Korzystanie z uczenia się przez wzmacnianie w celu personalizacji narzędzi elektronicznej dokumentacji medycznej w celu ułatwienia wypisywania recept (REINFORCE-EHR)

Ogólnym celem proponowanych badań jest udoskonalenie, adaptacja i przeprowadzenie testów skuteczności nowatorskiego podejścia opartego na uczeniu się przez wzmacnianie w celu personalizacji narzędzi opartych na EHR dla PCP w zakresie przepisywania leków wysokiego ryzyka dla osób starszych. Badanie zostanie przeprowadzone w Atrius Health, zintegrowanej sieci dostaw w Massachusetts, a jego uczestnicy będą interweniować u świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej. Badacze przeprowadzą randomizowane badanie klastrowe, wykorzystując uczenie się przez wzmacnianie, aby dostosować narzędzia elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR) do porównywania leków wysokiego ryzyka w porównaniu ze zwykłą opieką. 60 PCP zostanie losowo przydzielonych (tj. po 30 do interwencji polegającej na uczeniu się przez wzmacnianie i zwykłej opieki [bez narzędzia EHR] w każdym ramieniu) do badania i będzie ich obserwować przez około 30 tygodni. Głównym rezultatem będzie zaprzestanie stosowania lub zarządzenie zmniejszenia dawki leków wysokiego ryzyka dla kwalifikujących się pacjentów przez uwzględnionych w badaniu dostawców podstawowej opieki zdrowotnej, na podstawie danych EHR w firmie Atrius. Podstawowa hipoteza jest taka, że ​​spersonalizowana interwencja wykorzystująca uczenie się przez wzmacnianie poprawi skuteczność depresjonowania w porównaniu ze zwykłą opieką.