- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06604104
Visuel skrøbelighed i aldring (VFiA)
At se gennem deres øjne - mod at definere visuel skrøbelighed i aldring
Målet med denne observationsundersøgelse er at definere visuel skrøbelighed og forfine overvågning for en aldrende befolkning. Det involverer pilotering af et værktøj til vurdering af visuel skrøbelighed i en kohorte af patienter på 60 år og derover med en kendt diagnose af aldersrelateret makuladegeneration (AMD) i Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP). De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Hvad er synssvaghed, og hvordan kan det vurderes eller forudsiges i den globale aldrende befolkning ved hjælp af synsstyrke, læsepræstation, funktionsstatus, mental sundhed og systemiske komorbiditeter?
- Hvad er sammenhængen mellem synsstyrke, læsepræstation, øjendiagnose, komorbiditet, mental sundhed og funktionel status?
Deltagerne vil få følgende data indsamlet fra dem i Princess Alexandra Eye Pavilion:
- Synsstyrke (både afstand og nær)
- Læsepræstation
- Funktionel status
- Mental sundhed
- Komorbiditeter
Data vil også blive indsamlet eksternt (via telefonopkald) fra både deltagerne og deres plejere/pårørende om deres opfattelse af synssvaghed.
Ekspertudtalelse vil blive indhentet fra optometrister og øjenlæger om begrebet visuel svaghed ved hjælp af en online undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Dette er et observationelt tværsnitsstudie med blandede metoder, der vil bestå i at designe et værktøj til at måle visuel svaghed og pilotere det i en kohorte af deltagere i den aldrende befolkning. Undersøgelsen vil blive implementeret over en periode på tre år: litteraturgennemgang for at definere visuel skrøbelighed og design af værktøjet i det første år, rekruttering af deltagere og udførelse af en pilot- og en valideringsundersøgelse i det andet år og specialeopskrivning i sidste år.
Deltagere på 60 år og derover med en kendt diagnose fremskreden aldersrelateret makuladegeneration (AMD) vil blive rekrutteret fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) makulær klinik.
Synssvaghedsindekset vil bestå af resultater fra synsstyrke, læsepræstation, funktionsstatus, mental sundhed og følgesygdomme. Dette værktøj vil blive afprøvet i en kohorte på 20 patienter med fremskreden AMD på The Princess Alexandra Eye Pavilion. Værktøjets interne sammenhæng vil blive bestemt i denne fase af projektet.
Udover visuel skrøbelighed vil fysisk skrøbelighed også blive vurderet i denne kohorte for at muliggøre analyse og etablering af forholdet mellem de to.
Patienterne med AMD og deres pårørende/plejere vil blive inviteret til at deltage i fjerndataindsamling om deres perspektiver på synssvaghed.
Bedste korrigerede afstand og nærsynsstyrke vil blive vurderet og registreret. Læseydelsen vil bestå af læsehastighed og læseskarphed, som automatisk måles ved hjælp af Digital Radner, som vil blive erhvervet og installeret før implementeringen af undersøgelsen.
Funktionel status vil blive vurderet ved hjælp af Lawton og Brody Instrumental Activities of Daily Living (IADL) Scale.
Mental sundhed vil bestå af depression, angst og kognitiv svækkelse, der vil blive vurderet ved hjælp af General Anxiety Disorder-7 (GAD-7), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) og seks-element kognitiv svækkelsestest (6-CIT) ) henholdsvis. Alle disse er validerede værktøjer.
Fysisk skrøbelighed vil blive vurderet ved hjælp af FRAIL-skalaen, som er afhængig af funktioner som træthed, modstand, ambulation, sygdom og vægttab.
Oplysninger om følgesygdomme vil blive hentet fra patienternes journal gennem National Health Service (NHS) Lothian.
De data, der skal opsamles eksternt fra både patienterne og deres pårørende/plejere, vil ske gennem et telefonopkald, som vil blive planlagt under hospitalsaftalen. Disse opkald vil blive optaget til analyse. De vil derefter blive transskriberet ordret, kodet, og temaer vil blive genereret under analysen.
