Applicazione di smartphone con rieducazione posturale globale in pazienti con sindrome della croce superiore

L'effetto dell'integrazione di un'applicazione di smartphone con rieducazione posturale globale sulla propriocezione cervicale in pazienti con sindrome della croce superiore

Progetto:

Studio controllato randomizzato.

Partecipanti:

La dimensione del campione verrà determinata utilizzando l'analisi della potenza G.

Procedure:

I pazienti di entrambi i sessi (uomini e donne) che soffrono di dolore cervicale causato dalla sindrome della croce superiore (UC) saranno selezionati casualmente dalla clinica El Amal in Fayoum. Saranno assegnati in modo casuale in tre gruppi:

Gruppo A: i partecipanti subiranno interventi sperimentali per circa 50 minuti al giorno, 4 giorni alla settimana, per un periodo di 8 settimane. Gli esercizi saranno assistiti e ricordati da un'app per smartphone in tempi predeterminati.

Gruppo B: i partecipanti subiranno gli stessi interventi sperimentali per circa 50 minuti al giorno, 4 giorni a settimana, per un periodo di 8 settimane, senza assistenza per app. Gli esercizi includono:

Esercizio 1: la postura sdraiata con progressione dell'estensione delle gambe, mirata ad allungare la catena muscolare anteriore (diaframma, pettorale minore, scalene, sternocleidomastoide, intercostalis, iliopsoas, braccio, avambraccio e flessori delle mani).

Esercizio 2: la postura bugiarda con flessione delle cosce, destinata ad allungare la catena posteriore (trapezio superiore, scapola levator, suboccipitale, erettore spinae, gluteo maximus, ischiotibiale, tricipite e muscoli intrinseci).

Gruppo di controllo: i partecipanti eseguiranno un programma di fisioterapia basato sull'evidenza per circa 50 minuti al giorno, 4 giorni alla settimana, per un periodo di 8 settimane. Questo programma include:

Correzione posturale nelle attività quotidiane, educazione al collo e terapia dell'esercizio incentrata su questioni come l'anatomia della colonna vertebrale, la fisiologia, la biomeccanica, le cause comuni di dolore al collo, il modello di tolleranza al carico, l'elaborazione del dolore nocicettivo, la cura di sé e i suggerimenti ergonomici per le attività quotidiane ( ad esempio, in piedi, seduto, sollevamento).

Terapia fisica convenzionale, compresi gli esercizi di rafforzamento per flessori a collo profondo, romboidi, trapezio inferiore e serratus anteriore (2 set di 10 ripetizioni al giorno) e esercizi di stretching per muscoli pettorali (attesa di 20 secondi, 5 ripetizioni).

Criteri di inclusione:

Gli impiegati che utilizzano un computer per almeno 4 ore al giorno.

Di età compresa tra 28 e 48 anni.

Il dolore al collo ha ottenuto un punteggio tra 3 e 8 cm su una scala analogica visiva (VAS) (0 che indica alcun dolore e 10 che indicano dolore insopportabile).

Dolore al collo non specifico cronico che dura più di 3 mesi.

Disponibilità e capacità di partecipare in modo sicuro a un programma di esercizi senza menomazioni cognitive.

Cambiamenti posturali specifici osservati negli UC, tra cui la postura della testa in avanti, aumento della lordosi cervicale e cifosi toracica, spalle elevate e prolungate e rotazione scapolare, rapimento o ala.

Criteri di esclusione:

Cause specifiche del dolore al collo (ad es. Malattie sistemiche, reumatiche o neuromuscolari), segni neurologici centrali o periferici, compromissioni cognitive, chirurgia spinale o fisioterapia nei 6 mesi precedenti la valutazione basale.

I partecipanti mancano almeno tre sessioni consecutive o non consecutive.

Strumentazione:

Per la valutazione:

Scala analogica visiva (VAS) per valutare il dolore cervicale.

Dispositivo CROM per valutare la gamma cervicale di movimento (ROM) e la propriocezione cervicale.

Indice di disabilità del collo (NDI) per valutare la funzione del collo.

Per il trattamento:

App Smartphone chiamata "Kyphosis and Rounding Back".

Rieducazione posturale globale.

Fisioterapia tradizionale basata sull'evidenza.