Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af Romiplostim N01 som førstelinjebehandling til nydiagnosticerede voksne patienter med ITP

En multicenter-interventionsundersøgelse af Romiplostim N01 kombineret med glukokortikoider som førstelinjebehandling til nydiagnosticerede voksne patienter med ITP

Denne undersøgelse er en multicenter interventionel forskning i førstelinjebehandling af nydiagnosticerede voksne patienter med immun trombocytopeni (ITP) ved brug af romiplostim N01 i kombination med glukokortikoider. Det primære endepunkt for denne undersøgelse er at vurdere effektiviteten af ​​romiplostim N01 kombineret med glukokortikoider hos ubehandlede nyligt diagnosticerede voksne ITP-patienter efter 6 måneders administration.

Forsøgspersonerne vil blive opdelt i forsøgsgruppen og kontrolgruppen til behandling.

Eksperimentel gruppe: Dexamethason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dage, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet enten oralt eller intravenøst. Samtidig administreres romiplostim N01 i en startdosis på 3 µg/kg ved subkutan injektion én gang om ugen i maksimalt 6 måneder.

Kontrolgruppe: Dexamethason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dage, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet enten oralt eller intravenøst.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er en multicenter interventionel forskning, og det er planlagt at inkorporere 129 nydiagnosticerede voksne ITP-patienter, som ikke har gennemgået behandling.

For patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil de efter at have underskrevet det informerede samtykke og bestå screeningen blive grupperet tilfældigt.

Undersøgelsen omfatter en screeningsperiode (fra forsøgspersonens underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring til før den første administration af lægemidlet), en behandlingsperiode (inklusive dexamethason monoterapi og kombineret behandling af dexamethason og romiplostim N01) og en opfølgning periode.

Screeningsperiode: Vurder inklusions- og eksklusionskriterierne. De, der opfylder betingelserne, kan komme ind i behandlingsperioden.

Behandlingsperiode: Der udføres baselinebesøg for de screenede kvalificerede forsøgspersoner, og de tildeles tilfældigt til forsøgsgruppen og kontrolgruppen i forholdet 2:1.

Administrationsprotokol:

Eksperimentel gruppe: Dexamethason (HD-DXM) 40mg/d × 4d, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet oralt eller intravenøst. Samtidig administreres romiplostim N01 med en startdosis på 3 µg/kg ved subkutan injektion én gang om ugen i op til 6 måneder.

Kontrolgruppe: Dexamethason (HD-DXM) 40mg/d × 4d, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet oralt eller intravenøst.

*Dosis af romiplostim N01: Startdosis er 3 µg/kg og kan påbegyndes inden for 4 dage efter dexamethasonbehandling.

Når trombocyttallet er < 50 × 10^9/L, vil patienten modtage en stigning i dosis af romiplostim N01 med 2 µg/kg ugentligt med en maksimal dosis på 10 µg/kg. Når 200 × 10^9/L > trombocyttal ≥ 50 × 10^9/L, forbliver administrationsdosis uændret. Når 400 × 10^9/L > trombocyttal ≥ 200 × 10^9/L i to på hinanden følgende uger, reduceres dosis med 1 µg/kg. Når blodpladetallet er ≥ 400 × 10^9/L, seponeres lægemidlet. Når trombocyttallet < 200 × 10^9/L, genoptages administrationen, og administrationsdosis er 1 µg/kg mindre end før ophør med lægemidlet.

Opfølgningsperiode: Indtast opfølgningsperioden efter behandlingens afslutning. Opfølgning: Indsaml alle uønskede hændelser (AE'er), der anses for at være relateret til undersøgelseslægemidlet, følg op indtil den 14. uge efter afslutningen af ​​behandlingen, gennem klinisk opfølgning eller telefonopfølgning, og indsaml information om AE'er, samtidig medicin og samtidige behandlinger af forsøgspersonerne. Forskeren kan øge antallet af besøg efter behov for AE-opfølgning for at overvåge lindring af AE'er.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

129

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300000
        • Rekruttering
        • Chinese Academy of Medical Science and Blood Disease Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskriv den skriftlige informerede samtykkeformular før tilmelding;
  2. Alder fra 18 til 75 år;
  3. Være klinisk diagnosticeret med primær immun trombocytopeni i mindre end 3 måneder før randomisering;
  4. Har ikke tidligere modtaget splenektomi eller mindst én førstelinje ITP-behandling eller akut behandling;
  5. Har ikke modtaget romiplostim behandling;
  6. ECOG PS-score: 0 - 2;
  7. Blodpladeværdi < 30×10^9/L;
  8. Den forventede overlevelsesperiode ved screeningen er ≥ 12 uger;
  9. For forsøgspersoner i den reproduktive alder, accepterer du at tage pålidelige præventionsforanstaltninger i hele undersøgelsesperioden (herunder kondomer til mænd eller kvinder, præventionsskum, præventionsgeler, præventionsmembraner, præventionssalver, præventionsstikpiller, abstinens og placering af intrauterin enhed osv.); Kvindelige forsøgspersoner, der har gennemgået hysterektomi, bilateral salpingektomi, bilateral tubal ligering eller overgangsalder i mere end 1 år, og mandlige forsøgspersoner, der har gennemgået bilateral vasektomi eller ligering, er udelukket;
  10. Tilmeld dig frivilligt denne undersøgelse, underskriv den informerede samtykkeformular, og hav god overholdelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Lider af andre hæmatopoietiske systemsygdomme undtagen ITP, herunder men ikke begrænset til leukæmi, trombocytopeni forårsaget af tumorbehandling, myeloproliferative sygdomme, myelomatose og myelodysplastisk syndrom, etc.;
  2. Efter at have gennemgået splenektomi før den første administration;
  3. At have modtaget ITP-lægemiddelbehandling (herunder akutbehandling) før den første administration;
  4. Efter at have brugt lægemidler med c-Mpl (trombopoietin-receptor) stimulerende virkninger inden for 4 uger før den første administration;
  5. Efter at have modtaget hæmatopoietiske vækstfaktorpræparater (såsom granulocytkolonistimulerende faktor, makrofagkolonistimulerende faktor, erythropoietin, interleukin-11 osv.) inden for 4 uger før den første administration;
  6. Efter at have modtaget antistoflægemidler (såsom rituximab osv.) inden for 14 uger før den første administration;
  7. At have modtaget kinesisk urtemedicin eller kosttilskud (undtagen vitamintilskud og mineraltilskud) med det formål at øge blodpladerne inden for 1 uge før den første administration;
  8. Er blevet diagnosticeret med arteriel trombose (såsom cerebral trombose, forbigående iskæmisk anfald eller myokardieinfarkt), eller har en historie eller komplikation af venøs trombose (såsom dyb venetrombose, lungeemboli) eller bruger antikoagulantia eller blodpladehæmmende medicin i begyndelsen af screening;
  9. Har en historie med alvorlige kardiovaskulære sygdomme (såsom grad III/IV kongestiv hjertesvigt, arytmi eller angina pectoris, der øger risikoen for tromboemboliske hændelser, ustabil angina pectoris, har gennemgået en koronararteriestentimplantation, angioplastik eller koronararterie-bypass-transplantation);
  10. Sekundær trombocytopeni forårsaget af autoimmune sygdomme, såsom antiphospholipid-antistofsyndrom, systemisk lupus erythematosus, Hashimotos thyroiditis, Evens syndrom og Sjogrens syndrom;
  11. Positive resultater for enten human immundefekt virus antistof eller syfilis antistof screening; positivt hepatitis C-antistof og HCV-RNA, der overstiger den øvre grænse for studiecentrets laboratorietest; positivt hepatitis B overfladeantigen og HBV-DNA, der overstiger den øvre grænse for studiecentrets laboratorietest;
  12. at have deltaget i andre kliniske undersøgelser inden for 3 måneder før den første administration;
  13. At være gravid eller ammende eller have en graviditetsplan;
  14. At have fertilitet og blive bedømt af forskeren som ikke fuldt ud at tage præventionsforanstaltninger;
  15. Har en historie med alvorlige lægemiddelallergiske reaktioner eller er kendt for at være allergisk over for glukokortikoider eller Nplate® (romiplostim) eller komponenterne i QL0911;
  16. Ude af stand til at overholde af mentale årsager;
  17. Vurderet af forskeren som ikke egnet til at deltage i dette forsøg;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: romiplostim kombineret med glukokortikoider
Dexamethason (HD-DXM) i en dosis på 40 mg/d i 4 dage udgør én cyklus. Hvis der ikke er noget svar på den 10. dag, gentag det én gang. Administrationen kan enten være oral eller intravenøs. I mellemtiden administreres romiplostim N01 med en startdosis på 3 µg/kg ved subkutan injektion én gang om ugen i op til 6 måneder.
Dexamethason (HD-DXM) i en dosis på 40 mg/d i 4 dage udgør én cyklus. Hvis der ikke er noget svar på den 10. dag, gentag det én gang. Administrationen kan enten være oral eller intravenøs. I mellemtiden administreres romiplostim N01 med en startdosis på 3 µg/kg ved subkutan injektion én gang om ugen i op til 6 måneder.
Aktiv komparator: glukokortikoider
Dexamethason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dage, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet enten oralt eller intravenøst.
Dexamethason (HD-DXM) 40 mg/d × 4 dage, én cyklus. Hvis der ikke er respons på den 10. dag, gentages én gang, indgivet enten oralt eller intravenøst.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andelen af ​​patienter med kontinuerlig remission.
Tidsramme: 6 måneder
Kontinuerlig remission er defineret som opretholdelse af den terapeutiske effekt af patienter i mindst 6 måneder efter opnåelse af remission, uden behov for yderligere ITP-specifik behandling.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Den samlede effektive rente GR
Tidsramme: 6 måneder
Den samlede effektive rate GR = CR + R (komplet respons CR, trombocyttal ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, trombocyttal er mellem 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og mindst fordobles i forhold til baseline-værdien og ingen blødningssymptomer).
6 måneder
Andelen af ​​patienter med det initiale respons (når den effektive standard inden for en måned efter behandlingens start)
Tidsramme: en måned efter behandlingsstart
Den samlede effektive rate GR = CR + R (komplet respons CR, trombocyttal ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, trombocyttal er mellem 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og mindst fordobles i forhold til basisværdien og ingen blødningssymptomer inden for en måned).
en måned efter behandlingsstart
Andelen af ​​patienter, der når den effektive standard 3 måneder efter behandlingsstart.
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingsstart
Den samlede effektive rate GR = CR + R (komplet respons CR, trombocyttal ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, trombocyttal er mellem 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og mindst fordobles i forhold til baseline-værdien og ingen blødningssymptomer inden for 3 måneder).
3 måneder efter behandlingsstart
Andelen af ​​patienter, der når den effektive standard 6 måneder efter start
Tidsramme: 6 måneder efter start
Den samlede effektive rate GR = CR + R (komplet respons CR, trombocyttal ≥ 100×10^9/L, og ingen blødningssymptomer; Effektiv R, trombocyttal er mellem 30×10^9/L og 100×10^9 /L, og mindst fordobles i forhold til basisværdien og ingen blødningssymptomer inden for 6 måneder).
6 måneder efter start
De maksimale på hinanden følgende uger af trombocytrespons
Tidsramme: 6 måneder
De på hinanden følgende uger med blodpladetal > 30×10^9/L i fravær af nogen redningsbehandling. Uønskede hændelser (evalueret ved hjælp af version 5.0 af "Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTC AE)") osv.
6 måneder
Andelen af ​​forsøgspersoner, der modtager redningsbehandling.
Tidsramme: 6 måneder
Andelen af ​​forsøgspersoner, der modtager redningsbehandling.
6 måneder
Ifølge WHO's standard for blødningsscore, forekomsten og sværhedsgraden af ​​blødningssymptomer.
Tidsramme: 6 måneder
Ifølge WHO's standard for blødningsscore, forekomsten og sværhedsgraden af ​​blødningssymptomer.
6 måneder
Uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
evalueret ved hjælp af version 5.0 af "Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTC AE)".
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. september 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. oktober 2024

Først opslået (Faktiske)

26. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

26. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. oktober 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Primær immun trombocytopeni

Kliniske forsøg med Dexamethason Kombineret med romiplostim N01

Abonner