Ud over at definere og designe et værktøj til at måle visuel svaghed, vil optometrister og øjenlæger søge ekspertinput om dette emne ved hjælp af en online-undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Godfrey Wanok, BSc (Hons) Optom; MSc PCO
- Telefonnummer: +447442374789
- E-mail: W.Godfrey@sms.ed.ac.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Baljean Dhillon
- E-mail: Baljean.Dhillon@ed.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Rekruttering
- Anne Rowling Clinic
-
Kontakt:
- Dawn Lyle
- E-mail: dawn.lyle@ed.ac.uk
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH3 9HA
- Ikke rekrutterer endnu
- The Princess Alexandra Eye Pavilion
-
Kontakt:
- Andy Mackay
- Telefonnummer: +441506522163
- E-mail: andrew.mackay5@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Kontakt:
- Peter Cackett
- E-mail: peter.cackett@nhs.scot
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Deltagere på 60 år og derover med en kendt diagnose fremskreden aldersrelateret makuladegeneration (AMD) vil blive rekrutteret fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) makulær klinik.
Deres pårørende eller plejere vil også deltage i undersøgelsen, men deres data vil blive indsamlet eksternt. Begrebet pårørende/plejere vil være begrænset til ægtefæller/partnere eller børn af patienter med fremskreden AMD.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagerne skal være bosiddende i Skotland i alderen 60 år og derover med en kendt diagnose af fremskreden AMD.
- Patienterne bør modtage behandling fra Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) i mindst 6 måneder og skal reagere positivt på behandlingen. Dette er for at udelukke dårlige resultater på grund af enten manglende medicin eller manglende overholdelse.
- Deltagerne skal kunne give informeret samtykke, før de deltager i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere, der ikke kan tale og læse engelsk, vil ikke blive inkluderet i denne pilotundersøgelse. Ikke-engelsktalende vil dog fremover blive inkluderet sammen med tolke i valideringsfasen af det udviklede værktøj.
- Deltagere, der har gennemgået invasiv øjenkirurgi, kan lide kataraktekstraktion i deres tidligere besøg.
- De potentielle deltagere, der undlader at give eller ikke giver informeret samtykke, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel skrøbelighed
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Dette vil blive vurderet i enheder af visuel skrøbelighedsindeks.
Dette er et pilotstudie, og det visuelle skrøbelighedsindeks vil blive udledt af resultaterne fra de resultatmål, der er beskrevet nedenfor.
Disse udfaldsmål inkluderer synsstyrke, læsepræstation, funktionel status, mental sundhed og følgesygdomme.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synsstyrke
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Synsstyrken vil blive vurderet ved hjælp af logMAR-diagrammer og vil blive registreret i logMAR-enheder.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Læsepræstation
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Skal vurderes ved hjælp af Digital Radner.
Resultaterne vil blive registreret i form af læsehastighed (målt i ord pr. minut) og læseskarphed (målt i logRAD)
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Funktionel status
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Skal vurderes ved hjælp af Lawton og Brody Instrumental Activities of Daily Living-skalaen.
Scoren på denne skala går fra 0 til 8 for kvinder og 0 til 5 for mænd.
Den laveste værdi (0) svarer til lav funktion eller at være afhængig, mens de højeste værdier (8 eller 5) svarer til høj funktion eller at være uafhængig.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Mental sundhed (depression)
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af Patient Health Questionnaire -9 værktøj.
Scoren er klassificeret som: 1-4: Minimal depression; 5-9: Mild depression; 10-14: Moderat depression; 15-19: Moderat svær depression; og 20-27: Svær depression
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Mental sundhed (Angst)
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af værktøjet Generaliseret angstlidelse - 7.
Scoren er klassificeret som: 0-4: Minimal angst; 5-9: Mild angst; 10-14: Moderat angst; og 15-21: Svær angst
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Mental sundhed (kognitiv svækkelse)
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af 6-element kognitiv svækkelsestest.
Scoren spænder fra 0 til 28, hvor 0-7 betragtes som normale og 8 eller mere anses for at være mere signifikante.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Komorbiditeter
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Disse vil blive indsamlet fra deltagernes lægejournaler, og en simpel optælling af betingelserne vil blive brugt.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Fysisk skrøbelighed
Tidsramme: Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
Dette vil blive vurderet ved hjælp af den skrøbelige skala, som er afhængig af funktioner som træthed, modstand, ambulation, sygdom og vægttab.
