Utfall av ureeroileal suspensjonsteknikk under åpen radikal cystektomi og ileal neoblære: en prospektiv randomisert komparativ studie

Suspensjonsteknikken er rapportert som de puboprostatiske leddbåndene som fester prostata til symphysis pubis. Etter ligeringen av komplekset, inkludert både dorsale venekomplekset og de puboprostatiske ligamentene, ble dette komplekset skarpt delt anteriort fra prostata med en sikker avstand (1-2 mm), og urinrøret er definert og delt. Etter fjerning av prostata, rekonstrueres ileal-posen ved å snu slimhinnen fullstendig og sutureres utover med en løpende 4-0 absorberbar sutur rundt kanten. Halsen på neoblæren ble innsnevret til ≈1 cm, for praktisk passasje av et 20 F kateter. Anastomotiske suturer av 3-0 absorberbart polyglaktin ble plassert i posisjonene 1, 3, 5, 6, 7, 9, 11 og 12 gjennom hele tykkelsen av urinrøret, inkludert slimhinnen og muskulæren i neoblærehalsen, for å sikre slimhinne-til-slimhinne anastomose. Suturene i posisjonene klokken 1 og 11 ble forankret til det ligerte komplekset inkludert både dorsalvenekomplekset og de puboprostatiske ligamentene, for å suspendere poucho-urethral anastomosen (suspensjonsteknikk). Forskjellen mellom suspensjons- og ikke-suspensjonsteknikker er bare plassering av to suturer i det ligerte komplekset