- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06658834
En studie av Romiplostim N01 som førstelinjebehandling for nylig diagnostiserte voksne pasienter med ITP
En multisenter intervensjonsstudie av Romiplostim N01 kombinert med glukokortikoider som førstelinjebehandling for nylig diagnostiserte voksne pasienter med ITP
Denne studien er en multisenter intervensjonsforskning på førstelinjebehandling av nylig diagnostiserte voksne pasienter med immun trombocytopeni (ITP) ved bruk av romiplostim N01 i kombinasjon med glukokortikoider. Det primære endepunktet for denne studien er å vurdere effekten av romiplostim N01 kombinert med glukokortikoider hos ubehandlede nylig diagnostiserte voksne ITP-pasienter etter 6 måneders administrering.
Forsøkspersonene vil bli delt inn i forsøksgruppen og kontrollgruppen for behandling.
Eksperimentell gruppe: Deksametason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dager, én syklus. Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt enten oralt eller intravenøst. Samtidig administreres romiplostim N01 med en startdose på 3 µg/kg, ved subkutan injeksjon, en gang i uken, i maksimalt 6 måneder.
Kontrollgruppe: Deksametason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dager, én syklus. Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt enten oralt eller intravenøst.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en multisenter intervensjonsforskning, og det er planlagt å inkludere 129 nydiagnostiserte voksne ITP-pasienter som ikke har gjennomgått behandling.
For pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene, etter å ha signert det informerte samtykket og bestått screeningen, vil de bli tilfeldig gruppert.
Studien omfatter en screeningperiode (fra forsøkspersonens signering av informert samtykkeskjema til før første administrasjon av legemidlet), en behandlingsperiode (inkludert deksametason monoterapi og kombinert behandling av deksametason og romiplostim N01), og en oppfølging. periode.
Screeningsperiode: Vurder inkluderings- og eksklusjonskriteriene. De som oppfyller vilkårene kan gå inn i behandlingsperioden.
Behandlingsperiode: Baseline-besøk utføres for de screenede kvalifiserte forsøkspersonene, og de tildeles tilfeldig til forsøksgruppen og kontrollgruppen i forholdet 2:1.
Administrasjonsprotokoll:
Eksperimentell gruppe: Deksametason (HD-DXM) 40mg/d × 4d, én syklus. Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt oralt eller intravenøst. Samtidig administreres romiplostim N01, med en startdose på 3 µg/kg, ved subkutan injeksjon én gang i uken, i opptil 6 måneder.
Kontrollgruppe: Deksametason (HD-DXM) 40mg/d × 4d, én syklus. Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt oralt eller intravenøst.
*Dosering av romiplostim N01: Startdosen er 3 µg/kg og kan startes innen 4 dager etter deksametasonbehandling.
Når blodplatetallet er < 50 × 10^9/L, vil pasienten få en økning i dosen av romiplostim N01 med 2 µg/kg ukentlig, med en maksimal dose på 10 µg/kg. Når 200 × 10^9/L > blodplateantall ≥ 50 × 10^9/L, forblir administreringsdosen uendret. Når 400 × 10^9/L > blodplateantall ≥ 200 × 10^9/L i to påfølgende uker, reduseres dosen med 1 µg/kg. Når blodplatetallet er ≥ 400 × 10^9/L, seponer legemidlet. Når blodplatetallet < 200 × 10^9/L, gjenoppta administreringen, og administreringsdosen er 1 µg/kg mindre enn før seponering av medikamentet.
Oppfølgingsperiode: Angi oppfølgingsperioden etter avsluttet behandling. Oppfølging: Samle inn alle uønskede hendelser (AE) som anses relatert til studiemedikamentet, følg opp til 14. uke etter avsluttet behandling, gjennom klinisk oppfølging eller telefonoppfølging, og samle inn informasjon om AE, samtidige medisiner og samtidig behandling av forsøkspersonene. Forskeren kan øke antall besøk etter behov for AE-oppfølging for å overvåke lindring av AE.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yunfei Chen, MD
- Telefonnummer: +8618502220788
- E-post: chenyunfei@ihcams.ac.cn
Studer Kontakt Backup
- Navn: Lei Zhang, MD
- Telefonnummer: +8613502118379
- E-post: zhanglei1@ihcams.ac.cn
Studiesteder
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina, 300000
- Rekruttering
- Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
-
Ta kontakt med:
- Lei Zhang, MD
- Telefonnummer: +8613502118379
- E-post: zhanglei1@ihcams.ac.cn
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Signer det skriftlige informerte samtykkeskjemaet før påmelding;
- Alder fra 18 til 75 år;
- Bli klinisk diagnostisert med primær immun trombocytopeni i mindre enn 3 måneder før randomisering;
- Har ikke fått splenektomi eller minst én førstelinjes ITP-behandling eller akuttbehandling tidligere;
- Har ikke mottatt romiplostimbehandling;
- ECOG PS-score: 0 - 2;
- Blodplateverdi < 30×10^9/L;
- Forventet overlevelsesperiode ved screeningen er ≥ 12 uker;
- For personer i reproduktiv alder, godta å ta pålitelige prevensjonstiltak gjennom hele studieperioden (inkludert kondomer for menn eller kvinner, prevensjonsskum, prevensjonsgeler, prevensjonsmembraner, prevensjonssalver, prevensjonsstikkpiller, abstinens og plassering av intrauterin enhet, etc.); Kvinnelige personer som har gjennomgått hysterektomi, bilateral salpingektomi, bilateral tubal ligering eller overgangsalder i mer enn 1 år, og mannlige personer som har gjennomgått bilateral vasektomi eller ligering er ekskludert;
- Bli frivillig med i denne studien, signer skjemaet for informert samtykke og ha god etterlevelse.
Ekskluderingskriterier:
- Lider av andre hematopoietiske systemsykdommer unntatt ITP, inkludert men ikke begrenset til leukemi, trombocytopeni forårsaket av tumorbehandling, myeloproliferative sykdommer, multippelt myelom og myelodysplastisk syndrom, etc.;
- Etter å ha gjennomgått splenektomi før første administrasjon;
- Etter å ha mottatt ITP medikamentell behandling (inkludert akuttbehandling) før første administrasjon;
- Etter å ha brukt legemidler med c-Mpl (trombopoietinreseptor) stimulerende effekter innen 4 uker før første administrasjon;
- Etter å ha mottatt hematopoietiske vekstfaktorpreparater (som granulocyttkolonistimulerende faktor, makrofagkolonistimulerende faktor, erytropoietin, interleukin-11, etc.) innen 4 uker før første administrasjon;
- Etter å ha mottatt antistoffmedisiner (som rituximab, etc.) innen 14 uker før første administrasjon;
- Etter å ha mottatt kinesisk urtemedisin eller kosttilskudd (unntatt vitamintilskudd og mineraltilskudd) med det formål å øke blodplater innen 1 uke før første administrasjon;
- Etter å ha blitt diagnostisert med arteriell trombose (som cerebral trombose, forbigående iskemisk angrep eller hjerteinfarkt), eller har en historie eller komplikasjon av venøs trombose (som dyp venetrombose, lungeemboli), eller bruker antikoagulantia eller blodplatehemmere i begynnelsen av screening;
- Har en historie med alvorlige kardiovaskulære sykdommer (som grad III/IV kongestiv hjertesvikt, arytmi eller angina pectoris som øker risikoen for tromboemboliske hendelser, ustabil angina pectoris, har gjennomgått koronararteriestentimplantasjon, angioplastikk eller koronar bypass);
- Sekundær trombocytopeni forårsaket av autoimmune sykdommer som antifosfolipid-antistoffsyndrom, systemisk lupus erythematosus, Hashimotos tyreoiditt, Evens syndrom og Sjogrens syndrom;
- Positive resultater for enten humant immunsviktvirusantistoff eller syfilisantistoffscreening; positivt hepatitt C-antistoff og HCV-RNA som overskrider den øvre grensen for studiesenterets laboratorietest; positivt hepatitt B overflateantigen og HBV-DNA som overskrider den øvre grensen for studiesenterets laboratorietest;
- Etter å ha deltatt i andre kliniske studier innen 3 måneder før første administrasjon;
- Å være gravid eller ammende, eller ha en graviditetsplan;
- Å ha fruktbarhet og bli bedømt av forskeren som ikke fullt ut vedtatt prevensjonstiltak;
- Har en historie med alvorlige legemiddelallergiske reaksjoner eller er kjent for å være allergisk mot glukokortikoider eller Nplate® (romiplostim) eller komponentene i QL0911;
- Kan ikke overholde av mentale årsaker;
- Vurdert av forskeren som ikke egnet til å delta i denne utprøvingen;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: romiplostim kombinert med glukokortikoider
Deksametason (HD-DXM) i en dose på 40 mg/d i 4 dager utgjør én syklus.
Hvis det ikke er noe svar på den 10. dagen, gjenta det én gang.
Administreringen kan være enten oral eller intravenøs.
I mellomtiden administreres romiplostim N01 med en startdose på 3 µg/kg ved subkutan injeksjon én gang i uken i opptil 6 måneder.
|
Deksametason (HD-DXM) i en dose på 40 mg/d i 4 dager utgjør én syklus.
Hvis det ikke er noe svar på den 10. dagen, gjenta det én gang.
Administreringen kan være enten oral eller intravenøs.
I mellomtiden administreres romiplostim N01 med en startdose på 3 µg/kg ved subkutan injeksjon én gang i uken i opptil 6 måneder.
|
|
Aktiv komparator: glukokortikoider
Deksametason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dager, én syklus.
Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt enten oralt eller intravenøst.
|
Deksametason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dager, én syklus.
Hvis det ikke er respons på den 10. dagen, gjenta én gang, gitt enten oralt eller intravenøst.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen pasienter med kontinuerlig remisjon.
Tidsramme: 6 måneder
|
Kontinuerlig remisjon er definert som opprettholdelse av den terapeutiske effekten til pasienter i minst 6 måneder etter oppnådd remisjon, uten behov for ytterligere ITP-spesifikk behandling.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den totale effektive rente GR
Tidsramme: 6 måneder
|
Total effektiv rate GR = CR + R (fullstendig respons CR, antall blodplater ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, antall blodplater er mellom 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og minst dobles sammenlignet med baseline-verdien, og ingen blødningssymptomer).
|
6 måneder
|
|
Andelen pasienter med initial respons (når effektiv standard innen en måned etter behandlingsstart)
Tidsramme: en måned etter behandlingsstart
|
Total effektiv rate GR = CR + R (fullstendig respons CR, antall blodplater ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, antall blodplater er mellom 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og minst dobles sammenlignet med baseline-verdien, og ingen blødningssymptomer innen en måned).
|
en måned etter behandlingsstart
|
|
Andelen pasienter som når effektiv standard 3 måneder etter behandlingsstart.
Tidsramme: 3 måneder etter behandlingsstart
|
Total effektiv rate GR = CR + R (fullstendig respons CR, antall blodplater ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, antall blodplater er mellom 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og minst dobles sammenlignet med baseline-verdien, og ingen blødningssymptomer innen 3 måneder).
|
3 måneder etter behandlingsstart
|
|
Andelen pasienter som når effektiv standard 6 måneder etter oppstart
Tidsramme: 6 måneder etter oppstart
|
Total effektiv rate GR = CR + R (fullstendig respons CR, antall blodplater ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, antall blodplater er mellom 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og minst dobles sammenlignet med baseline-verdien, og ingen blødningssymptomer innen 6 måneder).
|
6 måneder etter oppstart
|
|
Maksimum påfølgende uker med blodplaterespons
Tidsramme: 6 måneder
|
De påfølgende ukene med blodplatetall > 30×10^9/L i fravær av noen redningsbehandling.
Bivirkninger (evaluert ved bruk av versjon 5.0 av "Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTC AE)") osv.
|
6 måneder
|
|
Andelen forsøkspersoner som mottar redningsbehandling.
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen forsøkspersoner som mottar redningsbehandling.
|
6 måneder
|
|
I henhold til WHOs blødningsscorestandard, forekomst og alvorlighetsgrad av blødningssymptomer.
Tidsramme: 6 måneder
|
I henhold til WHOs blødningsscorestandard, forekomst og alvorlighetsgrad av blødningssymptomer.
|
6 måneder
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 6 måneder
|
evaluert ved å bruke versjon 5.0 av "Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTC AE)".
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cytopeni
- Patologiske prosesser
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Blødning
- Hudmanifestasjoner
- Hematologiske sykdommer
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Blodplateforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura
- Trombocytopeni
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Proteasehemmere
- Enzymhemmere
- Deksametason
- Deksametasonacetat
- BB 1101
Andre studie-ID-numre
- IIT2024046
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .