- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06604104
Visuell skrøpelighet i aldring (VFiA)
Å se gjennom øynene deres - mot å definere visuell skrøpelighet i aldring
Målet med denne observasjonsstudien er å definere visuell skrøpelighet og avgrense overvåking for en aldrende befolkning. Det innebærer å pilotere et vurderingsverktøy for visuell skrøpelighet i en gruppe pasienter i alderen 60 år og oppover med en kjent diagnose av aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) i Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP). Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Hva er synsskjørhet og hvordan kan det vurderes eller forutsies i den globale aldrende befolkningen ved å bruke synsstyrke, leseytelse, funksjonsstatus, mental helse og systemiske komorbiditeter?
- Hva er forholdet mellom synsskarphet, leseprestasjon, øyediagnose, komorbiditeter, mental helse og funksjonsstatus?
Deltakerne vil ha følgende data samlet inn fra dem i Princess Alexandra Eye Pavilion:
- Synsstyrke (både avstand og nær)
- Leseprestasjoner
- Funksjonell status
- Psykisk helse
- Komorbiditeter
Data vil også bli innsamlet eksternt (via telefon) fra både deltakerne og deres omsorgspersoner/pårørende om deres oppfatninger av visuell skrøpelighet.
Ekspertuttalelser vil bli innhentet fra optometrister og øyeleger om konseptet visuell skrøpelighet ved hjelp av en nettbasert undersøkelse.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Dette er en observasjons tverrsnittsstudie med blandede metoder som vil bestå av å designe et verktøy for å måle visuell skrøpelighet og pilotere det i en kohort av deltakere i den aldrende befolkningen. Studien vil bli implementert over en periode på tre år: litteraturgjennomgang for å definere visuell skrøpelighet og utforming av verktøyet det første året, rekruttering av deltakere og gjennomføring av en pilot- og en valideringsstudie i det andre året og oppgaveskriving i siste året.
Deltakere i alderen 60 år og oppover med en kjent diagnose avansert aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) vil bli rekruttert fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) makulær klinikk.
Synsskjørhetsindeksen vil bestå av resultater fra synsskarphet, leseprestasjon, funksjonsstatus, psykisk helse og komorbiditeter. Dette verktøyet vil bli pilotert i en kohort på 20 pasienter med avansert AMD ved The Princess Alexandra Eye Pavilion. Den interne konsistensen til verktøyet vil bli bestemt i denne fasen av prosjektet.
I tillegg til visuell skrøpelighet vil også fysisk skrøpelighet bli vurdert i dette kohorten for å muliggjøre analyse og etablering av forholdet mellom de to.
Pasientene med AMD og deres pårørende/omsorgspersoner vil bli invitert til å delta i ekstern datainnsamling om deres perspektiver på visuell skrøpelighet.
Beste korrigerte avstand og nærsynsstyrke vil bli vurdert og registrert. Leseytelsen vil bestå av lesehastighet og leseskarphet som automatisk måles ved hjelp av Digital Radner som vil bli anskaffet og installert før gjennomføringen av studien.
Funksjonell status vil bli vurdert ved hjelp av Lawton og Brody Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale.
Psykisk helse vil bestå av depresjon, angst og kognitiv svikt som vil bli vurdert ved bruk av General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), Pasient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) og seks-element kognitiv svikt Test (6-CIT) ) henholdsvis. Alle disse er validerte verktøy.
Fysisk skrøpelighet vil bli vurdert ved å bruke FRAIL-skalaen som er avhengig av funksjoner som tretthet, motstand, ambulasjon, sykdommer og vekttap.
Informasjon om komorbiditeter vil bli hentet fra pasientenes helsejournal gjennom National Health Service (NHS) Lothian.
Dataene som skal samles inn eksternt fra både pasientene og deres pårørende/omsorgspersoner vil bli gjort gjennom en telefonsamtale som vil bli planlagt under sykehusavtalen. Disse samtalene vil bli tatt opp for analyse. De vil deretter bli transkribert ordrett, kodet, og temaer vil bli generert under analysen.
