- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06859359
Förbättra mödrarnas kardiovaskulära resultat genom implementering av en hypertensiv störning av graviditetspaketet i Nigeria (IMPACT-HDP)
Målet med denna interventionsstudie är att lära av patienter och vårdgivare vid 4 hälsoinstitutioner (studieplatser) i Abuja och Kano i Nigeria vilka sätt att bäst utveckla innehållet i en hypertensiv störning av graviditet (HDP) för gravida kvinnor och utvärdera effektiviteten i att implementera detta paket i förbättring av kardiovulära hälsokamiler. Den huvudsakliga frågan som den syftar till att svara på är:
Kommer ett kontextualiserat hem BP -övervakningsprogram att leda till bättre BP -kontroll bland patienter med HDP i Nigeria?
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +234-806-009-4456
- E-post: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
Studera Kontakt Backup
- Namn: Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171
- E-post: kkaraye@yahoo.co.uk
Studieorter
-
-
-
Abuja, Nigeria
- Rekrytering
- University of Abuja Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
- Telefonnummer: 234-806-009-4456
- E-post: dike.ojji@uniabuja.edu.ng
-
Kontakt:
- Francis Okoye, MBBS
- Telefonnummer: +2348105979116
- E-post: chukwuebukafrancisokoye@yahoo.com
-
Underutredare:
- Dike Ojji, MBBS, PhD
-
Abuja, Nigeria
- Rekrytering
- National Hospital, Abuja
-
Kontakt:
- Elizabeth Tomilola-Emmanuel, MBBS
- Telefonnummer: +2348133910560
- E-post: tomilolaemmanuel@yahoo.com
-
Kontakt:
- Adaego Ameth Orji, MBBS
- Telefonnummer: +23480637996563
- E-post: princessego2019@gmail.com
-
Underutredare:
- Elizabeth Tomiloloa -Emmanuel, MBBS
-
Kano, Nigeria
- Rekrytering
- Aminu Kano Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
- Telefonnummer: +2348037042171.
- E-post: kkaraye@yahoo.co.uk
-
Kontakt:
- Kabeer Karaye, MBBS
- Telefonnummer: +2349036670008
- E-post: kabeerkaraye@gmail.com
-
Underutredare:
- Kamilu Karaye, MBBS, PhD
-
Kano, Nigeria
- Rekrytering
- Murtala Muhammad Specialist Hospital
-
Kontakt:
- Hadiza Saidu, MBBS
- Telefonnummer: +2348033238333
- E-post: hsaidu2006@yahoo.com
-
Kontakt:
- Noura Idrees, MBBS
- Telefonnummer: +2348065868650
- E-post: nouridrees1@gmail.com
-
Underutredare:
- Hadiza Saidu, MBBS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Vuxna efter födseln (> 18 år)
- Postpartum emansiperade minderåriga (i enlighet med de nigerianska riktlinjerna för unga personer deltagande i forskning och reproduktiv hälsovård)
- med diagnos av HDP innan leverans levererades på en av de deltagande webbplatserna som kan ge informerat samtycke.
Uteslutningskriterier:
- Det går inte att ge samtycke.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollfas: För att fånga baslinjeparametrar.
I kontrollfasen kommer baslinjedata inklusive postpartum BP-mätning, behandling vid registrering och BP vid 6- och 12-veckors uppföljning att registreras.
BP -kontrollhastigheter och kliniska resultat kommer också att registreras.
|
|
|
Experimentell: Interventionsfas: Deltagarna kommer att övergå till interventionsfasen efter 12 månader.
Efter en period av 12 månader när alla platser är i kontrollfasen kommer crossover in i interventionsfasen att börja.
Multilevel -interventionen kommer att vara HDP -implementeringspaketet.
Patientutbildning kommer att tillhandahållas vid deltagarnas registrering.
Detta kommer att täcka kunskap om normala BP -parametrar, komplikationer av HDP, varningssymtom och råd om lämpliga åtgärder att vidta.
