- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06840977
Colon erderly lav dose (CELOW)
Retrospektiv og prospektiv observasjonsforsøk med redusert fast dose dobbelt cellegift i kombinasjon med monoklonalt antistoff med full dose hos pasienter i alderen 70 år og eldre i den første linjens behandling av metastatisk tykktarmskreft
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Behandling hos den eldre førstelinjepasienten med metastatisk kolorektal kreft er ofte betinget av alder og generell tilstand for pasienten.
Slik behandling involverer kombinasjonen av cellegift og biologisk terapi målrettet på grunnlag av stedet og genetiske mutasjoner av kolorektal tumor, spesielt RAS og BRAF.
Når det gjelder målrettet biologisk terapi, bestemmes valget av monoklonalt antistoff av tumorsted og mutasjoner. Spesielt for høyresidig og/eller RAS/BRAF er muterte svulster anti-VEGF-terapi med bevacizumab det beste alternativet, mens for venstresidig og Ras/BRAF WT-svulster er monoklonale antistoffer panitumunab eller cetuxims valget.
Hos den eldre pasienten varierer intensiteten av cellegift som skal kombineres med målrettet biologisk terapi i henhold til pasientens alder, generelle tilstand og behandlingsmål. Spesielt for pasienter i alderen 70 år eller eldre, er et gyldig alternativ kombinasjonen av monokemoterapi med fluorodrugs i kombinasjon med bevacizumab. I tillegg testet en italiensk randomisert studie monokemoterapi med 5-fluorouracil i kombinasjon med panitumumab i Ras WT/BRAF WT-svulster og oppnådde den samme effekten som en dublett av cellegift med FOLFOX også i kombinasjon med panitumumab.
Full dose-dobbeltkjemoterapi er neppe mulig hos den eldre pasienten på grunn av skrøpelighet av disse pasientene og den høye risikoen for toksisitet.
I denne retrospektive, prospektive observasjonsstudien rapporterer vi om case-serien av pasienter som gjennomgår førstelinjebehandling for metastatisk kolorektal adenokarsinom med dublett av fast dose og redusert dose cellegift i kombinasjon med fulldose monoklonalt antistoff hos pasienter 70 år og eldre.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Matteo Clavarezza
- Telefonnummer: +39 010.5634580
- E-post: matteo.clavarezza@galliera.it
Studer Kontakt Backup
- Navn: Davide S Corradengo
- Telefonnummer: +39 010.5634580
- E-post: davide.corradengo@galliera.it
Studiesteder
-
-
GE
-
Genova, GE, Italia, 16128
- Rekruttering
- E.O. Ospedali Galliera
-
Ta kontakt med:
- Davide CORRADENGO
- Telefonnummer: +390105634580
- E-post: davide.corradengo@galliera.it
-
Hovedetterforsker:
- Matteo Clavarezza, MD
-
-
Liguria
-
Genoa, Liguria, Italia, 16128
- Har ikke rekruttert ennå
- E.O. Ospedali Galliera
-
Ta kontakt med:
- Davide S Corradengo
- Telefonnummer: +39 010.5634580
- E-post: davide.corradengo@galliera.it
-
Hovedetterforsker:
- Matteo Clavarezza
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter med metastatisk kolorektal adenokarsinom som ikke behandles med noen terapi i den metastatiske fasen. Forrige (neo) -adjuvansbehandling med fluoroderivativer med eller uten oksaliplatin er tillatt.
- Alder ≥ 70 år
- G8 -score ≥ 12
- Pasienter med kolorektal adenokarsinom MSS
- Pasienter med BRAF WT kolorektalt adenokarsinom
- Evne til å forstå og signere det informerte samtykkeskjemaet.
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter med MSI -svulster
- Pasienter med BRAF V600E -muterte svulster
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Retrospektiv
Pasienter i alderen 70 år og over i førstelinjebehandling av metastatisk tykktarmskreft
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Neutropenia forekomst
Tidsramme: 24 måneder
|
Generell forekomst av neutropeni eller febernøytrropeni på under 8%
|
24 måneder
|
|
Diarrehea forekomst
Tidsramme: 24 måneder
|
Forekomst av grad 3-4 diaré på mindre enn 8%.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFS
Tidsramme: 24 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS), dvs. tiden fra dag 1 i syklus 1 av behandling til datoen for progresjon eller død, avhengig av hva som skjer først
|
24 måneder
|
|
OS
Tidsramme: 24 måneder
|
Total Survival (OS), som er tiden mellom datoen for syklusens dag 1 av behandling og død
|
24 måneder
|
|
Forskjeller i toksisitet av anti-VEGF monoklonale antistoffer
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurder toksisitet mellom i anti-VEGF monoklonale antistoffer
|
24 måneder
|
|
Forskjeller i toksisitet av anti-EGFR monoklonale antistoffer
Tidsramme: 24 måneder
|
Vurder toksisitet mellom i anti-EGFR monoklonale antistoffer
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Matteo Clavarezza, E.O. Ospedali Galliera
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Stueger A, Joerger M, De Nys K. Geriatric evaluation methods in oncology and their use in clinical studies: A systematic literature review. J Geriatr Oncol. 2024 Apr;15(3):101684. doi: 10.1016/j.jgo.2023.101684. Epub 2023 Dec 9.
- Takashima A, Hamaguchi T, Mizusawa J, Nagashima F, Ando M, Ojima H, Denda T, Watanabe J, Shinozaki K, Baba H, Asayama M, Hasegawa S, Masuishi T, Nakata K, Tsukamoto S, Katayama H, Nakamura K, Fukuda H, Kanemitsu Y, Shimada Y; Colorectal Cancer Study Group in Japan Clinical Oncology Group (JCOG). Oxaliplatin Added to Fluoropyrimidine/Bevacizumab as Initial Therapy for Unresectable Metastatic Colorectal Cancer in Older Patients: A Multicenter, Randomized, Open-Label Phase III Trial (JCOG1018). J Clin Oncol. 2024 Nov 20;42(33):3967-3976. doi: 10.1200/JCO.23.02722. Epub 2024 Aug 26.
- Lonardi S, Rasola C, Lobefaro R, Rossini D, Formica V, Scartozzi M, Frassineti GL, Boscolo G, Cinieri S, Di Donato S, Pella N, Bergamo F, Raimondi A, Arnoldi E, Antonuzzo L, Granetto C, Zustovich F, Ronzoni M, Leo S, Morano F, Loupakis F, Buggin F, Zagonel V, Fassan M, Cremolini C, Boni L, Pietrantonio F; GONO Foundation Investigators. Initial Panitumumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin or Plus Fluorouracil and Leucovorin in Elderly Patients With RAS and BRAF Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: The PANDA Trial by the GONO Foundation. J Clin Oncol. 2023 Dec 1;41(34):5263-5273. doi: 10.1200/JCO.23.00506. Epub 2023 Aug 3.
- Cunningham D, Lang I, Marcuello E, Lorusso V, Ocvirk J, Shin DB, Jonker D, Osborne S, Andre N, Waterkamp D, Saunders MP; AVEX study investigators. Bevacizumab plus capecitabine versus capecitabine alone in elderly patients with previously untreated metastatic colorectal cancer (AVEX): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Oct;14(11):1077-1085. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70154-2. Epub 2013 Sep 10.
- Yoshino T, Cervantes A, Bando H, Martinelli E, Oki E, Xu RH, Mulansari NA, Govind Babu K, Lee MA, Tan CK, Cornelio G, Chong DQ, Chen LT, Tanasanvimon S, Prasongsook N, Yeh KH, Chua C, Sacdalan MD, Sow Jenson WJ, Kim ST, Chacko RT, Syaiful RA, Zhang SZ, Curigliano G, Mishima S, Nakamura Y, Ebi H, Sunakawa Y, Takahashi M, Baba E, Peters S, Ishioka C, Pentheroudakis G. Pan-Asian adapted ESMO Clinical Practice Guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of patients with metastatic colorectal cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101558. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101558. Epub 2023 May 24.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CELOW
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .