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Effetto Camostat per la protezione renale nella malattia renale cronica (CamKid)

21 gennaio 2025 aggiornato da: Odense University Hospital

Questo studio clinico mira a valutare gli effetti del camostat mesilato, un inibitore della proteasi serina, nei pazienti con malattia renale cronica (CKD) e proteinuria. La proteinuria accelera la progressione della CKD e aumenta i rischi cardiovascolari. Inibendo l'attività della proteasi serina e l'attivazione del complemento tubulare, Camostat può mitigare la lesione renale progressiva, migliorando potenzialmente i risultati clinici.

Questo è uno studio farmacodinamico interventistico, non randomizzato e in aperto che include pazienti con CKD con proteinuria e controlli sani. Questo approccio è stato scelto poiché lo studio funge da studio pilota, con l'obiettivo di studiare un nuovo obiettivo di trattamento nei pazienti con CKD. Includere controlli sani consente un confronto dell'effetto del camostat mesilato sulla fisiologia normale rispetto alla CKD con la proteinuria.

I partecipanti lo faranno:

  • Seguire una dieta standardizzata di sodio di 150 mmol/giorno per 8 giorni.
  • Ricevi il camostat orale mesilato (200 mg tre volte al giorno) per quattro giorni (giorno 5-8 sulla dieta).
  • Fornire campioni di sangue e urina, registrare la pressione sanguigna e sottoporsi a misurazioni della composizione corporea al basale, durante l'intervento e al completamento dello studio.

I parametri dell'effetto primario sono l'escrezione di sodio e acqua di urina, contenuto di acqua/peso corporeo e pressione sanguigna domestica. Gli endpoint secondari sono l'attivazione del complemento tubulare, l'attività della proteasi delle urine, l'attivazione di ENAC, l'escrezione di albumina di urina 24 ore su 24 e le concentrazioni plasmatiche di renina, angiotensina II, aldosterone e NT-PROBNP.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Fare riferimento al protocollo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Odense, Danimarca, 5000
        • Reclutamento
        • Department of Nephrology, Odense University Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Mette B Boes, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Pazienti:

Criteri di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni.
  2. Una diagnosi clinica di CKD di qualsiasi corso e soddisfa i seguenti criteri allo screening:

    1. EGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2
    2. U-ACR ≥ 300 mg/g.
  3. Trattamento antiipertensivo stabile 2 settimane prima dell'inizio dello studiato farmaco medico (IMP) e mantenere questo trattamento durante lo studio.
  4. La pressione arteriosa dell'ufficio durante la sessione di screening dovrebbe essere> 120/70 mmHg e <150/90 mmHg.
  5. In grado di fornire un consenso informato firmato e rispettare i requisiti di studio.
  6. Le donne con potenziale di gravidanza devono avere un test di gravidanza negativo (HCG delle urine) presso l'urina spot durante la visita di screening e dovrebbero usare la contraccezione durante lo studio e fino a una settimana dopo il completamento del trattamento dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Trattamento con amiloride, spironolattone, aldosterone o analoghi.
  2. Trattamento con FANS.
  3. Iperkalemia> 5,0 mmol/L allo screening.
  4. P-bilirubin> 25 UMOL/L allo screening.
  5. Trattamento del cancro in corso.
  6. Trattamento con terapia immunosoppressiva entro 6 mesi prima dello screening.
  7. Storia del trapianto di organi.
  8. Prova dell'infezione attuale (CRP> 50 o temperatura> 38 C °).
  9. Grave insufficienza epatica classificata come Child-Pugh C.
  10. Allattamento al seno.
  11. Insufficienza cardiaca congestizia NYHA Classe IV, insufficienza cardiaca congestizia instabile o acuta.
  12. Eventi cardiovascolari recenti <2 mesi prima dello screening:

    1. Rivascolarizzazione dell'arteria coronarica.
    2. Sicchia acuta o tia.
    3. Sindrome coronarica acuta.
  13. Allergia o ipersensibilità all'IMP.
  14. La malattia di Addison.
  15. Funzionamento di bypass gastrico.
  16. L'intolleranza al lattosio poiché il lattosio funge da ingredienti inattivi nell'imp.
  17. Partecipazione ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni.

Controlli sani:

Criteri di inclusione:

  1. Età ≥ 18 anni.
  2. Buona salute generale senza condizioni mediche significative o malattie croniche (ad es. Diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari, malattie autoimmuni e cancro).
  3. Funzione renale normale e nessuna proteinuria allo screening:

    1. EGFR> 90 ml/min/1.73m2
    2. U-acr <30 mg/g
  4. Pressione arteriosa dell'ufficio allo screening <140/90 mmHg.
  5. In grado di fornire un consenso informato firmato e rispettare i requisiti di studio.

7. Le donne con potenziale di gravidanza* devono avere un test di gravidanza negativo (HCG delle urine) presso l'urina spot durante la visita di screening e dovrebbero usare la contraccezione durante lo studio e fino a una settimana dopo il completamento del trattamento dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Trattamento con qualsiasi farmaco da prescrizione tranne i contraccettivi orali.
  2. Uso di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei)
  3. Iperkalemia> 5,0 mmol/L allo screening.
  4. P-bilirubin> 25 UMOL/L allo screening.
  5. Prova dell'infezione attuale (CRP> 50 o temperatura> 38 C °).
  6. Allattamento al seno.
  7. Storia dell'abuso di sostanze incluso l'alcol.
  8. Allergia o ipersensibilità all'IMP.
  9. Funzionamento di bypass gastrico.
  10. L'intolleranza al lattosio poiché il lattosio funge da ingredienti inattivi nell'imp.
  11. Partecipazione ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pazienti con malattia renale cronica
Pazienti con malattia renale cronica. egfr> 30 ml/min/1,73 m^2 e u-acr> 300 mg/g.
Camostat orale mesilato 200 mg x 3 al giorno per 4 giorni.
Altri nomi:
  • Foipan
Sperimentale: Controlli sani
Maschi e femmine sane in buona salute generale e senza condizioni mediche significative o malattie croniche.
Camostat orale mesilato 200 mg x 3 al giorno per 4 giorni.
Altri nomi:
  • Foipan

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
24 h Excrezione di sodio nelle urine (Mmol/giorno)
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Excrezione dell'acqua (L)
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
24 h Collezione Urine
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Acqua corporea totale (L)
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Misurato dal monistore della composizione corporea
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Pressione sanguigna di casa
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Attività di proteasi delle urine: zimografia + attività di proteasi
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Attivazione del complemento tubolare
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
URINE C3A, MAC-SC5B-9, C3DG, MBL
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Microvesicole di urina: scissione gammaenac
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Microvesicole di urina: deposizione del complemento
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Escrezione di albumina di Urine 24 ore (mg/giorno)
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Concentrazione plasmatica di renina, NT-proBNP, angiotensina II e aldosterone
Lasso di tempo: Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).
Al basale (giorno 0), prima del trattamento con IMP (giorno 5) e dopo il completamento del trattamento di 4 giorni con IMP (giorno 9).

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Claus Bistrup, MD, Professor, Department of Nephrology, Odense University Hospital, Denmark

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 novembre 2024

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

28 febbraio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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