Prevalens, kjennetegn, behandling og resultater av vanskelig å behandle inflammatorisk tarmsykdom (DTT-IBD)

Dette er en multisenter retrospektiv tverrsnittsstudie med to mål:

1. For å evaluere forekomsten av vanskelig å behandle IBD
2. For å evaluere hvilke og hvordan demografiske og kliniske variabler påvirker risikoen for DTT-IBD

Personene som vurderes er voksne pasienter (≥18 år) diagnostisert med UC eller CD fulgt ved San Raffaele Hospital og Humanitas Research Hospital.

Crohns sykdom (CD) og ulcerøs kolitt (UC) er de to hovedtypene av kronisk inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Til tross for nylige fremskritt, reagerer mange pasienter ikke på tilgjengelige behandlinger og eller mister respons over tid.

I 2023 foreslo International Organization for the Study of IBD (IOIBD) en felles definisjon av "vanskelig å behandle" inflammatorisk tarmsykdom (IBD-IBD) for å homogenisere terminologi og fremme forskning på pasienter som har størst behov for ny behandling og terapeutisk strategier. I henhold til IOIBD-kriteriene er IBD definert av ett av følgende: svikt i to eller flere avanserte behandlinger med forskjellige virkningsmekanismer, postoperativt tilbakefall av Crohns sykdom etter to eller flere tarmreseksjoner, pouchitt som er motstandsdyktig mot antibiotika, kompleks perianal Crohns sykdom, eller tilstedeværelsen av psykiatrisk komorbiditet som forhindrer adekvat terapeutisk behandling.

Ettersom definisjonen av DTT-IBD er svært ny, er prevalensen og risikofaktorene for DTT-IBD ennå ikke kjent. Denne studien tar sikte på å bestemme prevalensen av DTT-IBD i pasientpopulasjonen og risikofaktorene knyttet til utviklingen av DTT-IBD. Studien vil bli utført som en retrospektiv tverrsnittsstudie i to store tertiære omsorgssentre, IRCCS Ospedale San Raffaele og IRCCS Humanitas Research Hospital, begge i Milano, Italia. Studien vil evaluere kriteriene og risikofaktorene for DTT-IBD i den siste tilgjengelige gastroenterologiske undersøkelsesrapporten, forutsatt at den ble utført de siste 5 årene (fra 1. januar 2019).