En gratis automatiserad BP -skärm (t.ex. Omron -serie 3) kommer att tillhandahållas och patienter kommer att utbildas på BP -mätning och instrueras att rapportera dagliga BP -inspelningar via textmeddelanden (liknande vår genomförbarhetsstudie).
Dessutom kommer det att finnas ett standardiserat uppföljningsintervall (bestämt med AIM 1-resultat) för alla patienter med HDP och tillhandahållande av gratis antihypertensiva mediciner, om det behövs.
|
HDP -implementeringspaketet kommer att bestå av fyra huvudblock nämligen; Patientutbildning, hem BP-övervakning, ett kontextualiserat uppföljningsprotokoll och tillhandahållande av gratis antihypertensives om det behövs.
Sammantaget kommer dessa att leda till design och utveckling av ett kontextualiserat hem BP -övervakningsprogram.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mellan gruppskillnad i förändring i systolisk BP från baslinjen till 6-veckors uppföljning
Tidsram: Baslinjen till 6 veckor
|
Förändringen i systolisk BP från baslinje till 6 veckors uppföljning mellan interventions- och kontrollgruppen
|
Baslinjen till 6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i diastolisk BP vid 6 veckors uppföljning och förändring i både systolisk en diastolisk BP vid 12 veckor
Tidsram: Baslinje till 6 (och 12) veckor
|
Förändringen i diastolisk BP från baslinjen till 6 veckors uppföljning mellan interventions- och kontrollgrupperna.
|
Baslinje till 6 (och 12) veckor
|
|
Mellan gruppskillnader i systolisk och diastolisk BP vid 12 veckors uppföljning
Tidsram: Baslinjen till 12 veckor
|
Förändringen betyder systolisk och diastolisk bps 12 veckors uppföljning mellan intervention och kontrollgrupp
|
Baslinjen till 12 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av allvarliga biverkningar (t.ex. yrsel) [Säkerhetsresultat]
Tidsram: Baslinjen till 6 månader
|
Säkerhetsresultaten inkluderar förekomst av allvarliga biverkningar (t.ex. yrsel) som samlas in via undersökningar och patientdiagram vid 6-veckor, 12 veckor och 6-månaders postpartum
|
Baslinjen till 6 månader
|
|
Antal berättigade patientdeltagare som använde HDP -implementeringspaketet (REACH)
Tidsram: Baslinjen upp till 57 månader
|
Antal, ålder, socio-demografi hos patienter som var inskrivna i HDP-implementeringspaketet.
|
Baslinjen upp till 57 månader
|
|
Mellan gruppskillnad i förändring i systolisk BP från baslinje till 6-veckors uppföljning (effektivitet)
Tidsram: Baslinjen upp till 6 veckor
|
Har HDP -implementeringspaketet påverkat effektivitetsresultaten?
|
Baslinjen upp till 6 veckor
|
|
Antal kliniska platser där HDP -implementeringspaketet användes i stor utsträckning (adoption)
Tidsram: Baslinjen upp till 57 månader
|
Register och undersökningar bedömdes för att fastställa om HDP -implementeringspaketet användes allmänt på kliniska platser.
Patientregistrering i HDP -paketet, där minst 1 hem BP -mätning rapporteras bland totala deltagare.
|
Baslinjen upp till 57 månader
|
|
Antal kliniska platser där HDP -implementeringspaketet implementerades som avsett (implementering)
Tidsram: Baslinjen upp till 57 månader
|
Kliniska platsregister och undersökningar bedömdes för att utvärdera om HDP -implementeringspaketet implementerades som avsett per studieprotokollet.
|
Baslinjen upp till 57 månader
|
|
Antal kliniska platser och patienter som fortsätter att använda HDP -implementeringspaketet efter slutförande. (Underhåll)
Tidsram: Slutet av studien vid månaden 57 till 1 år efter slutförandet
|
Kan HDP -implementeringspaketet upprätthållas?
