- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06859359
Forbedring av mors kardiovaskulære utfall gjennom implementering av en hypertensiv lidelser av graviditetsbunt i Nigeria (IMPACT-HDP)
Målet med denne intervensjonelle studien er å lære av pasienter og helsepersonell ved 4 helseinstitusjoner (studiesteder) i Abuja og Kano i Nigeria hvilke måter å best utvikle innholdet i en hypertensiv lidelser av graviditet (HDP) styringspakke for gravide kvinner, og evaluere effektiviteten av å implementere denne pakken i forbedring av kondisjonskvinner. Hovedspørsmålet det tar sikte på å svare på er:
Vil et kontekstualisert Home BP -overvåkingsprogram føre til bedre BP -kontroll blant pasienter med HDP i Nigeria?
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +234-806-009-4456
- E-post: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171
- E-post: kkaraye@yahoo.co.uk
Studiesteder
-
-
-
Abuja, Nigeria
- Rekruttering
- University of Abuja Teaching Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: 234-806-009-4456
- E-post: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
-
Ta kontakt med:
- Francis Okoye, MBBS
- Telefonnummer: +2348105979116
- E-post: chukwuebukafrancisokoye@yahoo.com
-
Underetterforsker:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
-
Abuja, Nigeria
- Rekruttering
- National Hospital, Abuja
-
Ta kontakt med:
- Elizabeth Tomilola-Emmanuel, MBBS
- Telefonnummer: +2348133910560
- E-post: tomilolaemmanuel@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Adaego Ameth Orji, MBBS
- Telefonnummer: +23480637996563
- E-post: princessego2019@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Elizabeth Tomiloloa -Emmanuel, MBBS
-
Kano, Nigeria
- Rekruttering
- Aminu Kano Teaching Hospital
-
Ta kontakt med:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171.
- E-post: kkaraye@yahoo.co.uk
-
Ta kontakt med:
- Kabeer Karaye, MBBS
- Telefonnummer: +2349036670008
- E-post: kabeerkaraye@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
-
Kano, Nigeria
- Rekruttering
- Murtala Muhammad Specialist Hospital
-
Ta kontakt med:
- Hadiza Saidu, MBBS
- Telefonnummer: +2348033238333
- E-post: hsaidu2006@yahoo.com
-
Ta kontakt med:
- Noura Idrees, MBBS
- Telefonnummer: +2348065868650
- E-post: nouridrees1@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Hadiza Saidu, MBBS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Postpartum voksne (> 18 år)
- Postpartum emansiperte mindreårige (i samsvar med de nigerianske retningslinjene for unge personers deltakelse i forskning og reproduktive helsetjenester)
- med diagnose av HDP før levering levert på et av de deltakende nettstedene som kan gi informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Kan ikke gi samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollfase: For å fange baseline -parametere.
I kontrollfasen vil baseline-data inkludert BP-måling, behandling ved påmelding og BP ved 6- og 12-ukers oppfølging bli registrert.
BP -kontrollhastigheter, og kliniske utfall vil også bli registrert.
|
|
|
Eksperimentell: Intervensjonsfase: Deltakerne vil krysse til intervensjonsfasen etter 12 måneder.
Etter en periode på 12 måneder når alle steder er i kontrollfasen, vil overgangen i intervensjonsfasen begynne.
Multilevel -intervensjonen vil være HDP -implementeringsbunten.
Pasientutdanning vil bli gitt ved deltakernes påmelding.
Dette vil dekke kunnskap om normale BP -parametere, komplikasjoner av HDP, advarselssymptomer og råd om passende tiltak å ta.
En gratis automatisert BP -skjerm (f.eks. Omron Series 3) vil bli gitt, og pasienter vil bli opplært på BP -måling og instruert om å rapportere daglige BP -opptak via tekstmeldinger (ligner på vår mulighetsstudie).
I tillegg vil det være et standardisert oppfølgingsintervall (bestemt av AIM 1-resultater) for alle pasienter med HDP og tilveiebringelse av gratis antihypertensive medisiner, om nødvendig.
|
HDP -implementeringsbunten vil bestå av 4 hovedblokker, nemlig; Pasientutdanning, Home BP Monitoring, en kontekstualisert oppfølgingsprotokoll og tilveiebringelse av gratis anti-hypertensiver om nødvendig.
Samlet vil disse føre til design og utvikling av et kontekstualisert Home BP -overvåkningsprogram.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellom gruppeforskjell i endring i systolisk BP fra baseline til 6 ukers oppfølging
Tidsramme: Baseline til 6 uker
|
Endringen i systolisk BP fra baseline til 6-ukers oppfølging mellom intervensjons- og kontrollgruppen
|
Baseline til 6 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellom gruppeforskjeller i endring i diastolisk BP ved 6 ukers oppfølging og endring i både systolisk en diastolisk BP etter 12 uker
Tidsramme: Baseline til 6 (og 12) uker
|
Endringen i diastolisk BP fra baseline til 6 ukers oppfølging mellom intervensjons- og kontrollgruppene.
|
Baseline til 6 (og 12) uker
|
|
Mellom gruppeforskjeller i systolisk og diastolisk BP ved 12 ukers oppfølging
Tidsramme: Baseline til 12 uker
|
Endringen betyr systolisk og diastolisk BPS 12 ukers oppfølging mellom intervensjons- og kontrollgruppen
|
Baseline til 12 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (f.eks. Svimmelhet) [Sikkerhetsresultater]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sikkerhetsresultater inkluderer forekomst av alvorlige bivirkninger (f.eks. Svimmelhet) samlet inn via undersøkelser og pasientdiagrammer på 6-uker, 12-uker og 6-måneders postpartum
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Antall kvalifiserte pasientdeltakere som benyttet seg av HDP -implementeringsbunten (rekkevidde)
Tidsramme: Baseline opp til 57 måneder
|
Antall, alder, sosiodemografi hos pasienter som var registrert i HDP-implementeringsbunten.
|
Baseline opp til 57 måneder
|
|
Mellom gruppeforskjell i endring i systolisk BP fra baseline til 6-ukers oppfølging (effektivitet)
Tidsramme: Baseline opp til 6 uker
|
Har HDP -implementeringspakken påvirket effektivitetsresultatene?
|
Baseline opp til 6 uker
|
|
Antall kliniske steder der HDP -implementeringsbunten ble utnyttet mye (adopsjon)
Tidsramme: Baseline opp til 57 måneder
|
Registreringer og undersøkelser vurdert for å fastslå om HDP -implementeringsbunten ble mye brukt på kliniske steder.
Pasientinnmelding i HDP -pakke, hvor minst 1 BP -måling av Home BP rapporteres blant totale deltakere.
|
Baseline opp til 57 måneder
|
|
Antall kliniske nettsteder der HDP -implementeringsbunten ble implementert som tiltenkt (implementering)
Tidsramme: Baseline opp til 57 måneder
|
Kliniske nettsteder og undersøkelser vurdert for å evaluere om HDP -implementeringsbunten ble implementert som ment per studieprotokollen.
|
Baseline opp til 57 måneder
|
|
Antall kliniske nettsteder og pasienter som fortsetter bruken av HDP -implementeringsbunten etter fullføring. (Vedlikehold)
Tidsramme: SLUTTET OM STUDIGHETEN PÅ Måned 57 til 1 år etter fullføring
|
Kan HDP -implementeringsbunten opprettholdes?
Fortsatt bruk av HDP-implementeringsbunten eller dets komponenter etter implementering.
|
SLUTTET OM STUDIGHETEN PÅ Måned 57 til 1 år etter fullføring
|
|
Forekomst av bivirkninger av spesiell interesse [Sikkerhet og utforskende utfall]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Utforskende utfall inkluderer forekomst av bivirkninger av spesiell interesse (f.eks. Svimmelhet, synkope, akutt nyreskade) som vil bli samlet inn via undersøkelser og pasientdiagrammer på 6-uker, 12-uker og 6-måneders postpartum som kan danne grunnlaget for nye forskningsspørsmål eller nyttig for å utvikle hypoteser for ny forskningsfokus.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Mellomgruppeforskjeller i endring i diastolisk BP etter 6 uker. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline opp til 6 uker
|
Gjorde HDP Implementation Bundle effekt effektivitetsresultatene
|
Baseline opp til 6 uker
|
|
Mellomgruppeforskjeller i endring i systolisk BP etter 12 uker. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uker
|
Påvirket HDP -pakken effektivitetsresultatene?
|
Baseline til 12 uker
|
|
Mellomgruppeforskjeller i endring i diastolisk BP etter 12 uker. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uker
|
Har HDP -implementeringspakken påvirket effektivitetsresultatene?
|
Baseline til 12 uker
|
|
Mellomgruppeforskjeller i endring i andel av BP-kontroll etter 6 uker. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline opp til 6 uker
|
Gjorde HDP Implementation Bundle effekt effektivitetsresultatene
|
Baseline opp til 6 uker
|
|
Mellomgruppeforskjeller i endring i andel av BP-kontroll etter 12 uker. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uker
|
Har HDP -implementeringspakken påvirket effektivitetsresultatene?
|
Baseline til 12 uker
|
|
Kompositthastighet av dødelige og ikke -dødelige hjerte- og karsykdommer. [Sikkerhet og utforskende utfall]
Tidsramme: Baseline opp til 6 måneder
|
Den sammensatte frekvensen av dødelige og ikke -dødelige hjerte- og karsykdommer vil bli beregnet som den totale summen av både dødelige og ikke -dødelige hendelser av den totale studiepopulasjonen ganger hundre etter 6 uker, 12 uker og 6 måneder som følger: Kompositt CVD -hendelsesrate = (Total studiepopulasjon/total dødelig + ikke -dødelig hendelser) × 100 |
Baseline opp til 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zainab Mahmoud, MD, MSc, Washington University School of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Mayes N, Johnston E, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza CK, Callaghan WM, Barfield W. Vital Signs: Pregnancy-Related Deaths, United States, 2011-2015, and Strategies for Prevention, 13 States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 May 10;68(18):423-429. doi: 10.15585/mmwr.mm6818e1.
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza C, Callaghan WM, Barfield W. Racial/Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Deaths - United States, 2007-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Sep 6;68(35):762-765. doi: 10.15585/mmwr.mm6835a3.
- Howell EA. Reducing Disparities in Severe Maternal Morbidity and Mortality. Clin Obstet Gynecol. 2018 Jun;61(2):387-399. doi: 10.1097/GRF.0000000000000349.
- Tukur J, Lavin T, Adanikin A, Abdussalam M, Bankole K, Ekott MI, Godwin A, Ibrahim HA, Ikechukwu O, Kadas SA, Nwokeji-Onwe L, Nzeribe E, Ogunkunle TO, Oyeneyin L, Tunau KA, Bello M, Aminu I, Ezekwe B, Aboyeji P, Adesina OA, Chama C, Etuk S, Galadanci H, Ikechebelu J, Oladapo OT; Maternal and Perinatal Database for Quality, Equity and Dignity Network. Quality and outcomes of maternal and perinatal care for 76,563 pregnancies reported in a nationwide network of Nigerian referral-level hospitals. EClinicalMedicine. 2022 Apr 28;47:101411. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101411. eCollection 2022 May.
- Federal Ministry of Health. Nigeria hypertension treatment protocol for the primary care level. Available at: https://linkscommunity.org/assets/PDFs/nigeria-hypertension-protocol-04.pdf.
- Mahmoud Z, Joynt Maddox KE, Deych E, Lindley KJ. Racial Disparities in Specific Maternal Cardiovascular Outcomes. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 Dec;15(12):e009529. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009529. Epub 2022 Nov 28. No abstract available.
- Lindley KJ, Aggarwal NR, Briller JE, Davis MB, Douglass P, Epps KC, Fleg JL, Hayes S, Itchhaporia D, Mahmoud Z, Moraes De Oliveira GM, Ogunniyi MO, Quesada O, Russo AM, Sharma J, Wood MJ; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Socioeconomic Determinants of Health and Cardiovascular Outcomes in Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov 9;78(19):1919-1929. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.011.
- Ogunniyi MO, Mahmoud Z, Commodore-Mensah Y, Fleg JL, Fatade YA, Quesada O, Aggarwal NR, Mattina DJ, Moraes De Oliveira GM, Lindley KJ, Ovbiagele B, Roswell RO, Douglass PL, Itchhaporia D, Hayes SN; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Eliminating Disparities in Cardiovascular Disease for Black Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2022 Nov 1;80(18):1762-1771. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.769.
- WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Pre-Eclampsia and Eclampsia - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK140561/. Accessed 7 Feb 2023
- Bond RM, Gaither K, Nasser SA, Albert MA, Ferdinand KC, Njoroge JN, Parapid B, Hayes SN, Pegus C, Sogade B, Grodzinsky A, Watson KE, McCullough CA, Ofili E; Association of Black Cardiologists. Working Agenda for Black Mothers: A Position Paper From the Association of Black Cardiologists on Solutions to Improving Black Maternal Health. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Feb;14(2):e007643. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007643. Epub 2021 Feb 10.
- United Nations Sustainable Development Goals. https://www.un.org/sustainabledevelopment/health/. Accessed 8 May 2023
- Charting the Future Together: The NHLBI Strategic Vision. https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/2017-11/NHLBI-Strategic-Vision-2016_FF.pdf. Accessed 15 May 2023
- Alliance for Maternal and Newborn Health Improvement (AMANHI) mortality study group. Population-based rates, timing, and causes of maternal deaths, stillbirths, and neonatal deaths in south Asia and sub-Saharan Africa: a multi-country prospective cohort study. Lancet Glob Health. 2018 Dec;6(12):e1297-e1308. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30385-1. Epub 2018 Oct 22.
- Trends in maternal mortality 2000 to 2020: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division. https://www.who.int/publications/i/item/9789240068759.
- Garovic VD, Dechend R, Easterling T, Karumanchi SA, McMurtry Baird S, Magee LA, Rana S, Vermunt JV, August P; American Heart Association Council on Hypertension; Council on the Kidney in Cardiovascular Disease, Kidney in Heart Disease Science Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Peripheral Vascular Disease; and Stroke Council. Hypertension in Pregnancy: Diagnosis, Blood Pressure Goals, and Pharmacotherapy: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2022 Feb;79(2):e21-e41. doi: 10.1161/HYP.0000000000000208. Epub 2021 Dec 15.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202311185
- K23HL173684 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .