• tDCS-udelukkelse for mål 3 (historie om epilepsi, medicin, der ændrer kortikal excitabilitet osv.)
• Historie om slagtilfælde
• Enhver historie med klinisk diagnosticeret traumatisk hjerneskade, der resulterer i > 1 minuts tab af bevidsthed
• Ethvert større ADL-handicap (ude af stand til at spise, klæde sig på, bade, bruge toilettet eller forflytte sig)
• Rapport om smerter i underekstremiteter på grund af slidgigt, der begrænser mobiliteten væsentligt
• Diagnose eller behandling af reumatoid arthritis
• Kendt neuromuskulær lidelse eller åbenlys neurologisk sygdom (f. Multipel sklerose, rhabdomyolyse, myasthenia gravis, ataksi, apraksi, post-polio syndrom, mitokondriel myopati, Parkinsons sygdom, ALS osv.)
• Ude af stand til at kommunikere på grund af alvorligt høretab eller taleforstyrrelse
• Planlagt kirurgisk indgreb eller hospitalsindlæggelse inden for de næste 12 måneder (ledudskiftning, koronararterie-bypassgraft osv.)
• Alvorlig lungesygdom, der kræver brug af supplerende ilt
• Udødelig sygdom, som bestemt af en læge
• Alvorlig hjertesygdom, herunder kongestivt hjertesvigt NYHA klasse III eller IV, klinisk signifikant aortastenose, nyere historie med hjertestop, brug af hjertedefibrillator eller ukontrolleret angina
• Planlægger at flytte ud af området i opfølgningsperioden
• Brug af rollator eller kørestol
• Manglende afgivelse af informeret samtykke