Fortsatt användning av HDP-implementeringspaketet eller dess komponenter efter implementeringen.
|
Slutet av studien vid månaden 57 till 1 år efter slutförandet
|
|
Förekomst av biverkningar av speciellt intresse [Säkerhet och utforskande resultat]
Tidsram: Baslinjen till 6 månader
|
Undersökande resultat inkluderar förekomst av biverkningar av speciellt intresse (t.ex. yrsel, synkope, akut njurskada) som kommer att samlas in via undersökningar och patientdiagram vid 6-veckor, 12-veckor och 6-månaders postpartum som kan ligga till grund för nya forskningsfrågor eller användbara för att utveckla hypoter för att utforska nya forskning.
|
Baslinjen till 6 månader
|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i diastolisk BP efter 6 veckor. (Effektivitet)
Tidsram: Baslinjen upp till 6 veckor
|
Har HDP -implementeringspaketet påverkat effektiviteten
|
Baslinjen upp till 6 veckor
|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i systolisk BP efter 12 veckor. (Effektivitet)
Tidsram: Baslinjen till 12 veckor
|
Påverkade HDP -paketets effektivitetsresultat?
|
Baslinjen till 12 veckor
|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i diastolisk BP efter 12 veckor. (Effektivitet)
Tidsram: Baslinjen till 12 veckor
|
Har HDP -implementeringspaketet påverkat effektivitetsresultaten?
|
Baslinjen till 12 veckor
|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i andel BP-kontroll efter 6 veckor. (Effektivitet)
Tidsram: Baslinjen upp till 6 veckor
|
Har HDP -implementeringspaketet påverkat effektiviteten
|
Baslinjen upp till 6 veckor
|
|
Mellan gruppskillnader i förändring i andel av BP-kontroll efter 12 veckor. (Effektivitet)
Tidsram: Baslinjen till 12 veckor
|
Har HDP -implementeringspaketet påverkat effektivitetsresultaten?
|
Baslinjen till 12 veckor
|
|
Sammansatt hastighet av dödliga och icke -dödliga hjärt -kärlsjukdomshändelser. [Säkerhet och undersökande resultat]
Tidsram: Baslinjen upp till 6 månader
|
Den sammansatta hastigheten för dödliga och icke -dödliga hjärt -kärlsjukdomshändelser kommer att beräknas som den totala summan av både dödliga och icke -dödliga händelser av den totala studiepopulationen tider hundra vid 6 veckor, 12 veckor och 6 månader enligt följande: Komposit CVD -händelsefrekvens = (Total studiepopulation/total dödlig + icke -dödlig händelse) × 100 |
Baslinjen upp till 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Zainab Mahmoud, MD, MSc, Washington University School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Mayes N, Johnston E, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza CK, Callaghan WM, Barfield W. Vital Signs: Pregnancy-Related Deaths, United States, 2011-2015, and Strategies for Prevention, 13 States, 2013-2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 May 10;68(18):423-429. doi: 10.15585/mmwr.mm6818e1.
- Petersen EE, Davis NL, Goodman D, Cox S, Syverson C, Seed K, Shapiro-Mendoza C, Callaghan WM, Barfield W. Racial/Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Deaths - United States, 2007-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Sep 6;68(35):762-765. doi: 10.15585/mmwr.mm6835a3.
- Howell EA. Reducing Disparities in Severe Maternal Morbidity and Mortality. Clin Obstet Gynecol. 2018 Jun;61(2):387-399. doi: 10.1097/GRF.0000000000000349.
- Tukur J, Lavin T, Adanikin A, Abdussalam M, Bankole K, Ekott MI, Godwin A, Ibrahim HA, Ikechukwu O, Kadas SA, Nwokeji-Onwe L, Nzeribe E, Ogunkunle TO, Oyeneyin L, Tunau KA, Bello M, Aminu I, Ezekwe B, Aboyeji P, Adesina OA, Chama C, Etuk S, Galadanci H, Ikechebelu J, Oladapo OT; Maternal and Perinatal Database for Quality, Equity and Dignity Network. Quality and outcomes of maternal and perinatal care for 76,563 pregnancies reported in a nationwide network of Nigerian referral-level hospitals. EClinicalMedicine. 2022 Apr 28;47:101411. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101411. eCollection 2022 May.