I tillegg til å definere og designe et verktøy for å måle visuell skrøpelighet, vil ekspertinnspill bli søkt fra optometrister og øyeleger om dette emnet ved hjelp av en nettbasert undersøkelse.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Godfrey Wanok, BSc (Hons) Optom; MSc PCO
- Telefonnummer: +447442374789
- E-post: W.Godfrey@sms.ed.ac.uk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Baljean Dhillon
- E-post: Baljean.Dhillon@ed.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Storbritannia
- Rekruttering
- Anne Rowling Clinic
-
Ta kontakt med:
- Dawn Lyle
- E-post: dawn.lyle@ed.ac.uk
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Storbritannia, EH3 9HA
- Har ikke rekruttert ennå
- The Princess Alexandra Eye Pavilion
-
Ta kontakt med:
- Andy Mackay
- Telefonnummer: +441506522163
- E-post: andrew.mackay5@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Ta kontakt med:
- Peter Cackett
- E-post: peter.cackett@nhs.scot
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Deltakere i alderen 60 år og oppover med en kjent diagnose avansert aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD) vil bli rekruttert fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) makulær klinikk.
Deres slektninger eller omsorgspersoner vil også delta i studien, men dataene deres vil bli samlet inn eksternt. Begrepet pårørende/omsorgspersoner vil være begrenset til ektefeller/partnere eller barn av pasienter med avansert AMD.
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Deltakerne bør være innbyggere i Skottland i alderen 60 år og oppover med en kjent diagnose av avansert AMD.
- Pasientene bør få behandling fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) i minst 6 måneder og skal respondere positivt på behandlingen. Dette for å utelukke dårlige resultater på grunn av enten manglende medisinering eller manglende etterlevelse.
- Deltakerne bør kunne gi informert samtykke før de deltar i studien.
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere som ikke kan snakke og lese engelsk vil ikke bli inkludert i denne pilotstudien. Imidlertid vil ikke-engelsktalende bli inkludert i fremtiden sammen med tolker i valideringsfasen av det utviklede verktøyet.
- Deltakere som har gjennomgått invasiv okulær kirurgi som kataraktekstraksjon i sitt forrige besøk.
- De potensielle deltakerne som ikke gir eller ikke gir informert samtykke vil ikke bli inkludert i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuell skrøpelighet
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Dette vil bli vurdert i enheter for visuell skrøpelighetsindeks.
Dette er en pilotstudie og den visuelle skrøpelighetsindeksen vil bli utledet fra resultatene fra resultatmålene beskrevet nedenfor.
Disse utfallsmålene inkluderer synsskarphet, leseytelse, funksjonsstatus, mental helse og komorbiditeter.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsstyrke
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Synsstyrken vil bli vurdert ved hjelp av logMAR-diagrammer og vil bli registrert i logMAR-enheter.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Leseprestasjoner
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Skal vurderes med Digital Radner.
Resultatene vil bli registrert i form av lesehastighet (målt i ord per minutt) og leseskarphet (målt i logRAD)
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Funksjonell status
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Skal vurderes ved å bruke Lawton og Brody Instrumental Activities of Daily Living-skalaen.
Poengsummen på denne skalaen varierer fra 0 til 8 for kvinner og 0 til 5 for menn.
Den nedre verdien (0) tilsvarer lav funksjon eller å være avhengig mens de høyeste verdiene (8 eller 5) tilsvarer høy funksjon eller å være uavhengig.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Mental helse (depresjon)
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av pasienthelsespørreskjema -9-verktøyet.
Poengsummene er klassifisert som: 1-4: Minimal depresjon; 5-9: Mild depresjon; 10-14: Moderat depresjon; 15-19: Moderat alvorlig depresjon; og 20-27: Alvorlig depresjon
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Psykisk helse (Angst)
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av verktøyet Generalisert angstlidelse - 7.
Poengsummene er klassifisert som: 0-4: Minimal angst; 5-9: Mild angst; 10-14: Moderat angst; og 15-21: Alvorlig angst
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Psykisk helse (kognitiv svikt)
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av 6-elements kognitiv svikttest.
