Использование гиперкалорийной и гиперпротеиновой добавки, обогащенной иммунонутриентами, у пациентов с множественными патологиями и недоеданием для улучшения заболеваемости и распространенности пролежней
9 декабря 2024 г. обновлено: Antonio Jesús Marín Paz, University of Cadiz
Использование гиперкалорийной и гиперпротеиновой добавки, обогащенной иммунонутриентами, у пациентов с множественным патологическим недоеданием для улучшения заболеваемости и распространенности пролежней: рандомизированное контролируемое исследование
Целью данного исследования является оценка эффективности гиперкалорийной, гиперпротеиновой энтеральной формулы, обогащенной иммунонутриентами, в профилактике и лечении пролежней у госпитализированных пациентов с истощением.
Участники будут принимать энтеральную формулу (полную гиперпротеиновую и гиперкалорийную пероральную пищевую добавку со смесью клетчатки, обогащенной омега-3, L-аргинином и нуклеотидами, обеспечивающими витамин С и цинк) или гиперпротеиновую и гиперкалорийную пероральную пищевую добавку со смесью клетчатки каждый день в течение 30 дни.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
69
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Cadiz
-
Algeciras, Cadiz, Испания, 11207
- Punta Europa University of Cadiz
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Госпитализированы хронические больные со сложными потребностями в отделение внутренних болезней областной больницы.
- Недоедание или риск недоедания.
- Умеренно-высокий риск развития травм, связанных с давлением, или наличия травм, связанных с давлением.
Критерии исключения:
- Ограничения при пероральном приеме (из-за патологий, состояния здоровья и др.).
- Противопоказания для перорального применения, а также пищеварительная непереносимость или аллергия на любой из компонентов продукта.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства (Атемперо)
Участники получали обогащенный аргинином ONS под названием Atémpero®.
|
Была назначена полная гиперпротеиновая и гиперкалорийная диета со смесью клетчатки, обогащенной омега-3, L-аргинином и нуклеотидами (которые обеспечивают витамин С и цинк).
|
|
Активный компаратор: Контрольная группа
Участники получали полноценную высокобелковую высококалорийную диету со смешанной клетчаткой.
|
Была назначена полноценная диета с высоким содержанием белка и калорий со смешанной клетчаткой.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Наличие травм, связанных с давлением
Временное ограничение: 15 и 30 дней
|
Дихотомическая переменная: Да/Нет.
|
15 и 30 дней
|
|
Риск развития травм, связанных с давлением
Временное ограничение: 15 и 30 дней
|
Инструмент измерения: шкала Брейдена (низкий риск, средний риск, высокий риск).
|
15 и 30 дней
|
|
Классификация травм, связанных с давлением
Временное ограничение: 15 и 30 дней
|
Инструмент измерения: шкала PUSH (I, II, III, IV).
|
15 и 30 дней
|
|
Заживление травм, связанных с давлением
Временное ограничение: 15 и 30 дней
|
Инструмент измерения: шкала PUSH (закрытая, эпителиальная ткань, грануляционная ткань, сфацелий, некротическая ткань).
|
15 и 30 дней
|
|
Степень зависимости
Временное ограничение: 0, 15 и 30 дней.
|
Инструменты измерения (описание): Оценка Бартеля (независимая, легкая, умеренная, тяжелая).
|
0, 15 и 30 дней.
|
|
Потеря веса
Временное ограничение: 0, 15 и 30 дней.
|
Приборы измерения (описание): Весы (кг).
|
0, 15 и 30 дней.
|
|
% пищевого потребления
Временное ограничение: 15 и 30 дней.
|
0%, 25%, 50%, 75%, 100% поглощение.
|
15 и 30 дней.
|
|
Соблюдение УНС
Временное ограничение: 15 и 30 дней.
|
0%, 25%, 50%, 75%, 100% поглощение.
|
15 и 30 дней.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Guest JF, Ayoub N, McIlwraith T, Uchegbu I, Gerrish A, Weidlich D, Vowden K, Vowden P. Health economic burden that different wound types impose on the UK's National Health Service. Int Wound J. 2017 Apr;14(2):322-330. doi: 10.1111/iwj.12603. Epub 2016 May 26.
- Li Z, Lin F, Thalib L, Chaboyer W. Global prevalence and incidence of pressure injuries in hospitalised adult patients: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Stud. 2020 May;105:103546. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2020.103546. Epub 2020 Jan 31.
- Cereda E, Neyens JCL, Caccialanza R, Rondanelli M, Schols JMGA. Efficacy of a Disease-Specific Nutritional Support for Pressure Ulcer Healing: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Nutr Health Aging. 2017;21(6):655-661. doi: 10.1007/s12603-016-0822-y.
- Liu P, Shen WQ, Chen HL. Efficacy of arginine-enriched enteral formulas for the healing of pressure ulcers: a systematic review. J Wound Care. 2017 Jun 2;26(6):319-323. doi: 10.12968/jowc.2017.26.6.319.
- Barchitta M, Maugeri A, Favara G, Magnano San Lio R, Evola G, Agodi A, Basile G. Nutrition and Wound Healing: An Overview Focusing on the Beneficial Effects of Curcumin. Int J Mol Sci. 2019 Mar 5;20(5):1119. doi: 10.3390/ijms20051119.
- Cheshmeh S, Hojati N, Mohammadi A, Rahmani N, Moradi S, Pasdar Y, Elahi N. The use of oral and enteral tube-fed arginine supplementation in pressure injury care: A systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2022 Nov;9(6):2552-2561. doi: 10.1002/nop2.974. Epub 2021 Jun 25.
- Yatabe J, Saito F, Ishida I, Sato A, Hoshi M, Suzuki K, Kameda T, Ueno S, Yatabe MS, Watanabe T, Sanada H. Lower plasma arginine in enteral tube-fed patients with pressure ulcer and improved pressure ulcer healing after arginine supplementation by Arginaid Water. J Nutr Health Aging. 2011 Apr;15(4):282-6. doi: 10.1007/s12603-010-0306-4.
- Roberts S, Chaboyer W, Desbrow B. Nutrition care-related practices and factors affecting nutritional intakes in hospital patients at risk of pressure ulcers. J Hum Nutr Diet. 2015 Aug;28(4):357-65. doi: 10.1111/jhn.12258. Epub 2014 Jun 27.
- Eglseer D, Hodl M, Lohrmann C. Nutritional management of older hospitalised patients with pressure injuries. Int Wound J. 2019 Feb;16(1):226-232. doi: 10.1111/iwj.13016. Epub 2018 Nov 15.
- Volkert D, Beck AM, Cederholm T, Cruz-Jentoft A, Hooper L, Kiesswetter E, Maggio M, Raynaud-Simon A, Sieber C, Sobotka L, van Asselt D, Wirth R, Bischoff SC. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics. Clin Nutr. 2022 Apr;41(4):958-989. doi: 10.1016/j.clnu.2022.01.024. Epub 2022 Mar 5.
- Langer G, Wan CS, Fink A, Schwingshackl L, Schoberer D. Nutritional interventions for preventing and treating pressure ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Feb 12;2(2):CD003216. doi: 10.1002/14651858.CD003216.pub3.
- Mervis JS, Phillips TJ. Pressure ulcers: Prevention and management. J Am Acad Dermatol. 2019 Oct;81(4):893-902. doi: 10.1016/j.jaad.2018.12.068. Epub 2019 Jan 18.
- Banks MD, Ross LJ, Webster J, Mudge A, Stankiewicz M, Dwyer K, Coleman K, Campbell J. Pressure ulcer healing with an intensive nutrition intervention in an acute setting: a pilot randomised controlled trial. J Wound Care. 2016 Jul 2;25(7):384-92. doi: 10.12968/jowc.2016.25.7.384.
- Clark RK, Stampas A, Kerr KW, Nelson JL, Sulo S, Leon-Novelo L, Ngan E, Pandya D. Evaluating the impact of using a wound-specific oral nutritional supplement to support wound healing in a rehabilitation setting. Int Wound J. 2023 Jan;20(1):145-154. doi: 10.1111/iwj.13849. Epub 2022 Jun 9.
- Wood J, Brown B, Bartley A, Margarida Batista Custodio Cavaco A, Roberts AP, Santon K, Cook S. Reducing pressure ulcers across multiple care settings using a collaborative approach. BMJ Open Qual. 2019 Aug 20;8(3):e000409. doi: 10.1136/bmjoq-2018-000409. eCollection 2019.
- Stracci G, Scarpellini E, Rinninella E, Mignini EV, Clementi N, Boni MV, Valeri MV, Sansoni D, Abenavoli L, Gasbarrini A, Rasetti C, Santori P. Effects of enteral nutrition on patients with pressure lesions: a single center, pilot study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020 Feb;24(3):1563-1570. doi: 10.26355/eurrev_202002_20214.
- Wung Buh A, Mahmoud H, Chen W, McInnes MDF, Fergusson DA. Effects of implementing Pressure Ulcer Prevention Practice Guidelines (PUPPG) in the prevention of pressure ulcers among hospitalised elderly patients: a systematic review protocol. BMJ Open. 2021 Mar 12;11(3):e043042. doi: 10.1136/bmjopen-2020-043042.
- Jaul E, Barron J, Rosenzweig JP, Menczel J. An overview of co-morbidities and the development of pressure ulcers among older adults. BMC Geriatr. 2018 Dec 11;18(1):305. doi: 10.1186/s12877-018-0997-7.
- Jaul E, Menczel J. A comparative, descriptive study of systemic factors and survival in elderly patients with sacral pressure ulcers. Ostomy Wound Manage. 2015 Mar;61(3):20-6.
- Saghaleini SH, Dehghan K, Shadvar K, Sanaie S, Mahmoodpoor A, Ostadi Z. Pressure Ulcer and Nutrition. Indian J Crit Care Med. 2018 Apr;22(4):283-289. doi: 10.4103/ijccm.IJCCM_277_17.
- Ledger L, Worsley P, Hope J, Schoonhoven L. Patient involvement in pressure ulcer prevention and adherence to prevention strategies: An integrative review. Int J Nurs Stud. 2020 Jan;101:103449. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2019.103449. Epub 2019 Oct 14.
- Cichosz SL, Voelsang AB, Tarnow L, Hasenkam JM, Fleischer J. Prediction of In-Hospital Pressure Ulcer Development. Adv Wound Care (New Rochelle). 2019 Jan 1;8(1):1-6. doi: 10.1089/wound.2018.0803. Epub 2019 Jan 5.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 января 2022 г.
Первичное завершение (Действительный)
30 апреля 2023 г.
Завершение исследования (Действительный)
30 апреля 2023 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 декабря 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
9 декабря 2024 г.
Первый опубликованный (Оцененный)
10 декабря 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
10 декабря 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
9 декабря 2024 г.
Последняя проверка
1 декабря 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 84.21
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
Все данные будут доступны после публикации результатов исследования.
Сроки обмена IPD
Бесконечный.
Критерии совместного доступа к IPD
Все данные данного исследования будут доступны по запросу автору в переписке при наличии обоснованных причин.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .