Den interne prospektive valideringen av prediksjonsmodellen for kreftopptak (CAS). (ONCOMING)

Målet med denne prospektive observasjonsstudien med et enkelt senter er å bestemme samsvaret mellom den predikerte disposisjonen for kreftinnleggelse (CAS) og den faktiske disposisjonen hos pasienter med en aktiv kreftdiagnose som besøker akuttmottaket (ED). Hovedspørsmålet den tar sikte på å besvare er: Er ytelsen til CAS god nok til å spille en potensiell rolle i ED-pleieprosessen.

Den første delen av denne studien er en observasjonsdel. For pasienter med kreft som presenteres for akuttmottaket (ED) vil kreftinnleggelsesscore (CAS) bli beregnet av modellen både etter triage og etter at de første blodresultatene er inn. Videre vil forventet disposisjon bli spurt behandlende sykepleier etter triage og etter første blodresultat. Til slutt vil den faktiske disposisjonen bli skrevet ned etter at pasienten har forlatt akuttmottaket, i kombinasjon med ED liggetid (LOS) og tidspunktet for behandlende lege for å ta en avgjørelse om disposisjon (time-to-disposition) og tid for en pasient å forlate ED (time-to-leave).

Den andre delen er den intervensjonelle delen. I denne delen introduserer vi en tidlig sengereservasjonsintervensjon. CAS beregnes fortsatt for pasienten. Hvis CAS er 80 % eller høyere basert på triage, vil den behandlende legen bli varslet og en samtale til sengekoordinatoren vil bli foretatt for å reservere en seng på forhånd. Etter at de første blodresultatene er kjent, vil den andre CAS-verdien beregnes, hvis denne faller under 70 % kan den reserverte sengen kanselleres av behandlende lege. I likhet med første del vil vi hente forventet disposisjon fra behandlende sykepleier etter triage og etter første blodresultat. Til slutt vil den faktiske disposisjonen, ED LOS, time-to-disposition og time-to-permisjon bli notert.