Poengsummen varierer fra 0 til 28 der 0-7 anses som normale og 8 eller mer anses å være mer signifikante.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Komorbiditeter
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Disse vil bli samlet inn fra deltakernes journal og en enkel opptelling av tilstandene vil bli brukt.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Fysisk skrøpelighet
Tidsramme: Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
Dette vil bli vurdert ved hjelp av den skrøpelige skalaen som er avhengig av funksjoner som tretthet, motstand, ambulasjon, sykdommer og vekttap.
Skårene varierer fra 0 til 5. En skåre på 0 representerer robust helsestatus; 1-2 betyr at deltakeren er pre-skjør; og 3-5 betyr at deltakeren er skrøpelig.
|
Innen den første dagen etter påmelding til studiet.
|
|
Sammenheng mellom visuell skrøpelighet og fysisk skrøpelighet
Tidsramme: Dette gjøres umiddelbart etter vurdering av både synssvakhet og fysisk den første dagen.
|
Resultater av visuell skrøpelighet og fysisk skrøpelighet vil bli analysert for å etablere sammenhengen mellom de to.
|
Dette gjøres umiddelbart etter vurdering av både synssvakhet og fysisk den første dagen.
|
|
Korrelasjon mellom aldersrelatert makuladegenerasjon og skrøpelighet
Tidsramme: Dette gjøres umiddelbart etter vurdering av fysisk skrøpelighet første dag.
|
Aldersrelatert makuladegenerasjonsstadium vil bli hentet fra journalene og skrøpelighet vil bli vurdert ved hjelp av FRAIL-skalaen som er avhengig av funksjoner som tretthet, motstand, ambulasjon, sykdommer og vekttap.
|
Dette gjøres umiddelbart etter vurdering av fysisk skrøpelighet første dag.
|
|
Oppfatning om visuell skrøpelighet
Tidsramme: Innen 4 uker fra vurderingsdatoen for synssvakhet.
|
Disse kvalitative dataene vil bli innsamlet eksternt gjennom en telefonsamtale fra både pasienter med AMD og deres pårørende/omsorgspersoner
|
Innen 4 uker fra vurderingsdatoen for synssvakhet.
|
|
Ekspertuttalelse om visuell skrøpelighet
Tidsramme: Fra påmelding til slutten av studiet, i gjennomsnitt ca. 3 måneder.
|
Dette vil bli samlet inn via en nettbasert spørreundersøkelse fra optometrister og øyeleger.
|
Fra påmelding til slutten av studiet, i gjennomsnitt ca. 3 måneder.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter Cackett, Princess Alexandra Eye Pavilion
- Studieleder: Ian Underwood, School of Engineering, University of Edinburgh
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Prince MJ, Wu F, Guo Y, Gutierrez Robledo LM, O'Donnell M, Sullivan R, Yusuf S. The burden of disease in older people and implications for health policy and practice. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):549-62. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61347-7. Epub 2014 Nov 6.
- Partridge L, Deelen J, Slagboom PE. Facing up to the global challenges of ageing. Nature. 2018 Sep;561(7721):45-56. doi: 10.1038/s41586-018-0457-8. Epub 2018 Sep 5.
- Rahi JS, Cumberland PM, Peckham CS. Visual impairment and vision-related quality of life in working-age adults: findings in the 1958 British birth cohort. Ophthalmology. 2009 Feb;116(2):270-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.09.018. Epub 2008 Dec 16.
- Polack S, Kuper H, Wadud Z, Fletcher A, Foster A. Quality of life and visual impairment from cataract in Satkhira district, Bangladesh. Br J Ophthalmol. 2008 Aug;92(8):1026-30. doi: 10.1136/bjo.2007.134791.
- Peters D, Heijl A, Brenner L, Bengtsson B. Visual impairment and vision-related quality of life in the Early Manifest Glaucoma Trial after 20 years of follow-up. Acta Ophthalmol. 2015 Dec;93(8):745-52. doi: 10.1111/aos.12839. Epub 2015 Sep 18.
- Dzenana RA, Smaila H. Quality of life of elderly people with visual impairment in relation to the degree of visual impairment. Human Research in Rehabilitation. 2022, DOI: 10.21554/hrr.042207
- Rahman MS, Rahman MA, Ali M, Rahman MS, Maniruzzaman M, Yeasmin MA, Ahmed NAMF, Abedin MM, Islam SMS. Determinants of depressive symptoms among older people in Bangladesh. J Affect Disord. 2020 Mar 1;264:157-162. doi: 10.1016/j.jad.2019.12.025. Epub 2019 Dec 16.
- Dong X, Ng N. Contribution of multiple pathways to the relationship between visual impairment and depression: Explaining mental health inequalities among older Chinese adults. J Affect Disord. 2021 Jan 1;278:350-356. doi: 10.1016/j.jad.2020.09.068. Epub 2020 Sep 14.
- Demmin DL, Silverstein SM. Visual Impairment and Mental Health: Unmet Needs and Treatment Options. Clin Ophthalmol. 2020 Dec 3;14:4229-4251. doi: 10.2147/OPTH.S258783. eCollection 2020.
- Court H, McLean G, Guthrie B, Mercer SW, Smith DJ. Visual impairment is associated with physical and mental comorbidities in older adults: a cross-sectional study. BMC Med. 2014 Oct 17;12:181. doi: 10.1186/s12916-014-0181-7.
- Itokazu M, Ishizaka M, Uchikawa Y, Takahashi Y, Niida T, Hirose T, Ito A, Yakabi A, Endo Y, Sawaya Y, Igawa T, Kobayashi K, Hara T, Watanabe M, Kubo A, Urano T. Relationship between Eye Frailty and Physical, Social, and Psychological/Cognitive Weaknesses among Community-Dwelling Older Adults in Japan. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 11;19(20):13011. doi: 10.3390/ijerph192013011.
- Klein BE, Klein R, Knudtson MD, Lee KE. Relationship of measures of frailty to visual function: the Beaver Dam Eye Study. Trans Am Ophthalmol Soc. 2003;101:191-6; discussion 196-9.
- Klaver CC, Wolfs RC, Vingerling JR, Hofman A, de Jong PT. Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study. Arch Ophthalmol. 1998 May;116(5):653-8. doi: 10.1001/archopht.116.5.653.
- Wolfram C, Schuster AK, Elflein HM, Nickels S, Schulz A, Wild PS, Beutel ME, Blettner M, Munzel T, Lackner KJ, Pfeiffer N. The Prevalence of Visual Impairment in the Adult Population. Dtsch Arztebl Int. 2019 Apr 26;116(17):289-295. doi: 10.3238/arztebl.2019.0289.
- Blindness in the elderly. Lancet. 2008 Oct 11;372(9646):1273. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61527-5. No abstract available.
- Salvi SM, Akhtar S, Currie Z. Ageing changes in the eye. Postgrad Med J. 2006 Sep;82(971):581-7. doi: 10.1136/pgmj.2005.040857.
- Loh KY, Ogle J. Age related visual impairment in the elderly. Med J Malaysia. 2004 Oct;59(4):562-8, quiz 569.
- Varadaraj V, Lee MJ, Tian J, Ramulu PY, Bandeen-Roche K, Swenor BK. Near Vision Impairment and Frailty: Evidence of an Association. Am J Ophthalmol. 2019 Dec;208:234-241. doi: 10.1016/j.ajo.2019.08.009. Epub 2019 Aug 26.
- Restrepo HE, Rozental M. The social impact of aging populations: some major issues. Soc Sci Med. 1994 Nov;39(9):1323-38. doi: 10.1016/0277-9536(94)90364-6.
- Shrestha LB. Population aging in developing countries. Health Aff (Millwood). 2000 May-Jun;19(3):204-12. doi: 10.1377/hlthaff.19.3.204.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Atferdssymptomer
- Nevrokognitive lidelser
- Øyesykdommer
- Kognisjonsforstyrrelser
- Sensasjonsforstyrrelser
- Retinale sykdommer
- Netthinnedegenerasjon
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Tegn og symptomer
- Personlig tilfredshet
- Skrøpelighet
- Angstlidelser
- Kognitiv dysfunksjon
- Depresjon
- Makuladegenerasjon
- Synsforstyrrelser
- Psykologisk velvære
Andre studie-ID-numre
- AC24002
- REC reference: 24/SS/0021/AM01 (Annen identifikator: South East Scotland Research Ethics Committee 01)
- IRAS project ID: 338463 (Annen identifikator: Integrated Research Application System (IRAS))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .