De ontwikkeling van een psychiatrische risicobeoordelingsschaal voor niet-suïcidale zelfverwonding

Observatiegroep

Schalen worden gebruikt om de primaire indicator en secundaire indicatoren te verkrijgen. De steekproefomvang moet worden vastgesteld op 5 tot 10 keer het aantal items, met een minimale totale steekproef van 200. Bovendien moet een extra steekproef worden berekend om rekening te houden met een potentieel uitvalpercentage van 10-20%, waardoor de impact van mogelijk gegevensverlies wordt beperkt. Aangezien de initiële versieschaal uit 55 items bestond, bedraagt ​​de minimaal vereiste steekproefomvang 330.

Ander: Psychiatrische risicobeoordelingsschaal voor niet-suïcidale zelfverwonding

sacles of vragenlijsten

Delphi-expertconsultatie

Er werden twee Delphi-consultatierondes gehouden met twintig deskundigen met een bachelordiploma of hoger, seniortitels en meer dan tien jaar ervaring in de klinische psychiatrie, verpleegkunde of onderwijs. De experts beoordeelden het belang van elk onderwerp op een Likert-schaal (1: helemaal niet mee eens tot 5: helemaal mee eens) en deden passende suggesties voor verandering.

1. De autoriteitscoëfficiënt (Cr) beschrijft de autoriteit van de deskundige, en een waarde groter dan 0,7 wordt als betrouwbaar beschouwd. De formule is Cr=(Ca + Cs)/2;
2. De coördinatiecoëfficiënt van Kendall (Kendall's W) en een chikwadraattoets werden gebruikt om de coördinatie van de mening van deskundigen te beoordelen, met een statistische significantie van p < 0,05;
3. Criteria voor itemscreening omvatten een gemiddelde toewijzing van het itembelang van ≥ 3,50 en een CV van ≤ 0,25. De meningen van deskundigen worden gecombineerd om de items van de schaal te bepalen;
4. Het herstelpercentage van de vragenlijst dient als graadmeter voor de motivatie van de experts.

Betrouwbaarheid

De betrouwbaarheid werd beoordeeld met behulp van Cronbach α, test-hertestbetrouwbaarheid, inter-observatorbetrouwbaarheid en split-half betrouwbaarheidsmethoden. (1)Interne consistentie: Hoe hoger de Cronbach α-coëfficiënt, hoe groter de betrouwbaarheid van de interne consistentie van de schaal. Cronbach α ≥ 0,9 duidt op een zeer goede betrouwbaarheid, terwijl 0,8 ≤ Cronbach α< 0,9 duidt op een hoge betrouwbaarheid. Cronbach α boven 0,6 duidt op voldoende betrouwbaarheid; (2) Test-hertestbetrouwbaarheid: Hoe dichter de correlatiecoëfficiënt bij hertesten neigt naar 1, hoe hoger de hertestbetrouwbaarheid; (3) Interbeoordelaarsbetrouwbaarheid: de interbeoordelaarsbetrouwbaarheid benadert 1, wat een grotere betrouwbaarheid van de schaal betekent. De interbeoordelaarsbetrouwbaarheid moet minimaal > 0,6 zijn, en > 0,75 geeft aan dat de schaal een relatief hoge betrouwbaarheid heeft. (4) Split-half-betrouwbaarheid: Split-half-betrouwbaarheidscoëfficiënten groter dan 0,70 voor de schaal als geheel en voor elke dimensie worden algemeen als goed beschouwd.

Geldigheid

1. CVI: Het I-CVI is het aantal deskundigen dat een cijfer 4-5 heeft gegeven, gedeeld door het totaal aantal deskundigen; de S-CVI werd opgesplitst in twee delen: S-CVI/Ave en S-CVI/Ua; I-CVI > 0,78 en S-CVI ≥ 0,9 duiden op een sterke inhoudsvaliditeit;
2. Constructvaliditeit: De maximale variantiebenadering werd gebruikt bij verkennende factoranalyse om KMO-waarden, Bartlett's test van sfericiteitswaarden, componentenmatrix (factorladingswaarden), initiële eigenwaarden, variantiepercentage voor elke component en de cumulatieve variantiebijdrageratio te extraheren;
3. Criteriumvaliditeit: De Barrett Impulsivity Scale (BIS-11) werd gebruikt als validiteitsschaal om de validiteit van de correlatievaliditeit van de schaal te beoordelen. Hoe hoger de correlatiecoëfficiënt, hoe beter de validiteit.

Diagnostische drempels

De Receiver Operator Characteristic (ROC) werd gebruikt om het onderwerp te karakteriseren en de maximale waarde van de Youden Index (YI) werd gebruikt als drempel om de optimale diagnostische drempel te vinden.

Risicostratificatie

Op basis van de optimale diagnostische drempel werden echt-positieve patiënten gescreend en werd de mate van risico op niet-suïcidale zelfbeschadiging bij patiënten met psychische stoornissen beoordeeld met behulp van de interkwartielmethode, waarbij P0-P25 werd gedefinieerd als graad I, en P25-P75 als graad. II, en P75-P100 als klasse III.

De Barratt-impulsiviteitsschaal (BIS-11)

Criteriumgeldigheid. De 30 items in de herziene Chinese versie van de Barratt-impulsiviteitsschaal zijn onderverdeeld in drie categorieën: motorische impulsiviteit, cognitieve impulsiviteit en niet-planningsimpulsiviteit. Elk item wordt gescoord op een Likert-schaal (niet, zelden, soms, vaak, altijd), waarbij de plannings- en cognitieve subschalen omgekeerd worden gescoord en de motorische subschaal positief. De totaalscores variëren van 30 tot 150, waarbij hogere scores hogere niveaus van impulsiviteit aangeven en hoge scores op de drie subschalen die hyperactiviteit, onoplettendheid en gebrek aan planning vertegenwoordigen.