- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06716983
Multimodal undersökning av Cortico-Basal Ganglia-Thalamo-Cortical (CBGTC) nätverksdynamik hos dystoniska patienter med djup hjärnstimulering (DBS) (DYScover) (DYScover)
Multimodal undersökning av Cortico-Basal Ganglia-Thalamo-Cortical (CBGTC) nätverksdynamik hos dystoniska patienter med djup hjärnstimulering (DBS)
Målet med denna prospektiva öppna studie är att belysa patofysiologin för dystoni och att förstå hur djup hjärnstimulering (DBS) påverkar hjärnnätverk. Vi kommer att registrera patienter med dystoni implanterade med DBS från Globus Pallidus internus (GPi) med avkännande implanterbara neurostimulatorer, som kan mäta GPi lokala fältpotentialer (LFP).
Huvudfrågorna som den syftar till att besvara är:
- påverkar DBS pallidala LFPs på lång sikt?
- hur den basala-ganglia-thalamo kortikala kretsen modifieras efter DBS?
- korrelerar LFP:s förändringar med klinisk förbättring? Deltagarna kommer att genomgå seriella kliniska utvärderingar och studier av magnetoencefalografi (MEG) och funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI). I första hand kan data som erhållits från vår studie hjälpa till att klargöra grundläggande patologiska elektrofysiologiska egenskaper hos dystoni. Dessa funktioner kan komma att användas sekundärt i framtiden för att tillhandahålla ett ramverk för en effektiv tillämpning av DBS med sluten slinga i Dystonia.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Vincenzo Levi, M.D.
- Telefonnummer: 2411 0039.02.2394.2411
- E-post: vincenzo.levi@istituto-besta.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Nico Golfrè Andreasi, M.D.
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: nic.goan@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Milan, Italien, 20133
- Rekrytering
- Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
-
Kontakt:
- Vincenzo Levi, MD
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: vincenzo.levi@istituto-besta.it
-
Kontakt:
- Nico Golfrè Andreasi, MD
- Telefonnummer: 0039.02.2394.2411
- E-post: nico.golfreandreasi@istituto-besta.it
-
Huvudutredare:
- Vincenzo Levi, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen idiopatisk eller genetisk dystoni som redan har genomgått DBS-operation av globus pallidus internus
- Patient implanterad med en neurostimulator som kan kroniskt registrera LFP:er och som är helt kompatibel med magnetfält upp till 3 Tesla.
- Ålder>12 år
Uteslutningskriterier:
- Bevis på CNS-patologi eller andra förvärvade tillstånd (perinatala, infektionssjukdomar, toxiska, neoplastiska, vaskulära, psykogena) som är ansvariga för dystonifenomenologin,
- Fokal fördelning av dystoni
- Kontraindikationer för hjärn-MRT eller EEG/MEG
- Vuxna försökspersoner som inte kan uttrycka sitt samtycke till inkludering i studien
- Graviditet och amning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lokala fältpotentialer
Tidsram: 1 år
|
Att bekräfta de framträdande pallidala lågfrekventa svängningarna i GPi (LFPs i alfa- och theta-band) hos dystoniska patienter och att utvärdera modifieringarna i LFP:er efter DBS på lång sikt.
|
1 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Koherens LFPs-MEG
Tidsram: 1 år
|
För att utvärdera koherens och/eller korrelation mellan GPi-aktivitet och den neurala aktiviteten i de basala ganglierna-talamo-kortikala kretsarna.
LFPs signaler kommer att samregistreras till både EEG/MEG och fMRI i vilotillstånd.
|
1 år
|
|
Kliniska samband
Tidsram: 1 år
|
att hitta en korrelation mellan modulering av pallidal lågfrekvent aktivitet och patientens kliniska förbättring.
|
1 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Vincenzo Levi, MD, Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wang DD, de Hemptinne C, Miocinovic S, Ostrem JL, Galifianakis NB, San Luciano M, Starr PA. Pallidal Deep-Brain Stimulation Disrupts Pallidal Beta Oscillations and Coherence with Primary Motor Cortex in Parkinson's Disease. J Neurosci. 2018 May 9;38(19):4556-4568. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0431-18.2018. Epub 2018 Apr 16.
- Udupa K, Bhattacharya A, Chen R. Exploring the connections between basal ganglia and cortex revealed by transcranial magnetic stimulation, evoked potential and deep brain stimulation in dystonia. Eur J Paediatr Neurol. 2022 Jan;36:69-77. doi: 10.1016/j.ejpn.2021.12.004. Epub 2021 Dec 10.
- Thenaisie Y, Palmisano C, Canessa A, Keulen BJ, Capetian P, Jimenez MC, Bally JF, Manferlotti E, Beccaria L, Zutt R, Courtine G, Bloch J, van der Gaag NA, Hoffmann CF, Moraud EM, Isaias IU, Contarino MF. Towards adaptive deep brain stimulation: clinical and technical notes on a novel commercial device for chronic brain sensing. J Neural Eng. 2021 Aug 31;18(4). doi: 10.1088/1741-2552/ac1d5b.
- Talakoub O, Neagu B, Udupa K, Tsang E, Chen R, Popovic MR, Wong W. Time-course of coherence in the human basal ganglia during voluntary movements. Sci Rep. 2016 Oct 11;6:34930. doi: 10.1038/srep34930.
- Sirica D, Hewitt AL, Tarolli CG, Weber MT, Zimmerman C, Santiago A, Wensel A, Mink JW, Lizarraga KJ. Neurophysiological biomarkers to optimize deep brain stimulation in movement disorders. Neurodegener Dis Manag. 2021 Aug;11(4):315-328. doi: 10.2217/nmt-2021-0002. Epub 2021 Jul 15.
- Scheller U, Lofredi R, van Wijk BCM, Saryyeva A, Krauss JK, Schneider GH, Kroneberg D, Krause P, Neumann WJ, Kuhn AA. Pallidal low-frequency activity in dystonia after cessation of long-term deep brain stimulation. Mov Disord. 2019 Nov;34(11):1734-1739. doi: 10.1002/mds.27838. Epub 2019 Sep 4.
- Prescott IA, Marino RA, Levy R. Field evoked potentials in the globus pallidus of non-human primates. Neurosci Res. 2017 Jul;120:18-27. doi: 10.1016/j.neures.2017.01.007. Epub 2017 Jan 31.
- Pina-Fuentes D, Beudel M, Little S, van Zijl J, Elting JW, Oterdoom DLM, van Egmond ME, van Dijk JMC, Tijssen MAJ. Toward adaptive deep brain stimulation for dystonia. Neurosurg Focus. 2018 Aug;45(2):E3. doi: 10.3171/2018.5.FOCUS18155.
- Neumann WJ, Jha A, Bock A, Huebl J, Horn A, Schneider GH, Sander TH, Litvak V, Kuhn AA. Cortico-pallidal oscillatory connectivity in patients with dystonia. Brain. 2015 Jul;138(Pt 7):1894-906. doi: 10.1093/brain/awv109. Epub 2015 May 1.
- Litvak V, Florin E, Tamas G, Groppa S, Muthuraman M. EEG and MEG primers for tracking DBS network effects. Neuroimage. 2021 Jan 1;224:117447. doi: 10.1016/j.neuroimage.2020.117447. Epub 2020 Oct 12.
- Harmsen IE, Rowland NC, Wennberg RA, Lozano AM. Characterizing the effects of deep brain stimulation with magnetoencephalography: A review. Brain Stimul. 2018 May-Jun;11(3):481-491. doi: 10.1016/j.brs.2017.12.016. Epub 2018 Jan 4.
- Barow E, Neumann WJ, Brucke C, Huebl J, Horn A, Brown P, Krauss JK, Schneider GH, Kuhn AA. Deep brain stimulation suppresses pallidal low frequency activity in patients with phasic dystonic movements. Brain. 2014 Nov;137(Pt 11):3012-3024. doi: 10.1093/brain/awu258. Epub 2014 Sep 10.
- Averna A, Arlotti M, Rosa M, Chabardes S, Seigneuret E, Priori A, Moro E, Meoni S. Pallidal and Cortical Oscillations in Freely Moving Patients With Dystonia. Neuromodulation. 2023 Dec;26(8):1661-1667. doi: 10.1111/ner.13503. Epub 2022 Feb 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- DYScover
- GR-2021-12375334 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Italian Ministry of Health)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .