Bruk av forsterkningslæring for å tilpasse elektroniske helsejournalverktøy for å gjøre det lettere å beskrive (REINFORCE-EHR)

Det overordnede målet med den foreslåtte forskningen er å avgrense og tilpasse og utføre effekttesting av en ny forsterkende læringsbasert tilnærming til personalisering av EPJ-baserte verktøy for PCPer for å beskrive høyrisikomedisiner for eldre voksne. Forsøket vil bli utført ved Atrius Health, et integrert leveringsnettverk i Massachusetts, og vil gripe inn overfor primærhelsepersonell. Etterforskerne vil gjennomføre en randomisert klyngestudie ved å bruke forsterkende læring for å tilpasse verktøy for elektronisk helsejournal (EPJ) for å beskrive høyrisikomedisiner kontra vanlig pleie. 60 PCP-er vil bli randomisert (dvs. 30 hver til forsterkende læringsintervensjon og vanlig omsorg [ingen EPJ-verktøy] i hver arm) til forsøket og følge dem i omtrent 30 uker. Det primære resultatet vil være seponering eller bestilling av en dosenedsettelse for høyrisikomedisiner for kvalifiserte pasienter av inkluderte primærhelsepersonell, ved å bruke EPJ-data hos Atrius. Den primære hypotesen er at den tilpassede intervensjonen ved bruk av forsterkende læring vil forbedre forskrivning sammenlignet med vanlig omsorg.