- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06780488
Visuo-Vestibular VR-baserte stimuleringseffekter på balanse og gang hos slagoverlevende
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sara De Angelis, MSc
- Telefonnummer: 00390651501772
- E-post: s.deangelis@hasantalucia.it
Studiesteder
-
-
RM
-
Roma, RM, Italia, 00142
- Rekruttering
- Fondazione Santa Lucia IRCCS
-
Ta kontakt med:
- Sara De Angelis, MSc
- Telefonnummer: 00390651501772
- E-post: s.deangelis@hsantalucia.it
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Personer med en historie med hemorragisk eller iskemisk hjerneslag (mer enn 6 måneder fra den akutte hendelsen)
- Pasienter mellom 18 og 80 år
- Fravær av kognitive mangler som kan forstyrre pasientens evne til å forstå treningsinstruksjonene (MiniMentalState Evaluation > 24)
- Funksjonell ambulasjonskategori ≥ 3
- Fravær av tilhørende ortopediske, visuelle og/eller nevrologiske problemer (klinisk vurdert) som kan påvirke deltakelse i studien
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med hjerneslag (mindre enn 6 måneder fra den akutte hendelsen);
- Pasienter under 18 år og over 80;
- Tilstedeværelse av tilhørende ortopediske, visuelle og/eller nevrologiske problemer (klinisk vurdert) som kan påvirke deltakelse i studien;
- Tilstedeværelse av kognitive mangler som kan forstyrre pasientens evne til å forstå treningsinstruksjonene (MiniMentalState Evaluation ≤ 24);
- Epilepsi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Styre
|
"Sham Vestibular Rehabilitation"-protokollen vil innebære bruk av de samme oppslukende virtuelle virkelighetskontekstene og vil ha som mål å oppnå de samme målene som Real Visual-Vestibular Rehabilitation-protokollen, men uten de "uventede" stimuli.
I begge øvelsene vil pasientene stå fritt til å bevege seg innenfor et rom som er stort nok til å fullføre oppgavene.
Turgåing under økten kan også utføres med hjelpemidler, for å gjøre konteksten så nær pasientens daglige liv som mulig.
Under øvelsene vil pasientene bli veiledet av en fysioterapeut spesialisert i nevrologisk og vestibulær rehabilitering.
Protokollen vil vare i 20 minutter, med 10 minutter dedikert til hver øvelse.
|
|
Eksperimentell: Virkelig
|
"Real Visual-Vestibular Rehabilitation"-protokollen vil bestå av spesifikke øvelser som tar sikte på å stimulere den visuo-vestibulære funksjonen i oppslukende virtual reality-miljøer som replikerer daglige livssituasjoner.
Pasientene skal utføre øvelser i to typer sammenhenger.
I alle øvelser vil pasientene stå fritt til å bevege seg innenfor et rom som er stort nok til å fullføre oppgavene.
Turgåing under øvelsene kan også utføres med hjelpemidler, for å gjøre konteksten så nær pasientens daglige liv som mulig.
Under øvelsene vil pasientene bli overvåket av en fysioterapeut spesialisert i nevrologisk og vestibulær rehabilitering. Protokollen vil vare i 20 minutter, med 10 minutter dedikert til hver øvelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini-BESTest
Tidsramme: T0 (Utgangspunkt)
|
Mini-BESTest er en klinisk skala som brukes til å vurdere balanse og fallrisiko, og består av 14 punkter som dekker antisiperende, reaktiv, dynamisk balanse og overføringer. Poengsum: varierer fra 0 (dårligst balanse) til 28 (best balanse); høyere poengsum indikerer bedre prestasjon, mens lavere poengsum indikerer større fallrisiko eller posturale mangler. |
T0 (Utgangspunkt)
|
|
Mini-BESTest
Tidsramme: T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
Mini-BESTest er en klinisk skala som brukes til å vurdere balanse og fallrisiko, og består av 14 punkter som dekker antisiperende, reaktiv og dynamisk balanse samt overganger. Scoring: spenner fra 0 (dårligst balanse) til 28 (best balanse); høyere poengsummer indikerer bedre prestasjon, mens lavere poengsummer indikerer større fallrisiko eller posturale mangler. |
T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Mini-BESTest
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
Mini-BESTest er en klinisk skala som brukes til å vurdere balanse og fallrisiko, og består av 14 elementer som dekker forventningsbasert, reaktiv, dynamisk balanse og overføringer. Poengsetting: varierer fra 0 (dårligst balanse) til 28 (best balanse); høyere poengsummer indikerer bedre prestasjon, mens lavere poengsummer indikerer større fallrisiko eller posturale mangler. |
T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Instrumentell gangevaluering
Tidsramme: T0 (grunnlinje)
|
Den instrumentelle motorvurderingen vil bli utført ved hjelp av syv bærbare treghetssensorer (128 Hz, Opal, APDM, Portland, Oregon, USA), som opererer med et internt batteri og er helt trådløse.
Hver treghetssensor inneholder et triaksialt akselerometer, i stand til å måle akselerasjoner langs de tre aksene, som vil justere med kroppsaksene (antero-posterior, lateral-lateral, cranio-caudal), og et triaksialt gyroskop for å måle vinkelhastigheter rundt de samme aksene .
De syv bærbare sensorene vil bli plassert ved hjelp av elastiske støtter på nivå med lambdoid-suturen i hodeskallen, trunk, korsbenet (L4-L5), tibias og håndledd.
Akselerasjoner og vinkelhastigheter til kroppssegmentene av interesse vil bli målt, og fra disse vil ulike parametere bli ekstrapolert både i tids- og frekvensdomenene.
Motorvurderingen ved bruk av treghetssensorer vil bli utført under utførelsen av fire motoriske oppgaver: 10 Meter Walk Test, The Fukuda Stepping Test, The Figure-of-8 Walk
|
T0 (grunnlinje)
|
|
Instrumentell gangevaluering
Tidsramme: T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
Den instrumentelle motorvurderingen vil bli utført ved hjelp av syv bærbare treghetssensorer (128 Hz, Opal, APDM, Portland, Oregon, USA), som opererer med et internt batteri og er helt trådløse.
Hver treghetssensor inneholder et triaksialt akselerometer, i stand til å måle akselerasjoner langs de tre aksene, som vil justere med kroppsaksene (antero-posterior, lateral-lateral, cranio-caudal), og et triaksialt gyroskop for å måle vinkelhastigheter rundt de samme aksene .
De syv bærbare sensorene vil bli plassert ved hjelp av elastiske støtter på nivå med lambdoid-suturen i hodeskallen, trunk, korsbenet (L4-L5), tibias og håndledd.
Akselerasjoner og vinkelhastigheter til kroppssegmentene av interesse vil bli målt, og fra disse vil ulike parametere bli ekstrapolert både i tids- og frekvensdomenene.
Motorvurderingen ved bruk av treghetssensorer vil bli utført under utførelsen av fire motoriske oppgaver: 10 Meter Walk Test, The Fukuda Stepping Test, The Figure-of-8 Walk
|
T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Instrumentell gangevaluering
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måneds oppfølging)
|
Den instrumentelle motorvurderingen vil bli utført ved hjelp av syv bærbare treghetssensorer (128 Hz, Opal, APDM, Portland, Oregon, USA), som opererer med et internt batteri og er helt trådløse.
Hver treghetssensor inneholder et triaksialt akselerometer, i stand til å måle akselerasjoner langs de tre aksene, som vil justere med kroppsaksene (antero-posterior, lateral-lateral, cranio-caudal), og et triaksialt gyroskop for å måle vinkelhastigheter rundt de samme aksene .
De syv bærbare sensorene vil bli plassert ved hjelp av elastiske støtter på nivå med lambdoid-suturen i hodeskallen, trunk, korsbenet (L4-L5), tibias og håndledd.
Akselerasjoner og vinkelhastigheter til kroppssegmentene av interesse vil bli målt, og fra disse vil ulike parametere bli ekstrapolert både i tids- og frekvensdomenene.
Motorvurderingen ved bruk av treghetssensorer vil bli utført under utførelsen av fire motoriske oppgaver: 10 Meter Walk Test, The Fukuda Stepping Test, The Figure-of-8 Walk
|
T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måneds oppfølging)
|
|
Instrumentell vurdering av vestibulær funksjon
Tidsramme: T0 (grunnlinje)
|
Vurderingen av vestibulær funksjon vil bli utført ved hjelp av Video Head Impulse Test, vHIT OtosuiteV®, GN Otometrics, Danmark.
Data relatert til forsterkningen av den vestibulo-okulære refleksen (VOR) under Head Impulse Paradigm (HIMP) og Suppression Head Impulse Paradigm (SHIMP) vil bli vurdert.
|
T0 (grunnlinje)
|
|
Instrumentell vurdering av vestibulær funksjon
Tidsramme: T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
Vurderingen av vestibulær funksjon vil bli utført ved hjelp av Video Head Impulse Test, vHIT OtosuiteV®, GN Otometrics, Danmark.
Data relatert til forsterkningen av den vestibulo-okulære refleksen (VOR) under Head Impulse Paradigm (HIMP) og Suppression Head Impulse Paradigm (SHIMP) vil bli vurdert.
|
T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Instrumentell vurdering av vestibulær funksjon
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måneds oppfølging)
|
Vurderingen av vestibulær funksjon vil bli utført ved hjelp av Video Head Impulse Test, vHIT OtosuiteV®, GN Otometrics, Danmark.
Data relatert til forsterkningen av den vestibulo-okulære refleksen (VOR) under Head Impulse Paradigm (HIMP) og Suppression Head Impulse Paradigm (SHIMP) vil bli vurdert.
|
T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måneds oppfølging)
|
|
Bergs balanseskala
Tidsramme: T0 (Utgangspunkt)
|
Berg Balanseskala (BBS) er et klinisk verktøy som brukes til å vurdere statisk og dynamisk balanse gjennom 14 funksjonelle oppgaver, som ståing, rekking og svinging. Poenggivning: varierer fra 0 (dårlig balanse) til 56 (utmerket balanse); høyere poeng indikerer bedre balanse, mens lavere poeng tyder på økt fallrisiko. |
T0 (Utgangspunkt)
|
|
Berg Balanseskala
Tidsramme: T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
Berg Balanseskala (BBS) er et klinisk verktøy som brukes til å vurdere statisk og dynamisk balanse gjennom 14 funksjonelle oppgaver, som stående, rekking og snuing. Scoring: spenner fra 0 (dårlig balanse) til 56 (utmerket balanse); høyere poengsummer indikerer bedre balanse, mens lavere poengsummer tyder på økt fallrisiko. |
T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Berg Balanseskala
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
Bergs balanseskala (BBS) er et klinisk verktøy som brukes til å vurdere statisk og dynamisk balanse gjennom 14 funksjonelle oppgaver, som stående stilling, rekking og svinging. Poenggiving: varierer fra 0 (dårlig balanse) til 56 (utmerket balanse); høyere poeng indikerer bedre balanse, mens lavere poeng tyder på økt risiko for fall. |
T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
|
Ytelsesorientert mobilitetsvurdering
Tidsramme: T0 (Utgangspunkt)
|
Performance Oriented Mobility Assessment (POMA), også kalt Tinetti-testen, evaluerer gange og balanse for å estimere fallrisiko hos eldre voksne. Den inkluderer to deler: balanse (sittende, stående, svinging) og gange (start, skrittlengde, symmetri). Poengberegning: totalt poengsum spenner fra 0 (høyest fallrisiko / dårligst prestasjon) til 28 (lavest fallrisiko / best prestasjon); høyere poeng indikerer bedre mobilitet og lavere fallrisiko. |
T0 (Utgangspunkt)
|
|
Ytelsesorientert mobilitetsvurdering
Tidsramme: T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
Performance Oriented Mobility Assessment (POMA), også kalt Tinetti-testen, evaluerer gang og balanse for å estimere fallrisiko hos eldre voksne. Den inkluderer to seksjoner: balanse (sittende, stående, svinging) og gang (initiering, skrittlengde, symmetri). Poengsetting: totalt område fra 0 (høyest fallrisiko / dårligst prestasjon) til 28 (lavest fallrisiko / beste prestasjon); høyere poeng indikerer bedre mobilitet og lavere fallrisiko. |
T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Ytelsesorientert mobilitetsvurdering
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
Performance Oriented Mobility Assessment (POMA), også kalt Tinetti-testen, evaluerer gang og balanse for å estimere fallrisiko hos eldre voksne. Den inkluderer to seksjoner: balanse (sittende, stående, snu) og gang (initiering, skrittlengde, symmetri). Poenggiving: totalt område fra 0 (høyest fallrisiko / dårligst prestasjon) til 28 (lavest fallrisiko / best prestasjon); høyere poeng indikerer bedre mobilitet og lavere fallrisiko. |
T2 (4 uker og 1 måned fra baseline - 1 måned oppfølging)
|
|
Modifisert Barthel-indeks
Tidsramme: T0 (Baseline)
|
Den Modifiserte Barthel-indeksen (MBI) er en skala som måler en persons uavhengighet i daglige livsaktiviteter (ADL), som for eksempel spising, bading, påkledning og mobilitet. Poenggiving: varierer fra 0 (fullstendig avhengig) til 100 (fullstendig uavhengig); høyere poeng indikerer større uavhengighet, lavere poeng indikerer mer alvorlig avhengighet. |
T0 (Baseline)
|
|
Modifisert Barthel-indeks
Tidsramme: T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
Den modifiserte Barthel-indeksen (MBI) er en skala som måler en persons uavhengighet i daglige aktiviteter (ADL), som for eksempel spising, bading, påkledning og mobilitet. Scoring: varierer fra 0 (fullstendig avhengig) til 100 (fullstendig uavhengig); høyere poeng indikerer større uavhengighet, lavere poeng indikerer mer alvorlig avhengighet. |
T1 (4 uker fra baseline - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Modifisert Barthel-indeks
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måneds oppfølging)
|
Den modifiserte Barthel-indeksen (MBI) er en skala som måler en persons uavhengighet i daglige livsaktiviter (ADL), som for eksempel spising, bading, påkledning og mobilitet. Scoring: varierer fra 0 (helt avhengig) til 100 (helt uavhengig); høyere score indikerer større uavhengighet, lavere score indikerer mer alvorlig avhengighet. |
T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måneds oppfølging)
|
|
Skala for livskvalitet ved slag
Tidsramme: T0 (Utgangspunkt)
|
Stroke Spesifikk Livskvalitetsskala (SS-QOL) er et spørreskjema utviklet for å vurdere helserelatert livskvalitet hos personer som har hatt hjerneslag, og dekker fysiske, emosjonelle, kognitive og sosiale domener. Poengsetting: totalscore varierer typisk fra 49 (dårligst livskvalitet) til 245 (best livskvalitet), hvor høyere score reflekterer bedre opplevd velvære og funksjon. |
T0 (Utgangspunkt)
|
|
Stroke-spesifikk livskvalitetsskala
Tidsramme: T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
Stroke Specific Quality of Life Scale (SS-QOL) er et spørreskjema utviklet for å vurdere helserelatert livskvalitet hos personer som har hatt hjerneslag, og dekker fysiske, emosjonelle, kognitive og sosiale domener. Scoring: totalpoengsummer ligger vanligvis mellom 49 (dårligst livskvalitet) og 245 (best livskvalitet), der høyere poengsummer reflekterer bedre opplevd velvære og funksjon. |
T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Livskvalitetsskala for hjerneslagpasienter
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måneds oppfølging)
|
Stroke Spesifikk Livskvalitetsskala (SS-QOL) er et spørreskjema utviklet for å vurdere helserelatert livskvalitet hos personer som har hatt hjerneslag, og dekker fysiske, emosjonelle, kognitive og sosiale områder. Scoring: totalscoringen ligger typisk mellom 49 (dårligst livskvalitet) og 245 (best livskvalitet), der høyere poengsum reflekterer bedre opplevd velvære og funksjon. |
T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måneds oppfølging)
|
|
Spørreskjema for evaluering av brukertilfredshet
Tidsramme: T0 (Utgangspunkt)
|
Brukerfornøyelsesvurderingsspørreskjemaet (USEQ) er et verktøy som brukes til å måle brukernes tilfredshet med en enhet, system eller tjeneste, med fokus på brukervennlighet, komfort og den generelle opplevelsen. Poenggiving: vanligvis fra 6 (lavest tilfredshet) til 30 (høyest tilfredshet); høyere poeng indikerer større brukertilfredshet, mens lavere poeng tyder på problemer eller misnøye. |
T0 (Utgangspunkt)
|
|
Spørreskjema for evaluering av brukertilfredshet
Tidsramme: T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
Brukerfornøydhetsvurderingsspørreskjemaet (USEQ) er et verktøy som brukes til å måle brukeres fornøydhet med en enhet, system eller tjeneste, med fokus på brukervennlighet, komfort og totalopplevelsen. Poengsum: vanligvis fra 6 (lavest fornøydhet) til 30 (høyest fornøydhet); høyere poengsummer indikerer større brukerfornøydhet, mens lavere poengsummer tyder på problemer eller misnøye. |
T1 (4 uker fra utgangspunktet - slutten av behandlingsperioden)
|
|
Spørreskjema for evaluering av brukertilfredshet
Tidsramme: T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måned oppfølging)
|
Brukertilfredshetsvurderingsspørreskjemaet (USEQ) er et verktøy som brukes til å måle brukernes tilfredshet med en enhet, system eller tjeneste, med fokus på brukervennlighet, komfort og generell opplevelse. Scoring: vanligvis fra 6 (lavest tilfredshet) til 30 (høyest tilfredshet); høyere poengsummer indikerer større brukertilfredshet, mens lavere poengsummer tyder på problemer eller misnøye. |
T2 (4 uker og 1 måned fra utgangspunktet - 1 måned oppfølging)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jacopo Piermaria, Fondazione Santa Lucia IRCCS
- Studiestol: Diego Piatti, PT, Fondazione Santa Lucia IRCCS
- Studiestol: Sara De Angelis, MSc, Fondazione Santa Lucia IRCCS
- Studiestol: Roberta Annicchiarico, MD, Fondazione Santa Lucia IRCCS
- Studiestol: Matteo Marucci, PhD, Department of Psychology, Sapienza University of Rome, Rome, Italy; Laboratory of Neuroscience and Applied Technology, Santa Lucia Foundation IRCCS, Rome, Italy.
- Studiestol: Viviana Betti, Prof., Department of Psychology, Sapienza University of Rome, Rome, Italy; Laboratory of Neuroscience and Applied Technology, Santa Lucia Foundation IRCCS, Rome, Italy.
- Studieleder: Marco Tramontano, Prof, Department of Biomedical and Neuromotor Sciences, University of Bologna, 40138 Bologna, Italy.; Unit of Occupational Medicine, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, 40138 Bologna, Italy
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mao Y, Chen P, Li L, Huang D. Virtual reality training improves balance function. Neural Regen Res. 2014 Sep 1;9(17):1628-34. doi: 10.4103/1673-5374.141795.
- Tramontano M, Russo V, Spitoni GF, Ciancarelli I, Paolucci S, Manzari L, Morone G. Efficacy of Vestibular Rehabilitation in Patients With Neurologic Disorders: A Systematic Review. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Jul;102(7):1379-1389. doi: 10.1016/j.apmr.2020.11.017. Epub 2020 Dec 28.
- LeMarshall SJ, Stevens LM, Ragg NP, Barnes L, Foster J, Canetti EFD. Virtual reality-based interventions for the rehabilitation of vestibular and balance impairments post-concussion: a scoping review. J Neuroeng Rehabil. 2023 Mar 3;20(1):31. doi: 10.1186/s12984-023-01145-4.
- Martino Cinnera A, Verna V, Marucci M, Tavernese A, Magnotti L, Matano A, D'Acunto C, Paolucci S, Morone G, Betti V, Tramontano M. Immersive Virtual Reality for Treatment of Unilateral Spatial Neglect via Eye-Tracking Biofeedback: RCT Protocol and Usability Testing. Brain Sci. 2024 Mar 15;14(3):283. doi: 10.3390/brainsci14030283.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 171/SL/24
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .