A pleurális vonal csúszásának ultrahang mérése a tüdőmennyiség változásának helyettesítő mutatójaként: összehasonlító vizsgálat a ventilátor térfogat -adatokkal

A pleurális vonal a klinikai ultrahangban gyakran megfigyelt szerkezet, amelyet a pulmonális patofiziológia, például a tüdőödéma, a pneumothorax vagy a pneumonia értékelésére használnak. A légzési ciklus alatt a pleurális vonal elmozduláson megy keresztül. Az inspirációs fázisban az árapály térfogata növekszik, ami az elmozdulás növekedéséhez vezet, míg a kilégzési fázisban az árapály térfogata csökken, ami csökkenti az elmozdulást. Ezért feltételezzük, hogy ez az elmozdulás az árapály térfogatának változásainak mutatójaként szolgálhat a légzés során.

Ez a tanulmány a koncepcióvizsgálat retrospektív bizonyítéka, amelynek áttekintése 2012. január és december között, 6–12 beteget érint, akiket intubáltak és mechanikus szellőztetéssel szinkronizált tüdő ultrahangfelvételekkel. A betegek légzési paramétereit és tüdő ultrahangfelvételeit anonimizáltuk, miután letöltötték a későbbi elemzéshez.

A tüdő ultrahang elemzéséhez a jobb alsó tüdő csúcsa ultrahangfelvételeket választottuk a jobb középső axilláris vonal mentén. Az ImageJ 1.4 nyílt forráskódú képfeldolgozó eszköz segítségével javult a jobb alsó tüdő csúcsának megfelelő pleurális vonal, és a terminál koordinátáit kinyitották. A légzés során a jobb alsó tüdő csúcsa a légzési ciklussal mozog, és a pleurális vonal megfelelő mozgást mutat. A pleurális vonal terminális koordinátái szintén eltolódnak a légzés során, és ennek az idővel szembeni elmozdulásnak egy diagramja jön létre a pleurális vonal csúszó elmozdulási görbéjének létrehozására.

A ventilátorból letöltött numerikus adatokból az árapály -térfogat -görbét a beteg légzési ciklusának ideje alatt extraháltuk. A ventilátor időrekordja alapján kiválasztottuk azt az időszegmenst, amely megfelel a pleurális vonal csúszó elmozdulási görbéjének. Az árapály térfogat -görbéjét és a pleurális vonal csúszási elmozdulási görbe adatait ugyanabban az időszakban extraháltuk és szinkronizáltuk interpolációval.

Ezután lineáris regressziót hajtottunk végre a két görbe szinkronizált numerikus adatain, hogy megkapjuk a korrelációs együtthatót. A korrelációs együttható alapján meg lehet határozni a pleurális vonal csúszásának elmozdulása és az árapály térfogata közötti kapcsolat, ami tovább jelzi, hogy a pleurális vonal csúszásának elmozdulása helyettesítő mutatóként szolgálhat -e az árapály térfogatához.