- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06859359
Forbedring af mødre kardiovaskulære resultater gennem implementering af en hypertensive lidelse i graviditet i Nigeria (IMPACT-HDP)
Målet med denne interventionsundersøgelse er at lære af patienter og sundhedsudbydere på 4 sundhedsinstitutioner (undersøgelsessteder) i Abuja og Kano i Nigeria, hvilke måder at bedst udvikle indholdet af en hypertensiv lidelse af graviditet (HDP) forvaltningspakke for gravide kvinder og evaluere effektiviteten af at implementere denne pakke til forbedring af hjerteaskulær sundhed for gravid kvinder. Det vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
Vil et kontekstualiseret Home BP -overvågningsprogram føre til bedre BP -kontrol blandt patienter med HDP i Nigeria?
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +234-806-009-4456
- E-mail: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171
- E-mail: kkaraye@yahoo.co.uk
Studiesteder
-
-
-
Abuja, Nigeria
- Rekruttering
- University of Abuja Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: 234-806-009-4456
- E-mail: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
-
Kontakt:
- Francis Okoye, MBBS
- Telefonnummer: +2348105979116
- E-mail: chukwuebukafrancisokoye@yahoo.com
-
Underforsker:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
-
Abuja, Nigeria
- Rekruttering
- National Hospital, Abuja
-
Kontakt:
- Elizabeth Tomilola-Emmanuel, MBBS
- Telefonnummer: +2348133910560
- E-mail: tomilolaemmanuel@yahoo.com
-
Kontakt:
- Adaego Ameth Orji, MBBS
- Telefonnummer: +23480637996563
- E-mail: princessego2019@gmail.com
-
Underforsker:
- Elizabeth Tomiloloa -Emmanuel, MBBS
-
Kano, Nigeria
- Rekruttering
- Aminu Kano Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171.
- E-mail: kkaraye@yahoo.co.uk
-
Kontakt:
- Kabeer Karaye, MBBS
- Telefonnummer: +2349036670008
- E-mail: kabeerkaraye@gmail.com
-
Underforsker:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
-
Kano, Nigeria
- Rekruttering
- Murtala Muhammad Specialist Hospital
-
Kontakt:
- Hadiza Saidu, MBBS
- Telefonnummer: +2348033238333
- E-mail: hsaidu2006@yahoo.com
-
Kontakt:
- Noura Idrees, MBBS
- Telefonnummer: +2348065868650
- E-mail: nouridrees1@gmail.com
-
Underforsker:
- Hadiza Saidu, MBBS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Postpartum voksne (> 18 år)
- Postpartum frigjorte mindreårige (i overensstemmelse med de nigerianske retningslinjer for unge personers deltagelse i forskning og reproduktive sundhedsydelser)
- med diagnose af HDP inden levering leveret på et af de deltagende steder, der er i stand til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke give samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolfase: Til indfangning af baseline -parametre.
I kontrolfasen registreres baseline-data inklusive BP-måling efter fødsel, behandling ved tilmelding og BP ved 6- og 12-ugers opfølgning.
BP -kontrolhastigheder og kliniske resultater registreres også.
|
|
|
Eksperimentel: Interventionsfase: Deltagerne overgår til interventionsfasen efter 12 måneder.
Efter en periode på 12 måneder, hvor alle steder er i kontrolfasen, begynder crossover i interventionsfasen.
Multilevel -interventionen vil være HDP -implementeringsbundt.
Patientuddannelse leveres på tidspunktet for deltagernes tilmelding.
Dette vil dække viden om normale BP -parametre, komplikationer af HDP, advarselssymptomer og råd om passende foranstaltninger, der skal træffes.
En gratis automatiseret BP -skærm (f.eks. Omron -serie 3) vil blive tilvejebragt, og patienter vil blive trænet til BP -måling og instrueret om at rapportere daglige BP -optagelser via tekstbeskeder (svarende til vores gennemførlighedsundersøgelse).
Derudover vil der være et standardiseret opfølgningsinterval (bestemt af AIM 1-resultater) for alle patienter med HDP og tilvejebringelse af gratis antihypertensive medicin, hvis nødvendigt.
|
HDP -implementeringsbundt vil bestå af 4 hovedblokke, nemlig; Patientuddannelse, BP-overvågning af hjemme, en kontekstualiseret opfølgningsprotokol og levering af gratis anti-hypertensiva, hvis det er nødvendigt.
Samlet vil disse føre til design og udvikling af et kontekstualiseret Home BP -overvågningsprogram.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellem gruppeforskel i ændring i systolisk BP fra baseline til 6-ugers opfølgning
Tidsramme: Baseline til 6 uger
|
Ændringen i systolisk BP fra baseline til 6-ugers opfølgning mellem interventions- og kontrolgruppen
|
Baseline til 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mellem gruppeforskelle i ændring i diastolisk BP ved 6 ugers opfølgning og ændring i både systolisk en diastolisk BP efter 12 uger
Tidsramme: Baseline til 6 (og 12) uger
|
Ændringen i diastolisk BP fra baseline til 6-ugers opfølgning mellem interventions- og kontrolgrupperne.
|
Baseline til 6 (og 12) uger
|
|
Mellem gruppeforskelle i systolisk og diastolisk BP ved 12 ugers opfølgning
Tidsramme: Baseline til 12 uger
|
Ændringen betyder systolisk og diastolisk BPS 12 ugers opfølgning mellem interventions- og kontrolgruppen
|
Baseline til 12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger (f.eks. Svimmelhed) [Sikkerhedsresultater]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Sikkerhedsresultater inkluderer forekomst af alvorlige bivirkninger (f.eks
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Antal støtteberettigede patientdeltagere, der brugte HDP -implementeringsbundt (Reach)
Tidsramme: Baseline op til 57 måneder
|
Antal, alder, sociodemografi hos patienter, der blev indskrevet i HDP-implementeringsbundt.
|
Baseline op til 57 måneder
|
|
Forskel mellem grupper i ændring i systolisk BP fra baseline til 6-ugers opfølgning (effektivitet)
Tidsramme: Baseline op til 6 uger
|
Har HDP -implementeringsbundt indflydelse effektivitetsresultaterne?
|
Baseline op til 6 uger
|
|
Antal kliniske steder, hvor HDP -implementeringsbundt blev bredt anvendt (vedtagelse)
Tidsramme: Baseline op til 57 måneder
|
Registreringer og undersøgelser vurderet for at fastslå, om HDP -implementeringsbundt blev bredt anvendt på kliniske steder.
Patienttilmelding i HDP -bundt, hvor mindst 1 BP -måling rapporteres blandt de samlede deltagere.
|
Baseline op til 57 måneder
|
|
Antal kliniske steder, hvor HDP -implementeringsbundt blev implementeret som tilsigtet (implementering)
Tidsramme: Baseline op til 57 måneder
|
Kliniske stedregistre og undersøgelser vurderet for at evaluere, om HDP -implementeringsbundt blev implementeret som tilsigtet i henhold til undersøgelsesprotokollen.
|
Baseline op til 57 måneder
|
|
Antal kliniske steder og patienter, der fortsætter brugen af HDP -implementeringsbundt efter færdiggørelse. (Opretholdelse)
Tidsramme: Afslutning af studiet ved måned 57 til 1 år efter afslutning
|
Kan HDP -implementeringsbundt opretholdes?
Fortsat brug af HDP-implementeringsbundt eller dets komponenter efter implementering.
|
Afslutning af studiet ved måned 57 til 1 år efter afslutning
|
|
Forekomst af bivirkninger af særlig interesse [sikkerhed og efterforskningsresultater]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
|
Undersøgelsesresultater inkluderer forekomst af bivirkninger af særlig interesse (f.eks. Svimmelhed, synkope, akut nyreskade), der vil blive indsamlet via undersøgelser og patientdiagrammer efter 6 uger, 12 uger og 6-måneders postpartum, der kan danne grundlaget for nye forskningsspørgsmål eller nyttige i udviklingen af hypoteser til udforskning af nye forskningsfokus.
|
Baseline til 6 måneder
|
|
Forskelle mellem grupper i ændring i diastolisk BP efter 6 uger. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline op til 6 uger
|
Påvirkede HDP -implementeringsbundt effektivitetsresultaterne
|
Baseline op til 6 uger
|
|
Forskelle mellem grupper i ændring i systolisk BP efter 12 uger. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uger
|
Har HDP -bundtet virkning af effektivitetsresultaterne?
|
Baseline til 12 uger
|
|
Forskelle mellem grupper i ændring i diastolisk BP efter 12 uger. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uger
|
Har HDP -implementeringsbundt indflydelse effektivitetsresultaterne?
|
Baseline til 12 uger
|
|
Forskelle mellem grupper i ændring i andel af BP-kontrol efter 6 uger. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline op til 6 uger
|
Påvirkede HDP -implementeringsbundt effektivitetsresultaterne
|
Baseline op til 6 uger
|
|
Forskelle mellem grupper i ændring i andel af BP-kontrol efter 12 uger. (Effektivitet)
Tidsramme: Baseline til 12 uger
|
Har HDP -implementeringsbundt indflydelse effektivitetsresultaterne?
|
Baseline til 12 uger
|
|
Sammensat hastighed af dødelige og ikke -dødelige kardiovaskulære sygdomsbegivenheder. [Sikkerheds- og efterforskningsresultater]
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder
|
Den sammensatte hastighed af dødelige og ikke -dødelige kardiovaskulære sygdomsbegivenheder beregnes som den samlede sum af både dødelige og ikke -dødelige begivenheder ud af den samlede studiepopulationstider hundrede efter 6 uger, 12 uger og 6 måneder som følger: Composite CVD Event Rate = (Total Study Population/Total Fatal + Nonfatal Events) × 100 |
Baseline op til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zainab Mahmoud, MD, MSc, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Mayes N, Johnston E, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza CK, Callaghan WM, Barfield W. Vital Signs: Pregnancy-Related Deaths, United States, 2011-2015, and Strategies for Prevention, 13 States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 May 10;68(18):423-429. doi: 10.15585/mmwr.mm6818e1.
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza C, Callaghan WM, Barfield W. Racial/Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Deaths - United States, 2007-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Sep 6;68(35):762-765. doi: 10.15585/mmwr.mm6835a3.
- Howell EA. Reducing Disparities in Severe Maternal Morbidity and Mortality. Clin Obstet Gynecol. 2018 Jun;61(2):387-399. doi: 10.1097/GRF.0000000000000349.
- Tukur J, Lavin T, Adanikin A, Abdussalam M, Bankole K, Ekott MI, Godwin A, Ibrahim HA, Ikechukwu O, Kadas SA, Nwokeji-Onwe L, Nzeribe E, Ogunkunle TO, Oyeneyin L, Tunau KA, Bello M, Aminu I, Ezekwe B, Aboyeji P, Adesina OA, Chama C, Etuk S, Galadanci H, Ikechebelu J, Oladapo OT; Maternal and Perinatal Database for Quality, Equity and Dignity Network. Quality and outcomes of maternal and perinatal care for 76,563 pregnancies reported in a nationwide network of Nigerian referral-level hospitals. EClinicalMedicine. 2022 Apr 28;47:101411. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101411. eCollection 2022 May.
- Federal Ministry of Health. Nigeria hypertension treatment protocol for the primary care level. Available at: https://linkscommunity.org/assets/PDFs/nigeria-hypertension-protocol-04.pdf.
- Mahmoud Z, Joynt Maddox KE, Deych E, Lindley KJ. Racial Disparities in Specific Maternal Cardiovascular Outcomes. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 Dec;15(12):e009529. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009529. Epub 2022 Nov 28. No abstract available.
- Lindley KJ, Aggarwal NR, Briller JE, Davis MB, Douglass P, Epps KC, Fleg JL, Hayes S, Itchhaporia D, Mahmoud Z, Moraes De Oliveira GM, Ogunniyi MO, Quesada O, Russo AM, Sharma J, Wood MJ; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Socioeconomic Determinants of Health and Cardiovascular Outcomes in Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov 9;78(19):1919-1929. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.011.
- Ogunniyi MO, Mahmoud Z, Commodore-Mensah Y, Fleg JL, Fatade YA, Quesada O, Aggarwal NR, Mattina DJ, Moraes De Oliveira GM, Lindley KJ, Ovbiagele B, Roswell RO, Douglass PL, Itchhaporia D, Hayes SN; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Eliminating Disparities in Cardiovascular Disease for Black Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2022 Nov 1;80(18):1762-1771. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.769.
- WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Pre-Eclampsia and Eclampsia - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK140561/. Accessed 7 Feb 2023
- Bond RM, Gaither K, Nasser SA, Albert MA, Ferdinand KC, Njoroge JN, Parapid B, Hayes SN, Pegus C, Sogade B, Grodzinsky A, Watson KE, McCullough CA, Ofili E; Association of Black Cardiologists. Working Agenda for Black Mothers: A Position Paper From the Association of Black Cardiologists on Solutions to Improving Black Maternal Health. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Feb;14(2):e007643. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007643. Epub 2021 Feb 10.
- United Nations Sustainable Development Goals. https://www.un.org/sustainabledevelopment/health/. Accessed 8 May 2023
- Charting the Future Together: The NHLBI Strategic Vision. https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/2017-11/NHLBI-Strategic-Vision-2016_FF.pdf. Accessed 15 May 2023
- Alliance for Maternal and Newborn Health Improvement (AMANHI) mortality study group. Population-based rates, timing, and causes of maternal deaths, stillbirths, and neonatal deaths in south Asia and sub-Saharan Africa: a multi-country prospective cohort study. Lancet Glob Health. 2018 Dec;6(12):e1297-e1308. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30385-1. Epub 2018 Oct 22.
- Trends in maternal mortality 2000 to 2020: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division. https://www.who.int/publications/i/item/9789240068759.
- Garovic VD, Dechend R, Easterling T, Karumanchi SA, McMurtry Baird S, Magee LA, Rana S, Vermunt JV, August P; American Heart Association Council on Hypertension; Council on the Kidney in Cardiovascular Disease, Kidney in Heart Disease Science Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Peripheral Vascular Disease; and Stroke Council. Hypertension in Pregnancy: Diagnosis, Blood Pressure Goals, and Pharmacotherapy: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2022 Feb;79(2):e21-e41. doi: 10.1161/HYP.0000000000000208. Epub 2021 Dec 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 202311185
- K23HL173684 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hypertensiv sygdom ved graviditet
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringCirrhose, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase af graviditet | Graviditetssygdom | AFLP - Acute Fatty Lever of PregnancyDet Forenede Kongerige
-
Brigham and Women's HospitalThe Thompson Family Foundation IncAfsluttetHjertefejl | Infektioner | Kroniske nyresygdomme | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma | Antikoagulation | Gigt Flare | Hypertensive haster | Hurtig atrieflimren | Diabetes og dens komplikationer | End of Life/Ønsker Kun Medicinsk LedelseForenede Stater, Canada