Efeito do bloco de plano quadro-ilíaco na recuperação após a artroplastia total do quadril

A artroplastia total do quadril é um procedimento cirúrgico amplamente realizado na população idosa, com o objetivo de aliviar a dor nas articulações do quadril e restaurar a função. A artroplastia total do quadril está entre os procedimentos cirúrgicos mais críticos em termos de morbimortalidade dentro dessa demografia. Para mitigar efeitos adversos relacionados a opióides nesse grupo de pacientes, são necessários novos métodos analgésicos. As técnicas de anestesia regional usadas para o manejo da dor pós -operatória incluem analgesia peridural, bloco de plexo lombar, bloqueio de fáscia iliaca, blocos nervosos femorais e obturadores e bloco de planos de Spinae eretor Sacral. No entanto, esses procedimentos podem resultar em complicações como hematoma peridural, dor de cabeça pós -operatória, bloco de motor prolongado e estadia hospitalar prolongada.

Recentemente, Tulgar et al. Introduziu um novo bloco de plano fascial chamado "Bloco de Plano Quadro-Elíaco". Este bloco é realizado no plano quadro-ilíaco, localizado entre a superfície interna da crista ilíaca e a superfície posterior do músculo quadratus lumborum. Em seu estudo, Tulgar et al. injetado bilateralmente 40 ml de azul de metileno no plano quadro-ilíaco, observando a distribuição de corante generalizada ao longo das superfícies posteriores e anteriores do músculo quadratus lumborum, fáscia transversal, iloguinal, como lumbrália, lombia subcoestal e genitofemoral. Com base nesses achados, o bloco plano quadro-ilíaco foi proposto como uma técnica potencialmente eficaz para gerenciar a dor aguda ou crônica nas regiões lombossacrais, abdominais e quadris. No entanto, além de alguns relatos de casos envolvendo cirurgia na coluna lombar e transplante de rim, as evidências sobre a eficácia do bloco de planos quadro-ilíacas permanecem limitadas.