Effekt av quadro-iliac planblokk på utvinning etter total hoftearthroplastikk

Total hoftearthroplastikk er en mye utført kirurgisk prosedyre hos eldre befolkning, og tar sikte på å lindre smerter i hofteledd og gjenopprette funksjon. Total hoftearthroplastikk er blant de mest kritiske kirurgiske inngrepene når det gjelder sykelighet og dødelighet innen denne demografien. For å dempe opioidrelaterte bivirkninger i denne pasientgruppen, er det nødvendig med nye smertestillende metoder. Regionale anestesiteknikker brukt til postoperativ smertehåndtering inkluderer epidural analgesi, lumbale plexusblokk, fascia iliaca -blokk, femoral og obturator nerveblokker og sakral erektor spinae planblokk. Imidlertid kan disse prosedyrene føre til komplikasjoner som epidural hematom, postoperativ hodepine, langvarig motorblokk og utvidet sykehusopphold.

Nylig har Tulgar et al. introduserte en ny fascialplanblokk kalt "Quadro-Iliac Plane Block". Denne blokken utføres i quadro-iliac-planet, som ligger mellom den indre overflaten av iliac crest og den bakre overflaten av quadratus lumborum-muskelen. I studien deres har Tulgar et al. Bilateralt injisert 40 ml metylenblått i det quadro-iliac-planet, og observerte utbredt fargestofffordeling langs de bakre og fremre overflatene på quadratus lumborum muskel, transversalis fascia, ilioinguinal, iliohypogtisk, subcostal, og genitisk peral nerv, iliotisk, tverrnær, og tvers av peralus. Basert på disse funnene har quadro-iliac planblokk blitt foreslått som en potensielt effektiv teknikk for å håndtere akutte eller kroniske smerter i lumbosacral-, abdominal- og hofteområdene. Bortsett fra noen få saksrapporter som involverer korsryggkirurgi og nyretransplantasjon, forblir bevis for effektiviteten av quadro-iliac-planblokken imidlertid begrenset.