Effekt av quadro-iliac planblock på återhämtning efter total höftartroplastik

Total höftartroplastik är en allmänt utförd kirurgisk procedur i den äldre befolkningen, som syftar till att lindra höftledssmärta och återställa funktionen. Total höftartroplastik är bland de mest kritiska kirurgiska procedurerna när det gäller sjuklighet och dödlighet inom denna demografiska. För att mildra opioidrelaterade biverkningar i denna patientgrupp behövs nya smärtstillande metoder. Regionala anestesitekniker som används för postoperativ smärtbehandling inkluderar epidural analgesi, ländryggen plexusblock, fascia iliaca block, femoral och obturator nervblock och sakral erektor spinae planblock. Dessa procedurer kan emellertid resultera i komplikationer såsom epidural hematom, postoperativ huvudvärk, långvarig motorblock och utökad sjukhusvistelse.

Nyligen har Tulgar et al. introducerade ett nytt fascialplanblock som kallas "quadro-iliac planblock". Detta block utförs i quadro-iliac-planet, beläget mellan den inre ytan av iliac crest och den bakre ytan av quadratus lumborum muskel. I sin studie har Tulgar et al. Bilateralt injicerade 40 ml metylenblått i quadro-iliac-planet, observerande utbredd färgfördelning längs de bakre och främre ytorna i quadratus lumborum muskel, transversalis fascia, ilioinguinal, iliohypogric, subcostal och genitofemoral nerver, liksom lumbar, liksom lumbar. Baserat på dessa fynd har quadro-iliac planblock föreslagits som en potentiellt effektiv teknik för att hantera akut eller kronisk smärta i lumbosacral, buk- och höftregioner. Bortsett från några få fallrapporter som involverar ryggradens kirurgi och njurtransplantation förblir bevis för effektiviteten av quadro-iliac planblock begränsad.