Bruk av et hyperkalorisk og hyperproteintilskudd beriket med immunnæringsstoffer hos multipatologisk underernærte pasienter for å forbedre forekomsten og forekomsten av trykksår
9. desember 2024 oppdatert av: Antonio Jesús Marín Paz, University of Cadiz
Bruk av et hyperkalorisk og hyperproteintilskudd beriket med immunnæringsstoffer hos multipatologisk underernærte pasienter for å forbedre forekomsten og forekomsten av trykksår: en randomisert kontrollert prøvelse
Målet med denne studien er å evaluere effekten av en hyperkalorisk, hyperproteisk enteral formel beriket med immunnæringsstoffer for å forebygge og behandle trykkskader hos innlagte underernærte pasienter.
Deltakerne vil ta enteral formel (et komplett hyperproteisk og hyperkalorisk oralt kosttilskudd med en fiberblanding beriket på omega 3, L-arginin og nukleotider, som gir vitamin C og sink) eller et hyperproteisk og hyperkalorisk oralt kosttilskudd med fiberblanding hver dag i 30 dager.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
69
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Cadiz
-
Algeciras, Cadiz, Spania, 11207
- Punta Europa University of Cadiz
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Innlagte kroniske pasienter med sammensatte behov i indremedisinsk avdeling på et regionsykehus.
- Underernært eller i fare for underernæring.
- Moderat høy risiko for å utvikle trykkrelaterte skader eller tilstedeværelse av trykkrelaterte skader.
Ekskluderingskriterier:
- Begrensninger i oralt inntak (blant annet på grunn av patologier, helsetilstand).
- Kontraindikasjoner for oral bruk og fordøyelsesintoleranse eller allergi mot noen av komponentene i produktene.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe (Atémpero)
Deltakerne fikk en arginin-anriket ONS kalt Atémpero®.
|
En komplett diett med hyperprotein og hyperkalori med en blanding av fibre beriket med omega 3, L-arginin og nukleotider (som gir vitamin C og sink) ble administrert.
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgruppe
Deltakerne fikk en komplett diett med høyt protein og høyt kaloriinnhold med blandet fiber.
|
En komplett diett med høyt protein og høyt kaloriinnhold med blandet fiber ble administrert.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse av trykkrelaterte skader
Tidsramme: 15 og 30 dager
|
Dikotom variabel: Ja/Nei.
|
15 og 30 dager
|
|
Risiko for å utvikle trykkrelaterte skader
Tidsramme: 15 og 30 dager
|
Måleinstrument: Braden-skala (lav risiko, moderat risiko, høy risiko).
|
15 og 30 dager
|
|
Kategorisering av trykkrelaterte skader
Tidsramme: 15 og 30 dager
|
Måleinstrument: PUSH-skala (I, II, III, IV).
|
15 og 30 dager
|
|
Tilheling av trykkrelaterte skader
Tidsramme: 15 og 30 dager
|
Måleinstrument: PUSH-skala (lukket, epitelvev, granulasjonsvev, sphacelium, nekrotisk vev).
|
15 og 30 dager
|
|
Grad av avhengighet
Tidsramme: 0, 15 og 30 dager.
|
Måleinstrumenter (beskrivelse): Barthel-score (uavhengig, mild, moderat, alvorlig).
|
0, 15 og 30 dager.
|
|
Vekttap
Tidsramme: 0, 15 og 30 dager.
|
Måleinstrumenter (beskrivelse): Vektskala (kg).
|
0, 15 og 30 dager.
|
|
% av kostinntaket
Tidsramme: 15 og 30 dager.
|
0 %, 25 %, 50 %, 75 %, 100 % inntak.
|
15 og 30 dager.
|
|
ONS tilslutning
Tidsramme: 15 og 30 dager.
|
0 %, 25 %, 50 %, 75 %, 100 % inntak.
|
15 og 30 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Guest JF, Ayoub N, McIlwraith T, Uchegbu I, Gerrish A, Weidlich D, Vowden K, Vowden P. Health economic burden that different wound types impose on the UK's National Health Service. Int Wound J. 2017 Apr;14(2):322-330. doi: 10.1111/iwj.12603. Epub 2016 May 26.
- Li Z, Lin F, Thalib L, Chaboyer W. Global prevalence and incidence of pressure injuries in hospitalised adult patients: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2020 May;105:103546. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103546. Epub 2020 Jan 31.
- Cereda E, Neyens JCL, Caccialanza R, Rondanelli M, Schols JMGA. Efficacy of a Disease-Specific Nutritional Support for Pressure Ulcer Healing: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Nutr Health Aging. 2017;21(6):655-661. doi: 10.1007/s12603-016-0822-y.
- Liu P, Shen WQ, Chen HL. Efficacy of arginine-enriched enteral formulas for the healing of pressure ulcers: a systematic review. J Wound Care. 2017 Jun 2;26(6):319-323. doi: 10.12968/jowc.2017.26.6.319.
- Barchitta M, Maugeri A, Favara G, Magnano San Lio R, Evola G, Agodi A, Basile G. Nutrition and Wound Healing: An Overview Focusing on the Beneficial Effects of Curcumin. Int J Mol Sci. 2019 Mar 5;20(5):1119. doi: 10.3390/ijms20051119.
- Cheshmeh S, Hojati N, Mohammadi A, Rahmani N, Moradi S, Pasdar Y, Elahi N. The use of oral and enteral tube-fed arginine supplementation in pressure injury care: A systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2022 Nov;9(6):2552-2561. doi: 10.1002/nop2.974. Epub 2021 Jun 25.
- Yatabe J, Saito F, Ishida I, Sato A, Hoshi M, Suzuki K, Kameda T, Ueno S, Yatabe MS, Watanabe T, Sanada H. Lower plasma arginine in enteral tube-fed patients with pressure ulcer and improved pressure ulcer healing after arginine supplementation by Arginaid Water. J Nutr Health Aging. 2011 Apr;15(4):282-6. doi: 10.1007/s12603-010-0306-4.
- Roberts S, Chaboyer W, Desbrow B. Nutrition care-related practices and factors affecting nutritional intakes in hospital patients at risk of pressure ulcers. J Hum Nutr Diet. 2015 Aug;28(4):357-65. doi: 10.1111/jhn.12258. Epub 2014 Jun 27.
- Eglseer D, Hodl M, Lohrmann C. Nutritional management of older hospitalised patients with pressure injuries. Int Wound J. 2019 Feb;16(1):226-232. doi: 10.1111/iwj.13016. Epub 2018 Nov 15.
- Volkert D, Beck AM, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Hooper L, Kiesswetter E, Maggio M, Raynaud-Simon A, Sieber C, Sobotka L, van Asselt D, Wirth R, Bischoff SC. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2022 Apr;41(4):958-989. doi: 10.1016/j.clnu.2022.01.024. Epub 2022 Mar 5.
- Langer G, Wan CS, Fink A, Schwingshackl L, Schoberer D. Nutritional interventions for preventing and treating pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Feb 12;2(2):CD003216. doi: 10.1002/14651858.CD003216.pub3.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Prevention and management. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):893-902. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.068. Epub 2019 Jan 18.
- Banks MD, Ross LJ, Webster J, Mudge A, Stankiewicz M, Dwyer K, Coleman K, Campbell J. Pressure ulcer healing with an intensive nutrition intervention in an acute setting: a pilot randomised controlled trial. J Wound Care. 2016 Jul 2;25(7):384-92. doi: 10.12968/jowc.2016.25.7.384.
- Clark RK, Stampas A, Kerr KW, Nelson JL, Sulo S, Leon-Novelo L, Ngan E, Pandya D. Evaluating the impact of using a wound-specific oral nutritional supplement to support wound healing in a rehabilitation setting. Int Wound J. 2023 Jan;20(1):145-154. doi: 10.1111/iwj.13849. Epub 2022 Jun 9.
- Wood J, Brown B, Bartley A, Margarida Batista Custodio Cavaco A, Roberts AP, Santon K, Cook S. Reducing pressure ulcers across multiple care settings using a collaborative approach. BMJ Open Qual. 2019 Aug 20;8(3):e000409. doi: 10.1136/bmjoq-2018-000409. eCollection 2019.
- Stracci G, Scarpellini E, Rinninella E, Mignini EV, Clementi N, Boni MV, Valeri MV, Sansoni D, Abenavoli L, Gasbarrini A, Rasetti C, Santori P. Effects of enteral nutrition on patients with pressure lesions: a single center, pilot study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020 Feb;24(3):1563-1570. doi: 10.26355/eurrev_202002_20214.
- Wung Buh A, Mahmoud H, Chen W, McInnes MDF, Fergusson DA. Effects of implementing Pressure Ulcer Prevention Practice Guidelines (PUPPG) in the prevention of pressure ulcers among hospitalised elderly patients: a systematic review protocol. BMJ Open. 2021 Mar 12;11(3):e043042. doi: 10.1136/bmjopen-2020-043042.
- Jaul E, Barron J, Rosenzweig JP, Menczel J. An overview of co-morbidities and the development of pressure ulcers among older adults. BMC Geriatr. 2018 Dec 11;18(1):305. doi: 10.1186/s12877-018-0997-7.
- Jaul E, Menczel J. A comparative, descriptive study of systemic factors and survival in elderly patients with sacral pressure ulcers. Ostomy Wound Manage. 2015 Mar;61(3):20-6.
- Saghaleini SH, Dehghan K, Shadvar K, Sanaie S, Mahmoodpoor A, Ostadi Z. Pressure Ulcer and Nutrition. Indian J Crit Care Med. 2018 Apr;22(4):283-289. doi: 10.4103/ijccm.IJCCM_277_17.
- Ledger L, Worsley P, Hope J, Schoonhoven L. Patient involvement in pressure ulcer prevention and adherence to prevention strategies: An integrative review. Int J Nurs Stud. 2020 Jan;101:103449. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2019.103449. Epub 2019 Oct 14.
- Cichosz SL, Voelsang AB, Tarnow L, Hasenkam JM, Fleischer J. Prediction of In-Hospital Pressure Ulcer Development. Adv Wound Care (New Rochelle). 2019 Jan 1;8(1):1-6. doi: 10.1089/wound.2018.0803. Epub 2019 Jan 5.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2022
Primær fullføring (Faktiske)
30. april 2023
Studiet fullført (Faktiske)
30. april 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. desember 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
9. desember 2024
Først lagt ut (Antatt)
10. desember 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
10. desember 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
9. desember 2024
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 84.21
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Alle data vil være tilgjengelige etter publisering av studieresultatene.
IPD-delingstidsramme
Uendelig.
Tilgangskriterier for IPD-deling
Alle data fra denne studien vil være tilgjengelig på forespørsel til forfatteren ved korrespondanse, under berettigede grunner.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .