- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06794593
Effekt camostat for nyrebeskyttelse ved kronisk nyresykdom (CamKid)
Denne kliniske studien tar sikte på å evaluere effekten av camostat mesylat, en serinproteaseinhibitor, hos pasienter med kronisk nyresykdom (CKD) og proteinuri. Proteinuria akselererer CKD -progresjon og øker kardiovaskulære risikoer. Ved å hemme serinproteaseaktivitet og aktivering av tubulær komplement, kan camostat dempe progressiv nyreskade, og potensielt forbedre kliniske utfall.
Dette er en intervensjonell, ikke-randomisert farmakodynamisk studie med åpen etikett som inkluderer CKD-pasienter med proteinuria og sunne kontroller. Denne tilnærmingen er valgt som studien fungerer som en pilotstudie, og tar sikte på å undersøke et nytt behandlingsmål hos CKD -pasienter. Å inkludere sunne kontroller tillater en sammenligning av effekten av camostat mesilat på normal fysiologi kontra CKD med proteinuria.
Deltakerne vil:
- Følg et standardisert natriumdiett på 150 mmol/dag i 8 dager.
- Motta oral camostat mesilat (200 mg tre ganger daglig) i fire dager (dag 5-8 på kostholdet).
- Gi blod- og urinprøver, registrere blodtrykk og gjennomgå målinger av kroppssammensetning ved baseline, under intervensjon og ved fullføring av studien.
De primære effektparametrene er urinnatrium og utskillelse av vann, kroppsvanninnhold/vekt og blodtrykk i hjemmet. Sekundære endepunkter er tubulær komplementaktivering, urinproteaseaktivitet, ENAC-aktivering, 24-timers urinalbuminutskillelse og plasmakonsentrasjoner av renin, angiotensin II, aldosteron og NT-proBNP.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Claus Bistrup, MD, Professor
- Telefonnummer: +4523368077
- E-post: Claus.Bistrup@rsyd.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Mette B. Boes, MD
- Telefonnummer: +4522919808
- E-post: mette.boye.boes@rsyd.dk
Studiesteder
-
-
-
Odense, Danmark, 5000
- Rekruttering
- Department of Nephrology, Odense University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Claus Bistrup, MD, Professor
- Telefonnummer: +4523368077
- E-post: Claus.Bistrup@rsyd.dk
-
Ta kontakt med:
- Mette B Boes, MD
- Telefonnummer: +4522919808
- E-post: mette.boye.boes@rsyd.dk
-
Underetterforsker:
- Mette B Boes, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Pasienter:
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
En klinisk diagnose av CKD av ethvert kurs og oppfyller følgende kriterier ved screening:
- EGFR ≥ 30 ml/min/1,73m2
- U-ACR ≥ 300 mg/g.
- Stabil antihypertensiv behandling 2 uker før start av undersøkt medisinsk medikament (IMP) og opprettholder denne behandlingen gjennom hele studien.
- Kontorets blodtrykk ved screeningøkten skal være> 120/70 mmHg og <150/90 mmHg.
- I stand til å gi et signert informert samtykke og oppfylle studiekravene.
- Kvinner med fødselspotensial må ha en negativ graviditetstest (urin HCG) på spot urin ved screeningbesøket og bør bruke prevensjon under studien og inntil en uke etter fullføring av studiebehandlingen.
Eksklusjonskriterier:
- Behandling med ammilorid, spironolakton, aldosteron eller analoger.
- Behandling med NSAIDs.
- Hyperkalemia> 5,0 mmol/L ved screening.
- P-Bilirubin> 25 Umol/L ved screening.
- Pågående kreftbehandling.
- Behandling med immunsuppressiv terapi innen 6 måneder før screening.
- Historie om organtransplantasjon.
- Bevis for gjeldende infeksjon (CRP> 50 eller temperatur> 38 c °).
- Alvorlig leverinsuffisiens klassifisert som Child-Pugh C.
- Amming.
- Kongestiv hjertesvikt Nyha klasse IV, ustabil eller akutt kongestiv hjertesvikt.
Nyere kardiovaskulære hendelser <2 måneder før screening:
- Revaskularisering av koronar arterie.
- Akutt hjerneslag eller Tia.
- Akutt koronarsyndrom.
- Allergi eller overfølsomhet for IMP.
- Addisons sykdom.
- Gastrisk bypass -drift.
- Laktoseintoleranse siden laktose fungerer som en av de inaktive ingrediensene i IMP.
- Deltakelse i andre kliniske studier i løpet av de siste 30 dagene.
Sunne kontroller:
Inkluderingskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- God generell helse uten signifikante medisinske tilstander eller kronisk sykdom (f.eks. Diabetes, hypertensjon, hjerte- og karsykdommer, autoimmune sykdommer og kreft).
Normal nyrefunksjon og ingen proteinuri ved screening:
- EGFR> 90 ml/min/1,73m2
- U-acr <30 mg/g
- Kontor blodtrykk ved screeningen <140/90 mmHg.
- I stand til å gi et signert informert samtykke og oppfylle studiekravene.
7. Kvinner med fødselspotensial* må ha en negativ graviditetstest (urin HCG) på spot urin ved screeningbesøket og bør bruke prevensjon under studien og inntil en uke etter fullført studiebehandling.
Eksklusjonskriterier:
- Behandling med reseptbelagte medisiner unntatt p -piller.
- Bruk av NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner)
- Hyperkalemia> 5,0 mmol/L ved screening.
- P-Bilirubin> 25 Umol/L ved screening.
- Bevis for gjeldende infeksjon (CRP> 50 eller temperatur> 38 c °).
- Amming.
- Historien om rusmisbruk inkludert alkohol.
- Allergi eller overfølsomhet for IMP.
- Gastrisk bypass -drift.
- Laktoseintoleranse siden laktose fungerer som en av de inaktive ingrediensene i IMP.
- Deltakelse i andre kliniske studier i løpet av de siste 30 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kroniske nyresykdomspasienter
Pasienter med kronisk nyresykdom.
EGFR> 30 ml/min/1,73 m^2 og U-ACR> 300 mg/g.
|
Oral camostat mesylat 200 mg x 3 daglig i 4 dager.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Sunne kontroller
Friske hanner og kvinner ved god generell helse og uten signifikante medisinske tilstander eller kronisk sykdom.
|
Oral camostat mesylat 200 mg x 3 daglig i 4 dager.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24 timers urin natriumutskillelse (mmol/dag)
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
|
Vannutskillelse (L)
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
24 timer urinsamling
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
Totalt kroppsvann (L)
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Målt ved kroppssammensetning monistor
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
Hjemme blodtrykk
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinproteaseaktivitet: zymografi + proteaseaktivitet
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
|
Rørformet komplementaktivering
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Urin C3A, Mac-SC5B-9, C3DG, MBL
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
Urinmikrovesikler: Gammaenac spaltning
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
|
Urinmikrovesikler: Komplementavsetning
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
|
24 timers urinalbuminutskillelse (mg/dag)
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
|
|
Plasmakonsentrasjon av renin, NT-proBNP, angiotensin II og aldosteron
Tidsramme: Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Ved baseline (dag 0), før behandling med IMP (dag 5), og etter fullføring av 4 dagers behandling med IMP (dag 9).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Claus Bistrup, MD, Professor, Department of Nephrology, Odense University Hospital, Denmark
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Nyreinsuffisiens
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Proteasehemmere
- Enzymhemmere
- Serinproteinasehemmere
- Trypsinhemmere
- Camostat
Andre studie-ID-numre
- EUCT 2023-508516-34-00
- 2023-508516-34-00 (Ctis)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .