Autonomisk nervesystemdysregulering hos personer med kroniske nakkesmerter

Bakgrunn: Kronisk nakkesmerter (CNP) er et vanlig symptom som påvirker nakkeregionen med vedvarende eller tilbakevendende smerter i mer enn 3 måneder. Nitti prosent av mennesker opplever at CNP er uspesifikk, noe som betyr at den underliggende årsaken ikke er klar eller spesifikk. CNP er assosiert med risikofaktorer som potensielt induserer vedvarende fysiologiske responser. Det autonome nervesystemet (ANS) er ansvarlig for å kontrollere fysiologiske funksjoner og er nødvendig for å tilpasse seg fysisk og mentalt stress. Risikofaktorene kan føre til ANS-dysregulering og redusere kapasiteten til å takle sensorisk og følelsesmessig stress. ANS-reguleringen kan måles gjennom vurdering av hjertefrekvensvariabilitet (HRV). Imidlertid har et begrenset antall studier dokumentert ANS-dysregulering hos personer med CNP. Målet med denne studien er å undersøke HRV i forskjellige posisjoner og som svar på isometrisk håndgrep (IHG) test hos personer med ikke-spesifikk CNP sammenlignet med friske kontroller (HC).

Metoder: Dette er en observasjons tverrsnittsstudie. Tjueåtte deltakere med ikke-spesifikk CNP og 28 alders- og kjønnsmatchet HC vil bli rekruttert. 5-minutters HRV og respirasjonsfrekvens vil bli målt for hver tilstand, inkludert hvile i liggende, sittende og stående stilling, samt IHG-testen i liggende, sittende og stående stilling. 3-avlednings elektrokardiografi (EKG)-data vil bli samlet inn og analysert for HRV-indekser, inkludert tidsdomene (gjennomsnittlig R-R-intervall, standardavvik for normal-til-normal-intervallet og rotmiddel-kvadrat-suksiv forskjell) og frekvensdomene (lav frekvens ( LF), høyfrekvens (HF) og LF/HF-forhold). Statistisk analyse: Beskrivende data presenteres som gjennomsnitt med standardavvik eller frekvens. Gruppeforskjeller i fagkarakteristikker analyseres ved hjelp av uavhengig t-test eller chi-kvadrattest. Toveis blandede analyser av kovarians (ANCOVAs) brukes til å vurdere HRV-indekser mellom grupper og tilstander med Tukey post hoc-analyse. Den maksimale frivillige sammentrekningen av IHG-testen, smerteintensiteten angitt av numerisk vurderingsskala og respirasjonsfrekvens vil bli brukt som kovariater. Det signifikante nivået er satt til p < 0,05.