Scorerne spænder fra 0 til 5. En score på 0 repræsenterer robust sundhedsstatus; 1-2 betyder, at deltageren er præ-svag; og 3-5 betyder, at deltageren er svag.
|
Inden for den første dag efter tilmelding til studiet.
|
|
Korrelation mellem visuel skrøbelighed og fysisk skrøbelighed
Tidsramme: Dette vil ske umiddelbart efter vurdering af både synssvaghed og fysisk den første dag.
|
Resultater af visuel skrøbelighed og fysisk skrøbelighed vil blive analyseret for at fastslå sammenhængen mellem de to.
|
Dette vil ske umiddelbart efter vurdering af både synssvaghed og fysisk den første dag.
|
|
Korrelation mellem aldersrelateret makuladegeneration og skrøbelighed
Tidsramme: Dette vil ske umiddelbart efter vurdering af fysisk skrøbelighed den første dag.
|
Aldersrelateret makuladegenerationsstadium vil blive hentet fra journalerne, og skrøbelighed vil blive vurderet ved hjælp af FRAIL-skalaen, som er afhængig af funktioner som træthed, modstand, ambulation, sygdom og vægttab.
|
Dette vil ske umiddelbart efter vurdering af fysisk skrøbelighed den første dag.
|
|
Opfattelse af visuel skrøbelighed
Tidsramme: Inden for 4 uger fra vurderingsdatoen for synssvaghed.
|
Disse kvalitative data vil blive opsamlet via et telefonopkald fra både patienter med AMD og deres pårørende/plejere
|
Inden for 4 uger fra vurderingsdatoen for synssvaghed.
|
|
Ekspertudtalelse om visuel svaghed
Tidsramme: Fra tilmelding til studiets afslutning, i gennemsnit cirka 3 måneder.
|
Dette vil blive indsamlet via en online undersøgelse fra optometrister og øjenlæger.
|
Fra tilmelding til studiets afslutning, i gennemsnit cirka 3 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter Cackett, Princess Alexandra Eye Pavilion
- Studieleder: Ian Underwood, School of Engineering, University of Edinburgh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prince MJ, Wu F, Guo Y, Gutierrez Robledo LM, O'Donnell M, Sullivan R, Yusuf S. The burden of disease in older people and implications for health policy and practice. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):549-62. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61347-7. Epub 2014 Nov 6.
- Partridge L, Deelen J, Slagboom PE. Facing up to the global challenges of ageing. Nature. 2018 Sep;561(7721):45-56. doi: 10.1038/s41586-018-0457-8. Epub 2018 Sep 5.
- Rahi JS, Cumberland PM, Peckham CS. Visual impairment and vision-related quality of life in working-age adults: findings in the 1958 British birth cohort. Ophthalmology. 2009 Feb;116(2):270-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.09.018. Epub 2008 Dec 16.
- Polack S, Kuper H, Wadud Z, Fletcher A, Foster A. Quality of life and visual impairment from cataract in Satkhira district, Bangladesh. Br J Ophthalmol. 2008 Aug;92(8):1026-30. doi: 10.1136/bjo.2007.134791.
- Peters D, Heijl A, Brenner L, Bengtsson B. Visual impairment and vision-related quality of life in the Early Manifest Glaucoma Trial after 20 years of follow-up. Acta Ophthalmol. 2015 Dec;93(8):745-52. doi: 10.1111/aos.12839. Epub 2015 Sep 18.
- Dzenana RA, Smaila H. Quality of life of elderly people with visual impairment in relation to the degree of visual impairment. Human Research in Rehabilitation. 2022, DOI: 10.21554/hrr.042207
- Rahman MS, Rahman MA, Ali M, Rahman MS, Maniruzzaman M, Yeasmin MA, Ahmed NAMF, Abedin MM, Islam SMS. Determinants of depressive symptoms among older people in Bangladesh. J Affect Disord. 2020 Mar 1;264:157-162. doi: 10.1016/j.jad.2019.12.025. Epub 2019 Dec 16.
- Dong X, Ng N. Contribution of multiple pathways to the relationship between visual impairment and depression: Explaining mental health inequalities among older Chinese adults. J Affect Disord. 2021 Jan 1;278:350-356. doi: 10.1016/j.jad.2020.09.068. Epub 2020 Sep 14.
- Demmin DL, Silverstein SM. Visual Impairment and Mental Health: Unmet Needs and Treatment Options. Clin Ophthalmol. 2020 Dec 3;14:4229-4251. doi: 10.2147/OPTH.S258783. eCollection 2020.
- Court H, McLean G, Guthrie B, Mercer SW, Smith DJ. Visual impairment is associated with physical and mental comorbidities in older adults: a cross-sectional study. BMC Med. 2014 Oct 17;12:181. doi: 10.1186/s12916-014-0181-7.
- Itokazu M, Ishizaka M, Uchikawa Y, Takahashi Y, Niida T, Hirose T, Ito A, Yakabi A, Endo Y, Sawaya Y, Igawa T, Kobayashi K, Hara T, Watanabe M, Kubo A, Urano T. Relationship between Eye Frailty and Physical, Social, and Psychological/Cognitive Weaknesses among Community-Dwelling Older Adults in Japan. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 11;19(20):13011. doi: 10.3390/ijerph192013011.
- Klein BE, Klein R, Knudtson MD, Lee KE. Relationship of measures of frailty to visual function: the Beaver Dam Eye Study. Trans Am Ophthalmol Soc. 2003;101:191-6; discussion 196-9.
- Klaver CC, Wolfs RC, Vingerling JR, Hofman A, de Jong PT. Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study. Arch Ophthalmol. 1998 May;116(5):653-8. doi: 10.1001/archopht.116.5.653.
- Wolfram C, Schuster AK, Elflein HM, Nickels S, Schulz A, Wild PS, Beutel ME, Blettner M, Munzel T, Lackner KJ, Pfeiffer N. The Prevalence of Visual Impairment in the Adult Population. Dtsch Arztebl Int. 2019 Apr 26;116(17):289-295. doi: 10.3238/arztebl.2019.0289.
- Blindness in the elderly. Lancet. 2008 Oct 11;372(9646):1273. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61527-5. No abstract available.
- Salvi SM, Akhtar S, Currie Z. Ageing changes in the eye. Postgrad Med J. 2006 Sep;82(971):581-7. doi: 10.1136/pgmj.2005.040857.
- Loh KY, Ogle J. Age related visual impairment in the elderly. Med J Malaysia. 2004 Oct;59(4):562-8, quiz 569.
- Varadaraj V, Lee MJ, Tian J, Ramulu PY, Bandeen-Roche K, Swenor BK. Near Vision Impairment and Frailty: Evidence of an Association. Am J Ophthalmol. 2019 Dec;208:234-241. doi: 10.1016/j.ajo.2019.08.009. Epub 2019 Aug 26.
- Restrepo HE, Rozental M. The social impact of aging populations: some major issues. Soc Sci Med. 1994 Nov;39(9):1323-38. doi: 10.1016/0277-9536(94)90364-6.
- Shrestha LB. Population aging in developing countries. Health Aff (Millwood). 2000 May-Jun;19(3):204-12. doi: 10.1377/hlthaff.19.3.204.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Adfærdsmæssige symptomer
- Neurokognitive lidelser
- Øjensygdomme
- Kognitionsforstyrrelser
- Sensationsforstyrrelser
- Nethindesygdomme
- Nethindedegeneration
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Opførsel
- Tegn og symptomer
- Personlig tilfredshed
- Skrøbelighed
- Angstlidelser
- Kognitiv dysfunktion
- Depression
- Makuladegeneration
- Synsforstyrrelser
- Psykologisk velvære
Andre undersøgelses-id-numre
- AC24002
- REC reference: 24/SS/0021/AM01 (Anden identifikator: South East Scotland Research Ethics Committee 01)
- IRAS project ID: 338463 (Anden identifikator: Integrated Research Application System (IRAS))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater