- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06716983
Multimodal undersøkelse av Cortico-Basal Ganglia-Thalamo-Cortical (CBGTC) nettverksdynamikk hos dystoniske pasienter med dyp hjernestimulering (DBS) (DYScover) (DYScover)
Multimodal undersøkelse av Cortico-Basal Ganglia-Thalamo-Cortical (CBGTC) nettverksdynamikk hos dystoniske pasienter med dyp hjernestimulering (DBS)
Målet med denne prospektive åpne studien er å belyse patofysiologien til dystoni og å forstå hvordan dyp hjernestimulering (DBS) påvirker hjernenettverk. Vi vil registrere pasienter med dystoni implantert med DBS av Globus Pallidus internus (GPi) med sensing av implanterbare nevrostimulatorer, i stand til å måle GPi lokale feltpotensialer (LFP).
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- påvirker DBS pallidale LFPer på lang sikt?
- hvordan den basal-ganglia-thalamo kortikale kretsen er modifisert etter DBS?
- korrelerer LFP-endringer med klinisk forbedring? Deltakerne vil gjennomgå seriell kliniske evalueringer og magnetoencefalografi (MEG) og funksjonell magnetisk resonans imaging (fMRI) studier. Primært kan dataene innhentet fra vår studie hjelpe til med å klargjøre grunnleggende patologiske elektrofysiologiske trekk ved dystoni. Disse funksjonene kan bli brukt sekundært i fremtiden for å gi et rammeverk for en effektiv anvendelse av lukket sløyfe DBS i Dystonia.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Vincenzo Levi, M.D.
- Telefonnummer: 2411 0039.02.2394.2411
- E-post: vincenzo.levi@istituto-besta.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nico Golfrè Andreasi, M.D.
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: nic.goan@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italia, 20133
- Rekruttering
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Ta kontakt med:
- Vincenzo Levi, MD
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: vincenzo.levi@istituto-besta.it
-
Ta kontakt med:
- Nico Golfrè Andreasi, MD
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: nico.golfreandreasi@istituto-besta.it
-
Hovedetterforsker:
- Vincenzo Levi, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter diagnostisert med idiopatisk eller genetisk dystoni som allerede har gjennomgått DBS-operasjon av globus pallidus internus
- Pasienten er implantert med en nevrostimulator som er i stand til kronisk å registrere LFP-er og som er fullt kompatibel med magnetfelt på opptil 3 Tesla.
- Alder>12 år
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på CNS-patologi eller andre ervervede tilstander (perinatale, infeksiøse, toksiske, neoplastiske, vaskulære, psykogene) som er ansvarlige for dystoni-fenomenologien,
- Fokal fordeling av dystoni
- Kontraindikasjoner for hjerne-MR eller EEG/MEG
- Voksne forsøkspersoner som ikke kan uttrykke samtykke til inkludering i studien
- Graviditet og amming.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokale feltpotensialer
Tidsramme: 1 år
|
For å bekrefte de fremtredende pallidale lavfrekvente oscillasjonene i GPi (LFPs i alfa- og theta-bånd) hos dystoniske pasienter og for å evaluere modifikasjonene i LFP-er etter DBS på lang sikt.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Koherens LFPs-MEG
Tidsramme: 1 år
|
For å evaluere koherens og/eller korrelasjon mellom GPi-aktivitet og nevrale aktivitet i basalganglia-thalamo-kortikale kretsløp.
LFP-signaler vil bli samregistrert til både EEG/MEG og fMRI i hviletilstand.
|
1 år
|
|
Kliniske korrelasjoner
Tidsramme: 1 år
|
å finne en sammenheng mellom modulering av pallidal lavfrekvent aktivitet og pasientens kliniske forbedring.
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Vincenzo Levi, MD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang DD, de Hemptinne C, Miocinovic S, Ostrem JL, Galifianakis NB, San Luciano M, Starr PA. Pallidal Deep-Brain Stimulation Disrupts Pallidal Beta Oscillations and Coherence with Primary Motor Cortex in Parkinson's Disease. J Neurosci. 2018 May 9;38(19):4556-4568. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0431-18.2018. Epub 2018 Apr 16.
- Udupa K, Bhattacharya A, Chen R. Exploring the connections between basal ganglia and cortex revealed by transcranial magnetic stimulation, evoked potential and deep brain stimulation in dystonia. Eur J Paediatr Neurol. 2022 Jan;36:69-77. doi: 10.1016/j.ejpn.2021.12.004. Epub 2021 Dec 10.
- Thenaisie Y, Palmisano C, Canessa A, Keulen BJ, Capetian P, Jimenez MC, Bally JF, Manferlotti E, Beccaria L, Zutt R, Courtine G, Bloch J, van der Gaag NA, Hoffmann CF, Moraud EM, Isaias IU, Contarino MF. Towards adaptive deep brain stimulation: clinical and technical notes on a novel commercial device for chronic brain sensing. J Neural Eng. 2021 Aug 31;18(4). doi: 10.1088/1741-2552/ac1d5b.
- Talakoub O, Neagu B, Udupa K, Tsang E, Chen R, Popovic MR, Wong W. Time-course of coherence in the human basal ganglia during voluntary movements. Sci Rep. 2016 Oct 11;6:34930. doi: 10.1038/srep34930.
- Sirica D, Hewitt AL, Tarolli CG, Weber MT, Zimmerman C, Santiago A, Wensel A, Mink JW, Lizarraga KJ. Neurophysiological biomarkers to optimize deep brain stimulation in movement disorders. Neurodegener Dis Manag. 2021 Aug;11(4):315-328. doi: 10.2217/nmt-2021-0002. Epub 2021 Jul 15.
- Scheller U, Lofredi R, van Wijk BCM, Saryyeva A, Krauss JK, Schneider GH, Kroneberg D, Krause P, Neumann WJ, Kuhn AA. Pallidal low-frequency activity in dystonia after cessation of long-term deep brain stimulation. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1734-1739. doi: 10.1002/mds.27838. Epub 2019 Sep 4.
- Prescott IA, Marino RA, Levy R. Field evoked potentials in the globus pallidus of non-human primates. Neurosci Res. 2017 Jul;120:18-27. doi: 10.1016/j.neures.2017.01.007. Epub 2017 Jan 31.
- Pina-Fuentes D, Beudel M, Little S, van Zijl J, Elting JW, Oterdoom DLM, van Egmond ME, van Dijk JMC, Tijssen MAJ. Toward adaptive deep brain stimulation for dystonia. Neurosurg Focus. 2018 Aug;45(2):E3. doi: 10.3171/2018.5.FOCUS18155.
- Neumann WJ, Jha A, Bock A, Huebl J, Horn A, Schneider GH, Sander TH, Litvak V, Kuhn AA. Cortico-pallidal oscillatory connectivity in patients with dystonia. Brain. 2015 Jul;138(Pt 7):1894-906. doi: 10.1093/brain/awv109. Epub 2015 May 1.
- Litvak V, Florin E, Tamas G, Groppa S, Muthuraman M. EEG and MEG primers for tracking DBS network effects. Neuroimage. 2021 Jan 1;224:117447. doi: 10.1016/j.neuroimage.2020.117447. Epub 2020 Oct 12.
- Harmsen IE, Rowland NC, Wennberg RA, Lozano AM. Characterizing the effects of deep brain stimulation with magnetoencephalography: A review. Brain Stimul. 2018 May-Jun;11(3):481-491. doi: 10.1016/j.brs.2017.12.016. Epub 2018 Jan 4.
- Barow E, Neumann WJ, Brucke C, Huebl J, Horn A, Brown P, Krauss JK, Schneider GH, Kuhn AA. Deep brain stimulation suppresses pallidal low frequency activity in patients with phasic dystonic movements. Brain. 2014 Nov;137(Pt 11):3012-3024. doi: 10.1093/brain/awu258. Epub 2014 Sep 10.
- Averna A, Arlotti M, Rosa M, Chabardes S, Seigneuret E, Priori A, Moro E, Meoni S. Pallidal and Cortical Oscillations in Freely Moving Patients With Dystonia. Neuromodulation. 2023 Dec;26(8):1661-1667. doi: 10.1111/ner.13503. Epub 2022 Feb 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DYScover
- GR-2021-12375334 (Annet stipend/finansieringsnummer: Italian Ministry of Health)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .