Smarttelefonapplikasjon med global postural re-utdanning hos pasienter med øvre kors syndrom

Effekten av å integrere en smarttelefonapplikasjon med global postural re-utdanning på livmorhalsen propriosepsjon hos pasienter med øvre korssyndrom

Design:

Randomisert kontrollert studie.

Deltakere:

Prøvestørrelsen vil bli bestemt ved bruk av G -effektanalyse.

Prosedyrer:

Pasienter av begge kjønn (menn og kvinner) som lider av livmorhalssmerter forårsaket av øvre korssyndrom (UCS) vil bli valgt tilfeldig fra El Amal Clinic i Fayoum. De vil bli tilfeldig tildelt i tre grupper:

Gruppe A: Deltakerne vil gjennomgå eksperimentelle intervensjoner i omtrent 50 minutter om dagen, 4 dager i uken, i en 8 ukers periode. Øvelser vil bli assistert og påminnet av en smarttelefon -app til forhåndsbestemte tider.

Gruppe B: Deltakerne vil gjennomgå de samme eksperimentelle intervensjonene i omtrent 50 minutter om dagen, 4 dager i uken, i en 8 ukers periode, uten apphjelp. Øvelsene inkluderer:

Oppgave 1: Den liggende holdningen med progresjon av benforlengelse, som hadde som mål å strekke den fremre muskelkjeden (membran, pectoralis -mindreårig, scalene, sternocleidomastoid, intercostalis, iliopsoas, arm, underarm og håndfleksorer).

Oppgave 2: Den liggende holdningen med fleksjon i lårene, ment å strekke den bakre kjeden (øvre trapezius, levator scapulae, suboccipital, erector spinae, gluteus maximus, iskiotibial, triceps surae og fotsiske muskler).

Kontrollgruppe: Deltakerne vil utføre et evidensbasert fysioterapiprogram i omtrent 50 minutter om dagen, 4 dager i uken, i en 8 ukers periode. Dette programmet inkluderer:

Postural korreksjon i daglige aktiviteter, nakkeopplæring og treningsterapi fokuserte på problemer som ryggradsanatomi, fysiologi, biomekanikk, vanlige årsaker til nakkesmerter, lasttoleransemodellen, nociceptiv smertebehandling, egenomsorg og ergonomiske forslag til daglige aktiviteter ( for eksempel stående, sittende, løfte).

Konvensjonell fysioterapi, inkludert styrkeøvelser for dype nakkefleksorer, rhomboider, lavere trapezius og serratus fremre (2 sett med 10 repetisjoner per dag) og strekkøvelser for Pectoralis muskler (20 sekunders hold, 5 repetisjoner).

Inkluderingskriterier:

Kontorarbeidere som bruker en datamaskin i minst 4 timer per dag.

I alderen 28 og 48 år.

Halssmerter scoret mellom 3 og 8 cm på en visuell analog skala (VAS) (0 som indikerer ingen smerter og 10 som indikerer uutholdelige smerter).

Kroniske ikke -spesifikke nakkesmerter som varer mer enn 3 måneder.

Vilje og evne til trygt å delta i et treningsprogram uten kognitive svikt.

Spesifikke posturale forandringer sett i UC -er, inkludert fremtidig hodeposisjon, økt cervikal lordose og thoraxkyfose, forhøyede og langvarige skuldre, og scapular rotasjon, bortføring eller vinging.

Eksklusjonskriterier:

Spesifikke årsaker til nakkesmerter (f.eks. Systemiske, revmatiske eller nevromuskulære sykdommer), sentrale eller perifere nevrologiske tegn, kognitive svikt, ryggkirurgi eller fysioterapibehandlinger i de 6 månedene før baseline -vurdering.

Deltakere mangler minst tre påfølgende eller fire ikke-påfølgende økter.

Instrumentering:

For vurdering:

Visuell analog skala (VAS) for å vurdere livmorhalssmerter.

CROM -enhet for å vurdere livmorhalsområde (ROM) og cervical propriosepsjon.

Halshemmelsesindeks (NDI) for å vurdere nakkefunksjonen.

For behandling:

Smarttelefonapp kalt "Kyphosis and Rounded Back".

Global postural re-education.

Tradisjonell evidensbasert fysioterapi.