- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06604104
Vizuální křehkost ve stárnutí (VFiA)
Vidět jejich očima – k definování vizuální křehkosti ve stárnutí
Cílem této observační studie je definovat zrakovou křehkost a zpřesnit monitorování stárnoucí populace. Zahrnuje pilotní testování nástroje pro hodnocení zrakové křehkosti u kohorty pacientů ve věku 60 a více let se známou diagnózou věkem podmíněné makulární degenerace (AMD) v očním pavilonu princezny Alexandry (PAEP). Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Co je zraková křehkost a jak ji lze hodnotit nebo předvídat v globální stárnoucí populaci pomocí zrakové ostrosti, výkonnosti při čtení, funkčního stavu, duševního zdraví a systémových komorbidit?
- Jaký je vztah mezi zrakovou ostrostí, čtením, oční diagnózou, komorbiditami, duševním zdravím a funkčním stavem?
Účastníci budou mít od sebe v pavilonu Princess Alexandra Eye Pavilion shromážděná následující data:
- Zraková ostrost (na dálku i na blízko)
- Výkon při čtení
- Funkční stav
- Duševní zdraví
- Komorbidity
Data budou také sbírána na dálku (telefonicky) od účastníků a jejich pečovatelů/příbuzných o jejich vnímání zrakové křehkosti.
Odborný názor na koncept zrakové křehkosti bude vyžádán od optometristů a oftalmologů pomocí online průzkumu.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Jedná se o smíšenou observační průřezovou studii, která se bude skládat z navržení nástroje pro měření zrakové křehkosti a jeho pilotování u kohorty účastníků ve stárnoucí populaci. Studie bude realizována po dobu tří let: revize literatury s cílem definovat vizuální křehkost a návrh nástroje v prvním roce, nábor účastníků a provedení pilotní a ověřovací studie ve druhém roce a napsání diplomové práce v poslední rok.
Účastníci ve věku 60 a více let se známou diagnózou pokročilé věkem podmíněné makulární degenerace (AMD) budou rekrutováni z makulární kliniky Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP).
Index zrakové křehkosti se bude skládat z výsledků zrakové ostrosti, výkonnosti při čtení, funkčního stavu, duševního zdraví a přidružených onemocnění. Tento nástroj bude pilotně testován na kohortě 20 pacientů s pokročilou AMD v The Princess Alexandra Eye Pavilion. Vnitřní konzistence nástroje bude určena v této fázi projektu.
Kromě zrakové křehkosti bude v této kohortě posuzována také fyzická křehkost, aby byla umožněna analýza a stanovení vztahu mezi těmito dvěma.
Pacienti s AMD a jejich příbuzní/pečovatelé budou pozváni k účasti na dálkovém sběru dat o jejich pohledu na zrakovou křehkost.
Bude hodnocena a zaznamenána nejlépe korigovaná zraková ostrost na dálku a na blízko. Výkon čtení se bude skládat z rychlosti čtení a ostrosti čtení, které budou automaticky měřeny pomocí Digital Radner, který bude pořízen a nainstalován před realizací studie.
Funkční stav bude hodnocen pomocí Lawtonovy a Brodyho stupnice instrumentálních činností denního života (IADL).
Duševní zdraví se bude skládat z deprese, úzkosti a kognitivních poruch, které budou hodnoceny pomocí obecné úzkostné poruchy-7 (GAD-7), dotazníku o zdraví pacienta-9 (PHQ-9) a šestipoložkového testu kognitivní poruchy (6-CIT ), resp. To vše jsou ověřené nástroje.
Fyzická slabost bude hodnocena pomocí stupnice FRAIL, která se opírá o funkce únavy, odolnosti, chůze, nemocí a hubnutí.
Informace o komorbiditách budou získány ze zdravotního záznamu pacientů prostřednictvím National Health Service (NHS) Lothian.
Údaje, které mají být shromažďovány na dálku od pacientů a jejich příbuzných/pečovatelů, budou provedeny prostřednictvím telefonického hovoru, který bude naplánován během návštěvy nemocnice. Tyto hovory budou zaznamenány pro analýzu. Poté budou doslovně přepsány, zakódovány a témata budou generována během analýzy.
Kromě definování a navrhování nástroje pro měření zrakové křehkosti bude na toto téma prostřednictvím online průzkumu vyhledáván odborný vstup od optometristů a oftalmologů.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Godfrey Wanok, BSc (Hons) Optom; MSc PCO
- Telefonní číslo: +447442374789
- E-mail: W.Godfrey@sms.ed.ac.uk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Baljean Dhillon
- E-mail: Baljean.Dhillon@ed.ac.uk
Studijní místa
-
-
-
Edinburgh, Spojené království
- Nábor
- Anne Rowling Clinic
-
Kontakt:
- Dawn Lyle
- E-mail: dawn.lyle@ed.ac.uk
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Spojené království, EH3 9HA
- Zatím nenabíráme
- The Princess Alexandra Eye Pavilion
-
Kontakt:
- Andy Mackay
- Telefonní číslo: +441506522163
- E-mail: andrew.mackay5@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Kontakt:
- Peter Cackett
- E-mail: peter.cackett@nhs.scot
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Účastníci ve věku 60 a více let se známou diagnózou pokročilé věkem podmíněné makulární degenerace (AMD) budou rekrutováni z makulární kliniky Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP).
Jejich příbuzní nebo pečovatelé se také zúčastní studie, ale jejich data budou shromažďována na dálku. Pojem příbuzní/pečovatelé bude omezen na manžela/manželku/partnerku nebo děti pacientů s pokročilou AMD.
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Účastníci by měli být obyvatelé Skotska ve věku 60 let a více se známou diagnózou pokročilé AMD.
- Pacienti by měli dostávat léčbu z Princess Alexandra Eye Pavilion (PAEP) po dobu nejméně 6 měsíců a měli by na léčbu reagovat pozitivně. To má vyloučit špatné výsledky způsobené buď nedostatkem léků, nebo nedodržováním předpisů.
- Účastníci by měli být schopni poskytnout informovaný souhlas před účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří neumí mluvit a číst anglický jazyk, nebudou do této pilotní studie zahrnuti. Neanglicky mluvící však budou v budoucnu zahrnuti spolu s tlumočníky do fáze ověřování vyvinutého nástroje.
- Účastníci, kteří při předchozí návštěvě podstoupili invazivní oční operaci, jako je extrakce šedého zákalu.
- Potenciální účastníci, kteří neposkytnou nebo neposkytnou informovaný souhlas, nebudou do studie zahrnuti.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální křehkost
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
To bude hodnoceno v jednotkách indexu vizuální křehkosti.
Toto je pilotní studie a index vizuální křehkosti bude odvozen z výsledků měření výsledků popsaných níže.
Tato výsledná měřítka zahrnují zrakovou ostrost, výkon při čtení, funkční stav, duševní zdraví a přidružená onemocnění.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zraková ostrost
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
Zraková ostrost bude hodnocena pomocí logMAR diagramů a bude zaznamenána v logMAR jednotkách.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Výkon při čtení
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
K posouzení pomocí Digital Radner.
Výsledky budou zaznamenány z hlediska rychlosti čtení (měřeno ve slovech za minutu) a čtecí ostrosti (měřeno v logRAD)
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Funkční stav
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
K posouzení pomocí stupnice Lawton a Brody Instrumental Activities of Daily Living.
Skóre na této škále se pohybuje od 0 do 8 u žen a od 0 do 5 u mužů.
Nižší hodnota (0) odpovídá nízké funkci nebo závislosti, zatímco nejvyšší hodnoty (8 nebo 5) odpovídají vysoké funkci nebo nezávislosti.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Duševní zdraví (deprese)
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
To bude hodnoceno pomocí nástroje Patient Health Questionnaire -9.
Skóre jsou klasifikovány jako: 1-4: Minimální deprese; 5-9: Mírná deprese; 10-14: Střední deprese; 15-19: Středně těžká deprese; a 20-27: Těžká deprese
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Duševní zdraví (úzkost)
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
To bude hodnoceno pomocí nástroje Generalizovaná úzkostná porucha - 7.
Skóre jsou klasifikovány jako: 0-4: Minimální úzkost; 5-9: Mírná úzkost; 10-14: Střední úzkost; a 15-21: Těžká úzkost
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Duševní zdraví (kognitivní porucha)
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
To bude posouzeno pomocí 6bodového testu kognitivní poruchy.
Skóre se pohybuje od 0 do 28, přičemž 0-7 je považováno za normální a 8 nebo více je považováno za významnější.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Komorbidity
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
Ty budou shromážděny ze zdravotní dokumentace účastníků a bude použito jednoduchého sčítání stavů.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Fyzická křehkost
Časové okno: Během prvního dne zápisu do studia.
|
To bude hodnoceno pomocí křehké škály, která se opírá o funkce únavy, odolnosti, chůze, nemocí a hubnutí.
Skóre se pohybuje od 0 do 5. Skóre 0 představuje silný zdravotní stav; 1-2 znamená, že účastník je předem slabý; a 3-5 znamená, že účastník je slabý.
|
Během prvního dne zápisu do studia.
|
|
Korelace mezi vizuální křehkostí a fyzickou křehkostí
Časové okno: To bude provedeno ihned po posouzení jak zrakové křehkosti, tak fyzického prvního dne.
|
Výsledky vizuální křehkosti a fyzické křehkosti budou analyzovány, aby se stanovila korelace mezi těmito dvěma.
|
To bude provedeno ihned po posouzení jak zrakové křehkosti, tak fyzického prvního dne.
|
|
Korelace mezi věkem podmíněnou makulární degenerací a křehkostí
Časové okno: To bude provedeno ihned po posouzení fyzické křehkosti první den.
|
Stádium věkem podmíněné makulární degenerace bude získáno z lékařských záznamů a křehkost bude posouzena pomocí stupnice FRAIL, která se opírá o funkce únavy, odolnosti, chůze, nemocí a hubnutí.
|
To bude provedeno ihned po posouzení fyzické křehkosti první den.
|
|
Vnímání zrakové křehkosti
Časové okno: Do 4 týdnů od data posouzení zrakové křehkosti.
|
Tato kvalitativní data budou shromažďována na dálku prostřednictvím telefonického hovoru jak od pacientů s AMD, tak od jejich příbuzných/pečovatelů
|
Do 4 týdnů od data posouzení zrakové křehkosti.
|
|
Odborný názor na zrakovou křehkost
Časové okno: Od zápisu do ukončení studia v průměru přibližně 3 měsíce.
|
To bude shromážděno prostřednictvím online průzkumu od optometristů a oftalmologů.
|
Od zápisu do ukončení studia v průměru přibližně 3 měsíce.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter Cackett, Princess Alexandra Eye Pavilion
- Ředitel studie: Ian Underwood, School of Engineering, University of Edinburgh
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prince MJ, Wu F, Guo Y, Gutierrez Robledo LM, O'Donnell M, Sullivan R, Yusuf S. The burden of disease in older people and implications for health policy and practice. Lancet. 2015 Feb 7;385(9967):549-62. doi: 10.1016/S0140-6736(14)61347-7. Epub 2014 Nov 6.
- Partridge L, Deelen J, Slagboom PE. Facing up to the global challenges of ageing. Nature. 2018 Sep;561(7721):45-56. doi: 10.1038/s41586-018-0457-8. Epub 2018 Sep 5.
- Rahi JS, Cumberland PM, Peckham CS. Visual impairment and vision-related quality of life in working-age adults: findings in the 1958 British birth cohort. Ophthalmology. 2009 Feb;116(2):270-4. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.09.018. Epub 2008 Dec 16.
- Polack S, Kuper H, Wadud Z, Fletcher A, Foster A. Quality of life and visual impairment from cataract in Satkhira district, Bangladesh. Br J Ophthalmol. 2008 Aug;92(8):1026-30. doi: 10.1136/bjo.2007.134791.
- Peters D, Heijl A, Brenner L, Bengtsson B. Visual impairment and vision-related quality of life in the Early Manifest Glaucoma Trial after 20 years of follow-up. Acta Ophthalmol. 2015 Dec;93(8):745-52. doi: 10.1111/aos.12839. Epub 2015 Sep 18.
- Dzenana RA, Smaila H. Quality of life of elderly people with visual impairment in relation to the degree of visual impairment. Human Research in Rehabilitation. 2022, DOI: 10.21554/hrr.042207
- Rahman MS, Rahman MA, Ali M, Rahman MS, Maniruzzaman M, Yeasmin MA, Ahmed NAMF, Abedin MM, Islam SMS. Determinants of depressive symptoms among older people in Bangladesh. J Affect Disord. 2020 Mar 1;264:157-162. doi: 10.1016/j.jad.2019.12.025. Epub 2019 Dec 16.
- Dong X, Ng N. Contribution of multiple pathways to the relationship between visual impairment and depression: Explaining mental health inequalities among older Chinese adults. J Affect Disord. 2021 Jan 1;278:350-356. doi: 10.1016/j.jad.2020.09.068. Epub 2020 Sep 14.
- Demmin DL, Silverstein SM. Visual Impairment and Mental Health: Unmet Needs and Treatment Options. Clin Ophthalmol. 2020 Dec 3;14:4229-4251. doi: 10.2147/OPTH.S258783. eCollection 2020.
- Court H, McLean G, Guthrie B, Mercer SW, Smith DJ. Visual impairment is associated with physical and mental comorbidities in older adults: a cross-sectional study. BMC Med. 2014 Oct 17;12:181. doi: 10.1186/s12916-014-0181-7.
- Itokazu M, Ishizaka M, Uchikawa Y, Takahashi Y, Niida T, Hirose T, Ito A, Yakabi A, Endo Y, Sawaya Y, Igawa T, Kobayashi K, Hara T, Watanabe M, Kubo A, Urano T. Relationship between Eye Frailty and Physical, Social, and Psychological/Cognitive Weaknesses among Community-Dwelling Older Adults in Japan. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 11;19(20):13011. doi: 10.3390/ijerph192013011.
- Klein BE, Klein R, Knudtson MD, Lee KE. Relationship of measures of frailty to visual function: the Beaver Dam Eye Study. Trans Am Ophthalmol Soc. 2003;101:191-6; discussion 196-9.
- Klaver CC, Wolfs RC, Vingerling JR, Hofman A, de Jong PT. Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study. Arch Ophthalmol. 1998 May;116(5):653-8. doi: 10.1001/archopht.116.5.653.
- Wolfram C, Schuster AK, Elflein HM, Nickels S, Schulz A, Wild PS, Beutel ME, Blettner M, Munzel T, Lackner KJ, Pfeiffer N. The Prevalence of Visual Impairment in the Adult Population. Dtsch Arztebl Int. 2019 Apr 26;116(17):289-295. doi: 10.3238/arztebl.2019.0289.
- Blindness in the elderly. Lancet. 2008 Oct 11;372(9646):1273. doi: 10.1016/S0140-6736(08)61527-5. No abstract available.
- Salvi SM, Akhtar S, Currie Z. Ageing changes in the eye. Postgrad Med J. 2006 Sep;82(971):581-7. doi: 10.1136/pgmj.2005.040857.
- Loh KY, Ogle J. Age related visual impairment in the elderly. Med J Malaysia. 2004 Oct;59(4):562-8, quiz 569.
- Varadaraj V, Lee MJ, Tian J, Ramulu PY, Bandeen-Roche K, Swenor BK. Near Vision Impairment and Frailty: Evidence of an Association. Am J Ophthalmol. 2019 Dec;208:234-241. doi: 10.1016/j.ajo.2019.08.009. Epub 2019 Aug 26.
- Restrepo HE, Rozental M. The social impact of aging populations: some major issues. Soc Sci Med. 1994 Nov;39(9):1323-38. doi: 10.1016/0277-9536(94)90364-6.
- Shrestha LB. Population aging in developing countries. Health Aff (Millwood). 2000 May-Jun;19(3):204-12. doi: 10.1377/hlthaff.19.3.204.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Symptomy chování
- Neurokognitivní poruchy
- Oční nemoci
- Poruchy kognice
- Poruchy vnímání
- Onemocnění sítnice
- Degenerace sítnice
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Chování
- Příznaky a symptomy
- Osobní spokojenost
- Křehkost
- Úzkostné poruchy
- Kognitivní dysfunkce
- Deprese
- Makulární degenerace
- Poruchy zraku
- Psychická pohoda
Další identifikační čísla studie
- AC24002
- REC reference: 24/SS/0021/AM01 (Jiný identifikátor: South East Scotland Research Ethics Committee 01)
- IRAS project ID: 338463 (Jiný identifikátor: Integrated Research Application System (IRAS))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .