Ultralydmåling av glidelinje for pleural linje som surrogatindikator på lungevolumendring: en sammenlignende studie med ventilatorvolumdata

Pleurallinjen er en ofte observert struktur i klinisk ultralyd, brukt til å evaluere lungepatofysiologi som lungeødem, pneumothorax eller lungebetennelse. Under respirasjonssyklusen gjennomgår pleural linjen forskyvning. I den inspirerende fasen øker tidevannsvolumet, noe som fører til en økning i forskyvning, mens i ekspirasjonsfasen synker tidevannsvolumet, noe som resulterer i redusert forskyvning. Derfor antar vi at denne forskyvningen kan tjene som en indikator på tidevannsvolumendringer under respirasjon.

Denne studien er et retrospektivt bevis på konseptstudie, og gjennomgår tilfeller fra januar til desember 2012, med 6 til 12 pasienter som ble intubert og på mekanisk ventilasjon med synkroniserte lunge -ultralydopptak. Åndedrettsparametrene og lunge -ultralydopptakene av pasientene ble anonymisert etter å ha blitt lastet ned for påfølgende analyse.

For lunge-ultralydanalyse valgte vi ultralydopptak av høyre nedre lunge-spiss i den kostofrene vinkelen langs høyre midt-aksillary linje. Ved å bruke Open Source Image Processing Tool ImageJ 1.4 ble pleurallinjen som tilsvarer høyre nedre lunge-spiss forbedret og dens terminalkoordinater trukket ut. Under respirasjon beveger den høyre nedre lunge -spissen seg med pustesyklusen, og pleurallinjen viser tilsvarende bevegelse. Terminalkoordinatene til pleurallinjen skifter også under respirasjon, og en plott av denne forskyvningen mot tid genereres for å skape pleural linje glidningskurve.

Fra de numeriske dataene som ble lastet ned fra respiratoren, hentet vi tidevannsvolumkurven mot tiden under pasientens respirasjonssyklus. Basert på ventilatorens tidsposter, valgte vi tidssegmentet som tilsvarte Pleural Line glidningskurve. Tidevannsvolumkurven og pleurallinjens glidningsforskyvningskurvedata i samme tidsperiode ble trukket ut og synkronisert ved bruk av interpolasjon.

Lineær regresjon ble deretter utført på de synkroniserte numeriske dataene til de to kurvene for å oppnå korrelasjonskoeffisienten. Basert på korrelasjonskoeffisienten, kan forholdet mellom glideledningsforskyvning og tidevannsvolum bestemmes, noe som ytterligere indikerer om glideledningsforskyvning av pleural linjelinje kan tjene som en surrogatindikator for tidevannsvolum.