- Federal Ministry of Health. Nigeria hypertension treatment protocol for the primary care level. Available at: https://linkscommunity.org/assets/PDFs/nigeria-hypertension-protocol-04.pdf.
- Mahmoud Z, Joynt Maddox KE, Deych E, Lindley KJ. Racial Disparities in Specific Maternal Cardiovascular Outcomes. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2022 Dec;15(12):e009529. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.122.009529. Epub 2022 Nov 28. No abstract available.
- Lindley KJ, Aggarwal NR, Briller JE, Davis MB, Douglass P, Epps KC, Fleg JL, Hayes S, Itchhaporia D, Mahmoud Z, Moraes De Oliveira GM, Ogunniyi MO, Quesada O, Russo AM, Sharma J, Wood MJ; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Socioeconomic Determinants of Health and Cardiovascular Outcomes in Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov 9;78(19):1919-1929. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.011.
- Ogunniyi MO, Mahmoud Z, Commodore-Mensah Y, Fleg JL, Fatade YA, Quesada O, Aggarwal NR, Mattina DJ, Moraes De Oliveira GM, Lindley KJ, Ovbiagele B, Roswell RO, Douglass PL, Itchhaporia D, Hayes SN; American College of Cardiology Cardiovascular Disease in Women Committee and the American College of Cardiology Health Equity Taskforce. Eliminating Disparities in Cardiovascular Disease for Black Women: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2022 Nov 1;80(18):1762-1771. doi: 10.1016/j.jacc.2022.08.769.
- WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Pre-Eclampsia and Eclampsia - NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK140561/. Accessed 7 Feb 2023
- Bond RM, Gaither K, Nasser SA, Albert MA, Ferdinand KC, Njoroge JN, Parapid B, Hayes SN, Pegus C, Sogade B, Grodzinsky A, Watson KE, McCullough CA, Ofili E; Association of Black Cardiologists. Working Agenda for Black Mothers: A Position Paper From the Association of Black Cardiologists on Solutions to Improving Black Maternal Health. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Feb;14(2):e007643. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007643. Epub 2021 Feb 10.
- United Nations Sustainable Development Goals. https://www.un.org/sustainabledevelopment/health/. Accessed 8 May 2023
- Charting the Future Together: The NHLBI Strategic Vision. https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/2017-11/NHLBI-Strategic-Vision-2016_FF.pdf. Accessed 15 May 2023
- Alliance for Maternal and Newborn Health Improvement (AMANHI) mortality study group. Population-based rates, timing, and causes of maternal deaths, stillbirths, and neonatal deaths in south Asia and sub-Saharan Africa: a multi-country prospective cohort study. Lancet Glob Health. 2018 Dec;6(12):e1297-e1308. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30385-1. Epub 2018 Oct 22.
- Trends in maternal mortality 2000 to 2020: estimates by WHO, UNICEF, UNFPA, World Bank Group and UNDESA/Population Division. https://www.who.int/publications/i/item/9789240068759.
- Garovic VD, Dechend R, Easterling T, Karumanchi SA, McMurtry Baird S, Magee LA, Rana S, Vermunt JV, August P; American Heart Association Council on Hypertension; Council on the Kidney in Cardiovascular Disease, Kidney in Heart Disease Science Committee; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Peripheral Vascular Disease; and Stroke Council. Hypertension in Pregnancy: Diagnosis, Blood Pressure Goals, and Pharmacotherapy: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2022 Feb;79(2):e21-e41. doi: 10.1161/HYP.0000000000000208. Epub 2021 Dec 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 202311185
- K23HL173684 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ANALYTIC_CODE
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .