Postoperative steroider etter søvnoperasjon

Obstruktiv søvnapné (OSA) er en multifaktoriell sykdom som påvirker nesten alle systemer negativt. Mens kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP) kan brukes som en effektiv behandling, er det mange grunner til at pasienter ikke tåler CPAP, inkludert klaustrofobi, rhinitt SICCA, ineffektivitet og produsent minner om at sist til og med har vært dødelig. Derfor fortsetter søvnkirurgi å være et stadig mer utnyttet behandlingsalternativ for pasienter med OSA som ikke tåler eller oppnår CPAP. Imidlertid klager pasienter typisk med betydelig smerte, noen ganger krever et betydelig forløp av narkotiske smertestillende medisiner, odynofagi og dysfagi. Disse bivirkningene kan ofte få pasienter til å nøle med å forfølge søvnkirurgi og føre risikoen for at pasienter blir dehydrert og underernært postoperativt, noe som kan føre til representasjon til akuttmottaket. Minimal forskning eksisterer for tiden om hvordan man kan forbedre behandling av smerter, odynofagi og dysfagi i denne pasientpopulasjonen. En studie av Williams et al. evaluerte bruken av en engangsdose av intravenøs eller intramuskulær dose steroider kontra placebo etter Uvulopalatopharyngoplasty, men fant ikke en klinisk signifikant forskjell mellom de to gruppene postoperativt. I deres studie nevner de imidlertid at sannsynligvis deres intervensjon var for kort, og at ytterligere undersøkelser av et lengre forløp av steroidbehandling, vår nåværende intervensjon for denne studien, potensielt kan vise klinisk signifikante forbedringer. Videre har det vært noen få randomiserte kontrollerte studier som viser at et forløp av steroider forbedrer smerter og narkotisk forbruk etter tonsillektomi hos voksne. Imidlertid har ingen forskning studier de postoperative effektene av steroider på andre søvnoperasjoner, for eksempel palatopharyngoplasty, hypoglossal nervestimulering, genioglossus -fremgang eller maxillomandibular fremgang. Etterforskere antar at postoperative steroider vil være overlegne ingen steroider når det gjelder smerte, dysfagi og narkotisk bruk.