Smartphone-applikation med global postural omutbildning hos patienter med övre korssyndrom

Effekten av att integrera en smartphone-applikation med global postural omutbildning på cervikal proprioception hos patienter med övre korssyndrom

Design:

Randomiserad kontrollerad studie.

Deltagare:

Provstorleken kommer att bestämmas med hjälp av G -effektanalys.

Förfaranden:

Patienter av båda könen (män och kvinnor) som lider av livmoderhalsmärta orsakade av övre korssyndrom (UC) kommer att väljas slumpmässigt från El Amal Clinic i Fayoum. De kommer att tilldelas slumpmässigt i tre grupper:

Grupp A: Deltagarna kommer att genomgå experimentella interventioner i cirka 50 minuter om dagen, 4 dagar i veckan, under en 8-veckors period. Övningar kommer att få hjälp och påminnas av en smartphone -app vid förutbestämda tidpunkter.

Grupp B: Deltagarna kommer att genomgå samma experimentella interventioner i cirka 50 minuter om dagen, 4 dagar i veckan, under en 8-veckors period, utan apphjälp. Övningarna inkluderar:

Övning 1: Den liggande hållningen med benförlängningsprogression, syftar till att sträcka den främre muskelkedjan (membran, pectoralis mindre, skala, sternocleidomastoid, intercostalis, iliopsoas, arm, underarm och handflexorer).

ÖVNING 2: Den liggande hållningen med flexion av låren, avsedd att sträcka den bakre kedjan (övre trapezius, levator scaplae, suboccipital, erector spinae, gluteus maximus, ischiotibial, triceps surae och fot intrinsiska muskler).

Kontrollgrupp: Deltagarna kommer att utföra ett evidensbaserat fysioterapiprogram i cirka 50 minuter om dagen, 4 dagar i veckan, under en 8-veckors period. Detta program innehåller:

Postural korrigering i dagliga aktiviteter, nackutbildning och träningsterapi fokuserade på frågor som ryggradsanatomi, fysiologi, biomekanik, vanliga orsaker till nacksmärta, belastningstoleransmodellen, nociceptiv smärtbehandling, egenvård och ergonomiska förslag för dagliga aktiviteter ( till exempel stående, sittande, lyft).

Konventionell fysioterapi, inklusive förstärkningsövningar för flexorer i djuphals, rhomboider, lägre trapezius och serratus anterior (2 uppsättningar med 10 repetitioner per dag) och stretchövningar för pectoralis muskler (20-sekunders håll, 5 repetitioner).

Inkluderingskriterier:

Kontorsarbetare som använder en dator i minst 4 timmar per dag.

Ålder mellan 28 och 48 år.

Nacksmärta fick mellan 3 och 8 cm på en visuell analog skala (VAS) (0 vilket indikerar ingen smärta och 10 som indikerar outhärdlig smärta).

Kronisk icke -specifik nacksmärta varar mer än 3 månader.

Villighet och förmåga att säkert delta i ett träningsprogram utan kognitiva försämringar.

Specifika posturala förändringar som ses i UC: er, inklusive framåthuvudets hållning, ökad cervikal lordos och thoraxkyfos, förhöjda och utdragna axlar och scapular rotation, bortförande eller vinge.

Uteslutningskriterier:

Specifika orsaker till nacksmärta (t.ex. systemiska, reumatiska eller neuromuskulära sjukdomar), centrala eller perifera neurologiska tecken, kognitiva försämringar, ryggradskirurgi eller fysioterapibehandlingar under de 6 månaderna före baslinjebedömningen.

Deltagarna saknar minst tre på varandra följande eller fyra sessioner som inte är i följd.

Instrumentation:

För bedömning:

Visual Analog Scale (VAS) för att bedöma livmoderhalsmärta.

CROM -enhet för att bedöma rörelsesområdet (ROM) och cervikal proprioception.

Neck Disability Index (NDI) för att bedöma nackfunktionen.

För behandling:

Smartphone -appen kallas "Kyfos och avrundas tillbaka".

Global Postural Re-Education.

Traditionell evidensbaserad fysioterapi.