- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06840977
Dikke darm lage dosis (CELOW)
Retrospectieve en prospectieve observationele studie met verminderde fixed-dosis dubbele chemotherapie in combinatie met volledige dosis monoklonaal antilichaam bij patiënten van 70 jaar en ouder bij de eerstelijnsbehandeling van metastatische colorectale kanker
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Behandeling bij de oudere eerstelijns patiënt van metastatische colorectale kanker wordt vaak geconditioneerd door de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt.
Een dergelijke behandeling omvat de combinatie van chemotherapie en biologische therapie gericht op basis van de plaats en genetische mutaties van de colorectale tumor, in het bijzonder RAS en BRAF.
Met betrekking tot gerichte biologische therapie wordt de keuze van monoklonaal antilichaam bepaald door tumorplaats en mutaties. In het bijzonder is voor rechtszijdige en/of Ras/BRAF gemuteerde tumoren anti-VEGF-therapie met Bevacizumab de beste optie, terwijl voor linkszijdige en Ras/BRAF WT-tumoren monoklonale antilichamen panitumunab of cetuximab de keuze zijn.
Bij de oudere patiënt varieert de intensiteit van chemotherapie die wordt gecombineerd met gerichte biologische therapie afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de algemene toestand en de behandelingsdoelen. In het bijzonder voor patiënten van 70 jaar of ouder, is een geldige optie de combinatie van monochemotherapie met fluorodrugs in combinatie met bevacizumab. Bovendien testte een Italiaanse gerandomiseerde studie monochemotherapie met 5-fluorouracil in combinatie met panitumumab in RAS WT/BRAF WT-tumoren en verkreeg dezelfde werkzaamheid als een doublet van chemotherapie met folfox ook in combinatie met panitumumab.
Volle dosis doublet chemotherapie is nauwelijks haalbaar bij de oudere patiënt vanwege de kwetsbaarheid van deze patiënten en het hoge risico op toxiciteit.
In deze retrospectieve, prospectieve observationele studie, rapporteren we over de casusreeks van patiënten die een eerstelijnsbehandeling ondergaan voor metastatisch colorectaal adenocarcinoom met doublet van chemotherapie met een vaste dosis en verminderde dosis in combinatie met volledige dosis monoklonaal antilichaam bij patiënten van 70 jaar oud leeftijd en ouder.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Matteo Clavarezza
- Telefoonnummer: +39 010.5634580
- E-mail: matteo.clavarezza@galliera.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Davide S Corradengo
- Telefoonnummer: +39 010.5634580
- E-mail: davide.corradengo@galliera.it
Studie Locaties
-
-
GE
-
Genova, GE, Italië, 16128
- Werving
- E.O. Ospedali Galliera
-
Contact:
- Davide CORRADENGO
- Telefoonnummer: +390105634580
- E-mail: davide.corradengo@galliera.it
-
Hoofdonderzoeker:
- Matteo Clavarezza, MD
-
-
Liguria
-
Genoa, Liguria, Italië, 16128
- Nog niet aan het werven
- E.O. Ospedali Galliera
-
Contact:
- Davide S Corradengo
- Telefoonnummer: +39 010.5634580
- E-mail: davide.corradengo@galliera.it
-
Hoofdonderzoeker:
- Matteo Clavarezza
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met gemetastaseerd colorectaal adenocarcinoom niet behandeld met enige therapie in de metastatische fase. Vorige (NEO) -adjuvante behandeling met fluoroderivatieven met of zonder oxaliplatine is toegestaan.
- Leeftijd ≥ 70 jaar
- G8 score ≥ 12
- Patiënten met colorectaal adenocarcinoom MSS
- Patiënten met BRAF WT colorectaal adenocarcinoom
- Mogelijkheid om het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met MSI -tumoren
- Patiënten met BRAF V600E gemuteerde tumoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Retrospectief
Patiënten van 70 jaar en ouder bij de eerstelijnsbehandeling van metastatische colorectale kanker
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van neutropenie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Algemene incidentie van graad 4 neutropenie of febriele neutropenie van minder dan 8%
|
24 maanden
|
|
Diarrehea incidentie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Incidentie van graad 3-4 diarree van minder dan 8%.
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
PFS
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Progression Free Survival (PFS), d.w.z. de tijd van dag 1 van cyclus 1 van behandeling tot de datum van progressie of overlijden, afhankelijk van wat zich eerst voordoet
|
24 maanden
|
|
Os
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Algemene overleving (OS), wat de tijd is tussen de datum van cyclus Dag 1 van behandeling en overlijden
|
24 maanden
|
|
Verschillen in toxiciteit van anti-VEGF-monoklonale antilichamen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Beoordeel de toxiciteit tussen in anti-VEGF monoklonale antilichamen
|
24 maanden
|
|
Verschillen in toxiciteit van anti-EGFR monoklonale antilichamen
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Beoordeel de toxiciteit tussen in anti-EGFR monoklonale antilichamen
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Matteo Clavarezza, E.O. Ospedali Galliera
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stueger A, Joerger M, De Nys K. Geriatric evaluation methods in oncology and their use in clinical studies: A systematic literature review. J Geriatr Oncol. 2024 Apr;15(3):101684. doi: 10.1016/j.jgo.2023.101684. Epub 2023 Dec 9.
- Takashima A, Hamaguchi T, Mizusawa J, Nagashima F, Ando M, Ojima H, Denda T, Watanabe J, Shinozaki K, Baba H, Asayama M, Hasegawa S, Masuishi T, Nakata K, Tsukamoto S, Katayama H, Nakamura K, Fukuda H, Kanemitsu Y, Shimada Y; Colorectal Cancer Study Group in Japan Clinical Oncology Group (JCOG). Oxaliplatin Added to Fluoropyrimidine/Bevacizumab as Initial Therapy for Unresectable Metastatic Colorectal Cancer in Older Patients: A Multicenter, Randomized, Open-Label Phase III Trial (JCOG1018). J Clin Oncol. 2024 Nov 20;42(33):3967-3976. doi: 10.1200/JCO.23.02722. Epub 2024 Aug 26.
- Lonardi S, Rasola C, Lobefaro R, Rossini D, Formica V, Scartozzi M, Frassineti GL, Boscolo G, Cinieri S, Di Donato S, Pella N, Bergamo F, Raimondi A, Arnoldi E, Antonuzzo L, Granetto C, Zustovich F, Ronzoni M, Leo S, Morano F, Loupakis F, Buggin F, Zagonel V, Fassan M, Cremolini C, Boni L, Pietrantonio F; GONO Foundation Investigators. Initial Panitumumab Plus Fluorouracil, Leucovorin, and Oxaliplatin or Plus Fluorouracil and Leucovorin in Elderly Patients With RAS and BRAF Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer: The PANDA Trial by the GONO Foundation. J Clin Oncol. 2023 Dec 1;41(34):5263-5273. doi: 10.1200/JCO.23.00506. Epub 2023 Aug 3.
- Cunningham D, Lang I, Marcuello E, Lorusso V, Ocvirk J, Shin DB, Jonker D, Osborne S, Andre N, Waterkamp D, Saunders MP; AVEX study investigators. Bevacizumab plus capecitabine versus capecitabine alone in elderly patients with previously untreated metastatic colorectal cancer (AVEX): an open-label, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Oct;14(11):1077-1085. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70154-2. Epub 2013 Sep 10.
- Yoshino T, Cervantes A, Bando H, Martinelli E, Oki E, Xu RH, Mulansari NA, Govind Babu K, Lee MA, Tan CK, Cornelio G, Chong DQ, Chen LT, Tanasanvimon S, Prasongsook N, Yeh KH, Chua C, Sacdalan MD, Sow Jenson WJ, Kim ST, Chacko RT, Syaiful RA, Zhang SZ, Curigliano G, Mishima S, Nakamura Y, Ebi H, Sunakawa Y, Takahashi M, Baba E, Peters S, Ishioka C, Pentheroudakis G. Pan-Asian adapted ESMO Clinical Practice Guidelines for the diagnosis, treatment and follow-up of patients with metastatic colorectal cancer. ESMO Open. 2023 Jun;8(3):101558. doi: 10.1016/j.esmoop.2023.101558. Epub 2023 May 24.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CELOW
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .