Utviklingen av risikovurderingsskalaen for psykiatrisk ikke-suicidal selvskading

Observasjonsgruppe

Skalaer brukes for å få primærindikator og sekundærindikator. Prøvestørrelsen bør settes til 5 til 10 ganger antall varer, med et minimum totalt utvalg på 200. I tillegg bør en ekstra prøve beregnes for å ta hensyn til en potensiell 10-20 % avgang, noe som reduserer virkningen av mulig datatap. Gitt at den opprinnelige versjonsskalaen besto av 55 elementer, er den minste nødvendige prøvestørrelsen 330.

Annen: Psykiatrisk ikke-suicidal risikovurderingsskala for selvskading

sakler eller spørreskjemaer

Delphi ekspertkonsultasjon

To runder med Delphi-konsultasjoner ble gjennomført med tjue eksperter som hadde en bachelorgrad eller høyere, seniortitler og mer enn ti års erfaring innen klinisk psykiatri, sykepleie eller utdanning. Ekspertene vurderte viktigheten av hver sak på en Likert-skala (1: helt uenig til 5: helt enig) og kom med passende endringsforslag.

1. Autoritetskoeffisienten (Cr) beskriver ekspertens autoritet, og en verdi større enn 0,7 anses pålitelig. Formelen er Cr=(Ca + Cs)/2;
2. Kendalls koordinasjonskoeffisient (Kendalls W) og en kjikvadrattest ble brukt til å vurdere ekspertens meningskoordinering, med statistisk signifikans ved p < 0,05;
3. Varescreeningskriterier inkluderer en gjennomsnittlig elementviktighetstilordning på ≥ 3,50 og CV på ≤ 0,25. Ekspertuttalelser kombineres for å bestemme vektens elementer;
4. Spørreskjemaets utvinningsgrad fungerer som en måler for ekspertenes motivasjon.

Pålitelighet

Reliabiliteten ble vurdert ved bruk av Cronbach α, test-retest reliabilitet, inter-observatør reliabilitet og split-half reliabilitetsmetoder. (1)Intern konsistens: Jo høyere Cronbach α-koeffisienten er, desto større er påliteligheten av skalaens indre konsistens. Cronbach α ≥ 0,9 indikerer meget god reliabilitet, mens 0,8 ≤ Cronbach α< 0,9 indikerer høy reliabilitet. Cronbach α over 0,6 indikerer tilstrekkelig pålitelighet; (2) Test-retest reliabilitet: Jo nærmere retest korrelasjonskoeffisienten har en tendens til 1, jo høyere retest reliabilitet; (3) Inter-observatør-pålitelighet: Inter-rater-pålitelighet nærmer seg 1, noe som betyr større pålitelighet av skalaen. Inter-rater reliabilitet bør være minst > 0,6, og > 0,75 indikerer at skalaen har relativt høy reliabilitet. (4) Delt-halv-pålitelighet: Delt-halv-pålitelighetskoeffisienter større enn 0,70 for skalaen som helhet og for hver dimensjon er allment ansett som gode.

Gyldighet

1. CVI: I-CVI var antallet eksperter som vurderte 4-5 delt på det totale antallet eksperter; S-CVI ble separert i to deler: S-CVI/Ave og S-CVI/Ua; I-CVI > 0,78 og S-CVI ≥ 0,9 indikerer sterk innholdsvaliditet;
2. Konstruktvaliditet: Den maksimale varianstilnærmingen ble brukt i utforskende faktoranalyse for å trekke ut KMO-verdier, Bartletts test av sfærisitetsverdier, komponentmatrise (faktorbelastningsverdier), initiale egenverdier, prosentandel av varians for hver komponent, og kumulativ variansbidragsforhold;
3. Kriterievaliditet: Barrett Impulsivity Scale (BIS-11) ble brukt som en validitetsskala for å vurdere validiteten til skalaens korrelasjonsvaliditet. Jo høyere korrelasjonskoeffisient, jo bedre validitet.

Diagnostiske terskler

Receiver Operator Characteristic (ROC) ble brukt for å karakterisere motivet og maksimalverdien til Youden Index (YI) ble brukt som en terskel for å finne den optimale diagnostiske terskelen.

Risikostratifisering

Basert på den optimale diagnostiske terskelen ble sann-positive pasienter screenet og graden av risiko for ikke-suicidal selvskading hos pasienter med psykiske lidelser ble gradert ved bruk av den interkvartile metoden, som definerer P0-P25 som grad I, P25-P75 som grad II, og P75-P100 som grad III.

Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11)

Kriteriets gyldighet. De 30 elementene i den reviderte kinesiske versjonen av Barratt Impulsivity Scale er delt inn i tre kategorier: Motorisk impulsivitet, kognitiv impulsivitet og ikke-planleggingsimpulsivitet. Hvert element skåres på en Likert-skala (ikke, sjelden, noen ganger, ofte, alltid), med planleggings- og kognitive underskalaer omvendt og motorisk underskala positiv. Den totale poengsummen varierer fra 30 til 150, med høyere poengsum angir høyere nivåer av impulsivitet og høye poengskår på de tre underskalaene som representerer hyperaktivitet, uoppmerksomhet og mangel på planlegging.